Prištítna žľaza Funkcie prištítnych teliesok
Kde sa nachádzajú prištítne telieska?
Aj keď sú štítna žľaza a prištítne telieska susedné, prištítne telieska, nazývané tiež epitelové telieska, sa vyvíjajú embryologicky z úplne odlišných štruktúr a preberajú rôzne úlohy. Každá z prištítnych teliesok je veľká asi ako hlava zápalky a váži rovnako ako korenie. Väčšina ľudí má štyri z nich. Zriedka sa tvorí viac prištítnych teliesok.
Umiestnenie prištítnych teliesok: nesprávne umiestnenie je možné
Zvyčajne sú dve prištítne telieska vľavo a dve vpravo od štítnej žľazy. Môže sa však vyskytnúť nesprávne umiestnenie a prištítne telieska sa nachádzajú za priedušnicou, pažerákom alebo medzi pravými a ľavými pľúcami.
Prištítne telieska regulujú metabolizmus vápnika
Paratyroidný hormón sa produkuje v prištítnych telieskach. To primárne reguluje hladinu vápniku v krvi, ale má tiež vplyv na hladinu fosfátov a horčíka. Ak sú hladiny vápnika v krvi príliš nízke, prištítne telieska produkujú viac paratyroidného hormónu, takže hladina vápnika opäť stúpa. Týmto spôsobom podporujú transport minerálu z kostí, obličiek a čriev.
Hlavné účinky paratyroidného hormónu:
- Kosti: uvoľňovanie vápnika
- Črevá: zvýšená absorpcia vápniku z potravy
- Obličky: Zvýšená tvorba vitamínu D.
Hyperparatyreóza: hyperaktívna prištítna žľaza
Pri určitých ochoreniach štítnej žľazy je produkcia paratyroidného hormónu nevyvážená. Hyperparatyroidizmus (HPT) je napríklad porucha prištítnych teliesok, v ktorých sa produkuje príliš veľa paratyroidného hormónu. Vďaka tomu sa zvyšuje hladina vápnika v krvi. Pretože sa vápnik extrahuje z kostí, okrem iného je možným dôsledkom hyperaktívnych prištítnych teliesok úbytok kostnej hmoty (osteoporóza).
Medzi ďalšie príznaky hyperaktívnych prištítnych teliesok patria:
- depresie
- Únava a vyčerpanie
- zápcha
- Obličkové kamene
- Bolesť kostí a kĺbov
- Zápal sliznice žalúdka
- Žalúdočné vredy
- Zápal pankreasu
- Zmäkčenie kostí
- Zlomené kosti
Primárna hyperparatyreóza sa lieči chirurgickým odstránením zväčšenej prištítnej žľazy.
Hypofunkcia prištítnych teliesok: Najbežnejšou príčinou sú operácie na krku
V prípade nedostatočnej činnosti prištítnych teliesok, ktorá sa nazýva hypoparatyroidizmus, prištítne telieska nefungujú dostatočne dobre. Výsledkom je nedostatok paratyroidného hormónu. Najčastejšou príčinou zníženej činnosti prištítnych teliesok sú operácie na krku - napríklad chirurgický zákrok na štítnej žľaze. Pretože štítna žľaza a prištítne telieska sú blízko seba, môžu sa počas chirurgického zákroku poškodiť bunky epitelu.
Príznaky zníženej činnosti prištítnych teliesok
Jedným z možných následkov nedostatočnej činnosti prištítnych teliesok je takzvaná hypokalcemická tetánia. Nedostatok vápnika v krvi vedie k bolestivým svalovým kŕčom. Typická je takzvaná poloha labiek rúk a ekvinusná poloha chodidiel.
Medzi ďalšie príznaky hypoparatyreózy patrí:
- Hnačka
- zvýšená potreba močenia
- Lapanie po dychu
Ak sa nelieči, môže dôjsť k kalcifikácii orgánu. Medzi následky patria poruchy videnia, poruchy hybnosti, duševné poruchy, epileptické záchvaty, podráždenosť, depresívne nálady a funkčné poruchy kardiovaskulárneho systému.
Liečte hypertyreózu
Kŕče, ktoré sa vyskytnú v dôsledku hypoparatyreózy, sa dajú zmierniť podaním vápnika. Postihnutí musia byť tiež celoživotne liečení vitamínom D. Ak je množstvo vitamínu D nastavené správne, postihnutí žijú do veľkej miery bez príznakov. Ak sa na orgánoch už vyskytli kalcifikácie, nemožno to zvrátiť.