Prirodzený pôrod alebo pôrod cisárskym rezom; IMSP SCM; Gheorghe Paladi
Prirodzený pôrod alebo pôrod cisárskym rezom: Výhody a riziká
Chystáte sa na pôrod zázrakom a nie ste si istí, ktorým spôsobom pôrodu sa uchýliť? Bojíte sa prírodných pôrodných bolestí a uvažujete o pôrode cisárskym rezom? Nesmiete zabudnúť na jednu podstatnú vec: ženy sú božsky navrhnuté tak, aby dávali život. Aj keď to zahŕňa značnú bolesť, samotný pôrod je prirodzeným procesom.
Aby som bol informovaný o výhodách a rizikách vaginálneho pôrodu a pôrodu cisárskym rezom, hovoril som s odborníkom v odbore.
Aký nevyhnutný je pôrod cisárskym rezom?
Ako každý iný zásah, aj cisársky rez znamená vysoké riziko pre zdravie a život ženy, preto by sa mal vykonávať iba na základe jasných indikácií, nielen na základe želania tehotnej ženy. Panuje všeobecný názor, že ženy sa pre ľahší pôrod „bez bolesti“ rozhodnú rodiť cisárskym rezom.
Pôrod cisárskym rezom nie je vôbec ľahší ako pôrod prirodzený, vzhľadom na celkový počet pokusov a komplikácií, ktoré pacient absolvuje v pooperačnom období.
V súčasnosti je medicína dostatočne vyvinutá, aby poskytovala pacientom bezpečné metódy na zmiernenie bolesti počas prirodzeného pôrodu (napr. Epidurálna anestézia). Mali by ste sa o tom poradiť so svojím lekárom.
Obnova po narodení
Úplné zotavenie po pôrode cisárskym rezom môže trvať niekoľko týždňov, ba dokonca mesiacov.
Prvé dni po operácii nastanú ťažkosti s cestovaním. Pacientka sa bude cítiť slabá, pretože počas cisárskeho rezu môže stratiť dvakrát viac krvi ako pri prirodzenom pôrode.
Namiesto toho sa ženy po prirodzenom pôrode zotavujú oveľa rýchlejšie a oveľa ľahšie; mobilizácia je lepšia, matky sa môžu hýbať šesť hodín po narodení.
V prípade cisárskeho pôrodu musia ženy venovať pozornosť tomu, čo konzumujú, a postupne obnovovať stravu. Prvý deň po cisárskom rezu je dovolené konzumovať veľa tekutín: čistú vodu a nesladený čaj, druhý deň môžete začať jesť jogurt, kefír, vývar a strúhanku. V prvých dňoch po operácii trpí veľa pacientov nadúvaním, ktoré môže spôsobiť nepríjemné pocity. Zvyčajne sa ženy po cisárskom reze môžu vrátiť k bežnej strave 2 - 3 týždne po operácii.
V prípade prirodzeného pôrodu sa normálna výživa podporuje od prvých hodín po pôrode.
Niekoľko týždňov po cisárskom reze môže v oblasti jaziev pretrvávať dosť silná bolesť brucha. Bolesť postupne klesá a zmizne. Niekedy sú indikované analgetické prípravky. V prípade vaginálnych pôrodov komplikovaných epiziotómiami alebo vaginálnymi ruptúrami môžete na krátku dobu pociťovať bolesť rôznej intenzity v oblasti jazvy.
V prvých dňoch po cisárskom rezaní budete mať silné krvácanie. Je to úplne bežné a nevyžaduje si to nijaké ošetrenie. Po cisárskom reze aj po prirodzenom pôrode trvá popôrodné obdobie (pokiaľ máte pošvový výtok) 42 dní.
Jazva po cisárskom reze
Pri odchode z nemocnice lekár odporúča starostlivú hygienu rezu a okolia okolo po dobu 10-14 dní. Nemusíte sa báť, že je dané miesto necitlivé alebo svrbiace, je to normálne.
Dojčenie po cisárskom reze je možné ako po prirodzenom pôrode. Začatie dojčenia však môže nejaký čas trvať.
Pri prirodzenom pôrode sa plod okamžite priloží na prsník matky, takže dojčenie je skôr.
Obnovenie tvaru brucha
Fyzická námaha je po pôrode cisárskym rezom zakázaná! Najväčšie riziko je, že sa operácia odlepí. Môžete obnoviť fyzické cvičenia na brucho a masáže, aby ste obnovili tvar brucha najmenej 3 mesiace po operácii.
Po prirodzenom pôrode je možné pokračovať v cvičení 1,5-2 mesiace po narodení.
Počas prvých 4 - 6 týždňov by ste sa mali vzdať akýchkoľvek sexuálnych kontaktov, či už po prirodzenom pôrode, alebo po pôrode cisárskym rezom.
Niekedy sa obnovenie sexuálneho života po vaginálnom pôrode oneskorí dlhšie kvôli bolesti v epiziotómii alebo prasknutiu vagíny.
Riziká a komplikácie cisárskeho rezu
Cisársky pôrod je spojený so zvýšeným rizikom úmrtnosti a komplikácií u matky v porovnaní s prirodzeným pôrodom:
- Pooperačná infekcia;
- Maternicové krvácanie s možnosťou trvalého odstránenia maternice na zastavenie krvácania;
- Anestetické riziká;
- Trombóza hlbokých žíl a tromboembolizmus pľúcnych ciev;
- Pooperačná choroba adhézie;
- Peroperačné trauma močového mechúra, močovodu alebo čreva;
- Pooperačná kýla;
- Pôrod cisárskym rezom predstavuje aj určité riziká pre budúce tehotenstvo, medzi ktoré patrí: zvýšené riziko neplodnosti a spontánneho potratu, zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva, zvýšené riziko placenty previa, zvýšené riziko placenty accreta, increta alebo percreta.
Plánovanie nového tehotenstva, respektíve pôrodu
V prípade cisárskeho pôrodu sa plánovanie nového tehotenstva odporúča najskôr dva roky po operácii. Je veľmi dôležité vopred sa poradiť s lekárom, aby ste zistili stav jazvy a znížili riziko prasknutia maternice počas tehotenstva.
Mnoho pacientov, ktorí už predtým rodili cisárskym rezom, často chce ďalší prirodzený pôrod, ak existuje taká možnosť. Všeobecne je pravdepodobnosť úspešného ukončenia prirodzeného pôrodu po cisárskom reze 70 - 90%, v závislosti od správnej polohy plodu v maternici, hmotnosti dieťaťa, veku matky (do 35 rokov), prítomnosti predchádzajúce prirodzené pôrody, nedostatok ďalších indikácií na cisársky rez, uspokojivý stav jazvy. Hlavné nebezpečenstvo spojené s následným tehotenstvom a vaginálnym pôrodom po cisárskom reze je spojené s možnosťou ruptúry maternice, ktorá je 0,5% alebo 1 z 200 (RCOG, 2015).
Po prirodzenom pôrode môžete naplánovať nové tehotenstvo minimálne 6 mesiacov po pôrode, v závislosti od obnovenia ovulácie.
Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov:
- Zvýšenie telesnej teploty nad 38 ° C;
- Silné pošvové krvácanie;
- Zle páchnuci pošvový výtok;
- Silná bolesť brucha;
- Bolesť alebo ťažkosti s močením;
- Bolesť, začervenanie alebo edém pooperačnej rany;
- Vzhľad rán alebo sekrétov z rany.
Preto lekári odporúčajú prirodzený pôrod, ktorý je fyziologickým procesom s priaznivými účinkami na matku a novorodenca.
Prajeme vám zdravie a ľahký pôrod!