Prírastok hmotnosti a cirhóza pečene Súkromná prax gastroenterológie a hepatológie v Košiciach

Prírastok hmotnosti je problémom viac ako polovice ľudí.

Spravidla je to pomalé a často ťažko spozorovateľné, najmä u starších ľudí a starších ľudí. Namiesto toho si mladí ľudia, najmä ženy, všimnú túto zmenu veľmi rýchlo, ale málokedy vyhľadajú lekársku pomoc pri „liečbe“ choroby.

Bežné príčiny priberania:

- Obezita - je najčastejšou príčinou prírastku hmotnosti u zdravých ľudí
- Zadržiavanie tekutín iv tele rôznych príčin

  • ochorenie obličiek s opuchom
  • choroby srdca s opuchom alebo ascitom (tekutina v bruchu)
  • cirhóza s opuchom alebo ascitom
  • ochorenie štítnej žľazy (hypotyreóza)
  • choroby spojené so stratou bielkovín v stolici

- Zvýšenie svalovej hmoty
- Hormonálne poruchy v menopauze so zadržiavaním tekutín
- Tehotenstvo
POZOR: Nie je nezvyčajné, že pacient priberá z iných príčin ako je priberanie a zanedbaním návštevy lekára (človek si myslí, že je tučný a zdravý) oddiali diagnostiku často závažných ochorení (cirhóza, ochorenie obličiek, srdcové choroby atď.) ).

Prečo priberáme, aj keď nič nejeme?

Výživa je teoreticky daná vyšším príjmom kalórií (z potravy) ako kalorickými popáleninami tela (spôsobenými hlavne fyzickou námahou).

Výsledný prebytok kalórií sa ukladá vo forme tuku!

Prečo človek môže pribrať nad bežné limity?

1. Nadmerná konzumácia vysokokalorických potravín

  • múka
  • Sladkosti
  • Zemiaky
  • Džúsy
  • Rýchle občerstvenie
  • tuky
  • Alkohol

2. Znížené popáleniny tela

  • Nedostatok fyzickej námahy
  • Endokrinné ochorenie (hypotyreóza, Cushingova choroba)
  • Podávanie liekov, ktoré zvyšujú chuť do jedla alebo znižujú popáleniny (kortizón, antidepresíva atď.)
  • Neurologické choroby
  • Syndróm polycystických vaječníkov
  • Znížený metabolizmus v dôsledku veku

3. Psychologické faktory

  • depresia
  • nespokojnosti
  • sprievod
  • menopauza
  • Hlavné jedlo prijaté večer, keď telo NIE už spaľuje prehltnuté kalórie, ale ukladá ich ako tuk
  • Prestať fajčiť

Rovnako ako existujú autá, ktoré spotrebúvajú menej ako iné (spaľujú menej benzínu), existujú ľudia, ktorí veľa jedia a nepriberajú, a iní, ktorí jedia oveľa menej a priberajú ! Situácia je reálna a závisí od popálenín každého organizmu, naprogramovaných od narodenia!

Viem, že väčšina z nadváhy tých, ktorí si prečítajú tento článok, povedia, že NEPADÁ SEM DO ŽIADNEJ Z KATEGÓRIÍ, JAKO JEDIA VEĽMI MALÉ, VYDÁVAJÚ ÚSILIE, NEMAJÚ EMOTOČNÉ PROBLÉMY A STÁLE TUK!

NIEKDE zle

INAK BY NEMAL VÁHA.

Klasifikácia obezity

Najpresnejšia definícia obezity je stanovená výpočtom index telesnej hmotnosti (BMI), vydelením hmotnosti človeka druhou mocninou jeho výšky.

V závislosti na BMI možno ľudí rozdeliť nasledovne:

  • BMI 50 = super obezita

Aké testy sa pri obezite menia?

Diagnóza obezity nie je založená na testoch, ale na indexe masakru tela.

U tohto ochorenia sa v dôsledku závažných metabolických porúch často vyskytujú nasledujúce upravené analýzy:

  1. Zvýšená ESR
  2. Zvýšený obsah fibrinogénu
  3. Mierne zvýšené leukocyty
  4. Zvýšený C-reaktívny proteín
  5. Vysoký cholesterol a triglyceridy
  6. Zvýšená hladina glukózy v krvi alebo zmenený orálny glukózový tolerančný test
  7. Zvýšená kyselina močová
  8. Zmeny na elektrokardiograme
  9. Zmeny funkcie pľúc

Prečo nemôžete schudnúť?

Mnoho ľudí, najmä žien, má problémy s váhou, chce schudnúť a zlyhať.

Ak sa nesnaží schudnúť, vyskúšajú rôzne neobvyklé a neefektívne metódy, ktoré sa zvyčajne používajú v tomto poradí:

  1. Skúšam to zníženie množstva jedla dennee - zvyčajne neefektívne, najmä z dôvodu nedostatočného zníženia a nekonzistentnosti
  2. Vylúčte zo stravy niektoré potraviny - cola, tučná. a ... o tom (vzdanie sa sladkostí sa neprijíma ľahko), zvyčajne na príliš krátke obdobie, aby to bolo účinné
  3. Pomocou niektorých d„špeciálne“ trysky s „bezpečným“ účinkom teoreticky, ale . prakticky nulové
  4. Skúšam cfyzická námaha zostáva, doma alebo v špecializovanej miestnosti - zvyčajne opustené „pre nedostatok času“, ale najmä pre rýchle výsledky.
  5. Pomocou rôznych „drogy“, ktoré môžu spočiatku priniesť úbytok hmotnosti, ale zvyčajne prinesú veľké výhody . tým, ktorí ich predávajú: čaje, lieky, ktoré spôsobujú zvracanie alebo hnačky, kapsula „zoštíhľujúca“ - v poslednej dobe módna atď.
  6. Zriedkavo, len veľmi zriedka, idete k lekárovi za účelom posúdenia príčin priberania, aj keď v konečnom dôsledku ide o zdravotný problém, ako aj o chudnutie.

U obézneho pacienta sa môže vyvinúť cirhóza pečene ?
prírastok

Steatóza pečene je jednou z komplikácií obezity a následne môžu nasledovať komplikácie, ktoré nie sú veľmi jednoduché., najnebezpečnejšia je evolúcia smerom k cirhóze pečene.
Odhaduje sa, že asi 12% ľudí s pečeňovou steatózou môže postúpiť do cirhóza pečene v priemernom období 7 rokov , to zase má riziko výskytu rakovina pečene. Vývoj steatózy pečene k cirhóze sa urýchľuje, ak má pacient steatózu a konzumuje alkohol alebo drogy.
Tuk v pečeni sa v zásade nachádza mimo pečeňových buniek - biele guľôčky na obrázku. Kapsula, ktorá obklopuje pečeňové tkanivo, je prakticky neroztiahnuteľná a zvýšenie obsahu pečene v tukoch spôsobuje, že je „preplnená“ a dochádza k uduseniu odumierajúcich pečeňových buniek. Akákoľvek smrť pečeňových buniek bez ohľadu na príčinu (alkohol, vírusy, steatóza, infekcie atď.) Sa lieči tvorbou nefunkčného vláknitého tkaniva ako pásky - ako na obrázku nižšie - a keď je množstvo vláknitého tkaniva veľké, nazýva sa to cirhóza pečene.

Liečba obezity

Z dôvodu zdravotných rizík sa musí obezita liečiť a najdôležitejším opatrením je strava spojená s fyzickou námahou.

Zásady chudnutia

V zásade je pomerne ľahké schudnúť, ale v praxi je to možné iba u ľudí, ktorí sú skutočne odhodlaní urobiť tento krok.

  1. Zníženie počtu kalórií zjedených denne najmenej o 500 kcal; počet kalórií je možné vypočítať podľa obalu potraviny, strava sa udržuje pomerne ľahko a pomalý úbytok hmotnosti (0,5 kg/mesiac = 6 kg/rok) nespôsobuje zdravotné problémy v porovnaní s náhlymi poklesmi.
  2. Zmena štruktúry stravy, zníženie tukov akéhokoľvek druhu a zvýšenie spotreby ovocia, obilnín a zeleniny; prináša úbytok hmotnosti okolo 3kg/rok
  3. Zníženie spotreby sladkostí a múky (chlieb, cestoviny, pizza, tyčinky) o 50% môže priniesť úbytok hmotnosti asi 5 kg/rok
  4. Zníženie konzumácie alkoholu o 50% môže priniesť úbytok hmotnosti o ďalších 5 kg/rok
  5. Tu to máte režim chudnutia na zdravých princípoch.

Priznanie reality (zjete viac, ako spálite) je prvým krokom pri chudnutí.

A chudnutie je pomerne ľahké - teoreticky