Primárna enuréza je väčšinou funkčná príčina - FOCUS Online

Nočné pomočovanie

Primárnou formou zvlhčovania postelí je nervy drásajúce, ale vo väčšine prípadov neškodné oneskorenie vo vývoji dieťaťa. Mechanizmy, ktoré deti potrebujú na ovládanie močového mechúra, sa jednoducho vyvíjajú pomalšie ako ich rovesníci. Niekedy sa stáva, že je na vine príliš malá kapacita močového mechúra, keď sa potomok premočí. Vedci tiež preukázali súvislosť medzi nočným pomočovaním a ADHD (porucha pozornosti/hyperaktivita): Ak má dieťa ADHD, pravdepodobnosť enurézy sa zvyšuje trojnásobne.

väčšinou

Problémy s vysychaním mal často najmenej jeden blízky príbuzný postihnutého dieťaťa - to naznačuje, že primárna enuréza je genetická. Hormón vazopresín (tiež známy ako antidiuretický hormón ADH) hrá dôležitú úlohu pri nočnej kontrole močového mechúra. Táto posolská látka sa produkuje v hypofýze (hypofýze) a zaisťuje, že sa v noci vytvorí menej moču ako cez deň. Toto vám zvyčajne umožní prespať celú noc bez toho, aby ste chodili na toaletu. Táto hormonálna regulačná slučka je narušená u detí s primárnou enurézou: hladina ADH je v noci príliš nízka, čo vedie k častému zvlhčovaniu veľkým množstvom moču. Ošetrujúci lekár však musí pri diagnostike brať do úvahy aj ďalšie fyzické príčiny, ako je infekcia močového mechúra alebo malformácie orgánov. Spojenie s predchádzajúcim psychickým stresom je pri primárnej enuréze pomerne zriedkavé.

Zvonkové nohavice alebo príprava hormónov

Bežnou metódou, ako trénovať dieťa na samostatné budenie, sú takzvané zvonové nohavice. Ak váš senzor príde do styku s tekutinou, zaznie akustický signál, aby dieťa mohlo ísť na toaletu. Školenie prebudenia je často korunované úspechom: pri správnom používaní počas dvoch až troch mesiacov pomáhajú špeciálne nohavice asi 70 percentám mladých pacientov. Avšak predovšetkým rodičia sú požiadaní o túto liečebnú metódu: Deti s enurézou ľahko ignorujú zvon, pretože spia veľmi hlboko. Rodičia sa potom musia zobudiť.

Karin Riebe, hlavná lekárka Nemeckého detského urologického centra, si iba myslí, že má zmysel budiť dieťa v noci bez zvonenia - za predpokladu, že dieťa súhlasí s časom a súhlasí s prebudením, aby sa konečne zbavilo nepríjemnej plienky. Odborníci všeobecne odporúčajú zákaz večerného pitia. Namiesto toho by mali rodičia znížiť hydratáciu na primeranú úroveň (nie viac ako štvrtinu denného skonzumovaného množstva) okolo 17. hodiny.

Liečba liekom je možná, ak nedostatočná koncentrácia antidiuretického hormónu (ADH) v tele vyvolá zvlhčenie. Lekár pomocou denníka močového mechúra kontroluje, či sa v noci vytvára nadpriemerné množstvo moču, do ktorého rodičia zadávajú presné množstvo moču. Účinná látka desmopresín v tabletách znižuje množstvo moču produkovaného v noci, analogicky s vlastným ADH v tele. Úspešnosť liekovej terapie po približne roku, v ktorom sa intervaly príjmu postupne predlžovali, je takmer 85 percent, ako ukázala štúdia so 487 enuretickými deťmi.