Prípadová štúdia bolesti krku - varovanie ORL
Prvou príčinou bolesti v krku je PHARYNGITIS. To znamená červený krk ako celok, najmä zadná stena, tá za mužíčkom a palatinové mandle. Táto faryngitída je daná predovšetkým rinovírusmi, je sprevádzaná stredne silnou bolesťou, ktorú pociťuje väčšinou pri prehltnutí. Prechádza za 3 - 5 dní pomocou našej imunity a protizápalových liekov. Najbežnejšia príčina faryngitídy je vírusová, nezabúdajme však na baktérie, ktoré žijú v pande a občas nás infikujú. Táto infekcia hltana baktériami je obzvlášť častá u detí. Existuje jeden najbežnejší: STEMPTOCOCCULAR BETA HEMOLITHIC. Túto bakteriálnu superinfekciu liečime iba antibiotikami.
Druhou príčinou bolesti v krku je AKÚTNA TONSILÁCIA PULTACEEA. To znamená, že zvýšenie objemu palatinových mandlí, sú červené, pokryté hnisavými sekrétmi. Je to oveľa väčšia bolesť ako faryngitída, ktorá nám nedovolí jesť, zhoršuje sa z hodiny na hodinu a je sprevádzaná febrilným syndrómom. Keď sa objavia tieto veľké hnisavé mandle, mali by ste navštíviť pohotovostného lekára.
Podporte tento blog! Kúpte si aerosólový rozprašovač odtiaľ
Liečba je antibiotická a v mnohých prípadoch dokonca používame injekčné antibiotikum. Túto tonzilitídu spôsobujú v mnohých prípadoch Streptococcus pyogenes (skupina A), ale aj beta hemolytický Streptococcus, Haemophilus Influenzae, Staphylococcus aureus a vo zvláštnejších prípadoch fusospirili - Angina Palut-Vincent. Tieto mandle sprevádzajú aj opuchnuté lymfatické uzliny. Zápal mandlí môže mať aj vírusovú príčinu, napríklad pri infekčnej mononukleóze alebo CMV, v takom prípade nepodávame antibiotiká. Tieto dva typy angíny sa dajú ľahko zameniť, takže krvné testy nám ich pomôžu rozlíšiť. Takže v tomto prípade je veľmi dobré zhromaždiť súbor obvyklých testov a antivírusových protilátok.
Ďalšou príčinou bolesti v krku by bolo AFTA, erozívna lézia umiestnená kdekoľvek na krku. Je to spôsobené zlou lokoregionálnou imunitou a kyslým prostredím vo vnútri, ktoré je dané jedlom, nápojmi, orodispergovateľnými tabletkami alebo určitými vírusmi. Špeciálnejší prípad je Herpangina, ktorá sa často vyskytuje u detí. Znamená to infekciu hrdla vírusom z rodiny Cocksackie-enterovírusov a prejavuje sa výskytom bielych pľuzgierov umiestnených na podnebí, na sliznici jugal, ďasnách a perách. Je to samolimitujúce ochorenie, môže byť dosť vážne kvôli neschopnosti dieťaťa jesť, kvôli veľmi vysokej intenzite bolesti. Sprevádza ju tiež vysoká horúčka, ktorá môže trvať 5 dní.
Liečba je podporná, naše telo bude proti tejto infekcii bojovať a pomôžeme mu protizápalovo, antipyreticky, hydratačne a odpočinkom.
Bolesť v krku môže dať a GASTROEZOFÁGOVÁ CHOROBA REFLUXOV. Mnoho ľudí konzumuje kyselinu a v nesprávnom čase bude žalúdok vylučovať väčšie množstvo žalúdočnej kyseliny, ktorá stúpa do hrdla a spôsobuje na tejto úrovni pálenie. Bolesť je strednej intenzity, bude sa zosilňovať v ležiacej polohe, bude sprevádzaná chrapotom v dôsledku pálenia, ktoré sa vyskytuje aj v hrtane. Táto faryngitída je liečená žalúdočnými obväzmi. Krk je červený najmä v dolnej časti, pri spodnej časti jazyka.
Ďalšou príčinou bolesti v krku je JAZYKOVÁ MYKÓZA. Najčastejšie sa vyskytujúcim patogénom je Candida Albicans. Vyvinie sa na jazyku v dôsledku kyslého prostredia a slabej miestnej imunity. Najbežnejšou príčinou je fajčenie. Zahrnuté sú aj ďalšie faktory: kyslé prvky v našej strave a perorálna antibiotická liečba. Liečba nemusí byť nevyhnutne protiplesňová, ale tá, ktorá eliminuje faktory jeho vzhľadu a čistí jazyk čo najsprávnejšie a tak často, ako je to možné.
Taká častá príčina bolesti v krku je POSTERIOR RHINORE alergický alebo superinfikovaný bakteriálny/vírusový. Všetky nádchy „vyrábajú“ sekréty, ktoré presakujú za nos a stekajú dolu hrdlom. Hovoríme tomu zadná rinorea. Spôsobí to neustály zápal zadnej steny hltana a bude spôsobovať miernu bolesť bez ohľadu na to, či užívame protizápalové lieky alebo nie. Liečba tohto boľavého krku je vlastne liečba rinitídy, veľmi dobrého vyčistenia nosa a vyriešenia príčiny nosových sekrétov.
A posledná príčina bolesti v krku, ktorú spomeniem, je ORO-PHARYNGEAL RAKOVINA, ktorý sa vyskytuje vo veľmi malom percente u ľudí so zníženou imunitou, u silných fajčiarov a alkoholikov. Je sprevádzaná miernou neznesiteľnou bolesťou, ktorá trvá dlho a postupne sa zhoršuje. Diagnostikuje sa zobrazovacími metódami, krvnými testami a biopsiou s histopatologickým vyšetrením.
Moja rada: Pri akýchkoľvek bolestiach hrdla, ktoré môžete mať, sa najskôr zamyslite nad prvými príčinami, ktoré som uviedol vyššie, a nechodte priamo k poslednej. Skôr ako zostať doma, báť sa, radšej príďte na ORL konzultáciu, aby ste zistili, prečo vás bolí hrdlo.
Máte otázky alebo obavy týkajúce sa tejto témy? Kliknite sem a napíšte svoju otázku!