Príznaky cukrovky 2. typu, rizikové faktory, možné následky
Laura Pomer | 14. september 2020, 18:16
V Nemecku je diabetes mellitus postihnutých okolo osem miliónov ľudí - dá sa teda hovoriť o rozšírenej chorobe. Typ 1 zvyčajne začína v detstve kvôli autoimunitnej reakcii. Oveľa bežnejší typ 2 sa objaví neskôr a je vo väčšine prípadov spôsobený životným štýlom. Je preto nevyhnutné chorobu odhaliť včas.
V prípade cukrovky je narušený metabolizmus cukrov. Postihnutí majú vysoké hladiny inzulínu v krvi a príliš málo cukru sa uvoľňuje do tkaniva. To vedie k nedostatku energie v bunkách, čo môže pomerne rýchlo poškodiť cievy (a v dôsledku toho rôzne orgány). Je známe, že v závažných prípadoch cukrovka ohrozuje slepotu „a je obzvlášť tragické, keď sa k tomu pridá necitlivosť nôh a kardiovaskulárne choroby,“ hovorí Dr. med. Matthias Riedl, hamburský diabetológ a odborník na výživu, na FITBOOKU. A: „Každý štvrtý pacient s infarktom trpí nezistenou alebo začínajúcou cukrovkou.“ O to dôležitejšie je chorobu včas odhaliť - a liečiť ju. Špecialista nám podrobnejšie vysvetlil, aké príznaky môžu naznačovať cukrovku.
Možné príznaky cukrovky
Sladký moč
Diabetes mellitus sa prekladá ako „medovo-sladký tok“. Pozadie: U diabetikov sa cukor z krvi zmieša s močom a dodáva mu sladkú príchuť. Podľa Riedla nemôžete rozpoznať cukrovku 2. typu podľa vône - ale moč, ktorý zasychá, je „lepkavý ako cukrová voda“.
Zvýšené močenie a smäd
Ďalšou indíciou je časté močenie. „Vysoká hladina cukru v krvi spôsobuje, že strácate veľa vody, čo vedie tiež k smädu a slabosti,“ hovorí Dr. Riedl. S jasnými príznakmi cukrovky je choroba už pokročilá.
Suchá a svrbiaca pokožka
Okrem smädu a zvýšeného nutkania na močenie sa u diabetikov môžu vyskytnúť aj príznaky ako suchá, svrbivá pokožka. Pre nedostatok vlhkosti stráca schopnosť chrániť sa pred choroboplodnými zárodkami, a preto je náchylnejšia na infekcie.
Fyzická slabosť, zvýšená náchylnosť na infekcie, slabá koncentrácia
Nedostatok dodávky energie do buniek tela a centrálneho nervového systému (cukor zostáva v krvi, ako je uvedené vyššie, a nedostane sa tam, kam je potrebné) sa naďalej prejavuje fyzickou slabosťou a stresom pre imunitný systém: Vďaka tomu sú postihnutí náchylnejší na infekcie. Schopnosť sústrediť sa tiež často trpí.
Senzorické poruchy končatín
Príznaky ako necitlivosť a bolesť nervov môžu naznačovať poškodenie nervov spojené s cukrovkou: polyneuropatia. Súvisiace zmyslové poruchy môžu viesť k takzvanej diabetickej nohe, ktorá má často (zle sa hojace) rany. V najhoršom prípade vedie syndróm diabetickej nohy k odumretiu tkaniva. Existujú diabetici, ktorým musia byť nohy alebo dokonca nohy amputované.
Poruchy videnia
Rovnako typické - a nemenej bolestivé - sú aj možné následky poškodenia sietnice spojené s vysokou hladinou cukru v krvi. Cukrovka typu 2 preto môže viesť k dočasným poruchám zraku alebo dokonca k slepote, vysvetľuje Riedl.
Expresné varenie Diabetes od Matthiasa Riedla
Rizikové faktory cukrovky
Riziko vzniku ochorenia stúpa s vekom - preto sa mu v minulosti hovorilo aj cukrovka v starobe. Priemerný vek však pomaly koriguje ďalší rizikový faktor: veľká nadváha. Veľmi veľká časť postihnutých je tučná alebo dokonca obézna. Lekári obzvlášť kriticky hodnotia tuhý tuk pod slávnymi slaninami: „Vnútorný brušný tuk je veľká žľaza, ktorá produkuje škodlivé látky prenášajúce látky, ktoré následne vyvolávajú zápalové reakcie v tele,“ vysvetľuje Dr. Riedl. Predstavujú veľkú záťaž pre kardiovaskulárny systém a často vedú k kôrnateniu ciev - už v mladom veku.
Riedl referuje o detských pacientoch, ktorí v dôsledku devastujúcej hladiny tukov bojujú v mladom veku s cukrovkou 2. typu (a často s vysokým krvným tlakom). Osudný: „S takýmto nálezom v detstve je 60 rokov ťažko dosiahnuteľný.“
Sedavý životný štýl a nesprávna strava
Z veľkej časti je to dané kombináciou stravy s vysokým obsahom tukov a cukrov, stravy s nízkym obsahom vlákniny a nedostatku pohybu. Tí, ktorí konzumujú veľa sacharidov, nespália ich fyzickou aktivitou - a vystavujú sa neustálemu vysokému glykemickému stresu z potravy, zvyšujú riziko inzulínovej rezistencie -, že telo prakticky zabudne, ako používať hormón inzulín. Toto sa považuje za prvý krok k cukrovke.
Tendencia rezistencie na inzulín je mimochodom veľmi často zdedená. To, či choroba prepukne, podľa Riedla závisí od životného štýlu.
Liečba cukrovky
Ak máte podozrenie na cukrovku, najskôr kontaktujte svojho praktického lekára, ktorý vás v prípade potreby odošle k príslušnému špecialistovi (endokrinológovi alebo diabetológovi). Liečba bude spočívať v znížení zvýšenej hladiny cukru v krvi. Hodnota HbA1c slúži ako indikátor, ktorý by sa mal kontrolovať aspoň raz ročne: Podľa Riedla sú hodnoty nad 6 veľmi podozrivé. S modernými liekmi, ktoré pomáhajú znižovať váhu - a výživovou terapiou sa dá vyliečiť cukrovka 2. typu - „s pravdepodobnosťou 86 percent“, hovorí Dr. Riedl.
Prvým krokom bude prispôsobenie životného štýlu chorobe. To si zvyčajne vyžaduje „dobré zníženie hmotnosti nad desať kilogramov“ zamerané na zmenu stravovania a viac pohybu. Jedlo a nápoje, ktoré spôsobujú rýchly nárast hladiny cukru v krvi, by sa mali konzumovať iba zriedka a kontrolovane. Tí, ktorí majú veľkú nadváhu, by sa mali úplne zdržať sladkostí - patria sem aj nápoje bohaté na cukor, ako aj biela múka a iné „rýchle“ sacharidy.
Merač glukózy v krvi s testovacími prúžkami glukózy v krvi
Správna výživa
Okrem cukru by sa nemali opatrne konzumovať ani živočíšne bielkoviny. DR. Riedl nám hovorí, že by nemali tvoriť viac ako 20 percent z celkovej stravy. Radí druhovo vhodnú stravu pozostávajúcu zo zeleniny a viac rastlinných látok namiesto živočíšnych bielkovín. Toto sa odporúča aj nediabetikom.
Ak diéta nestačí na udržanie hladiny HbA1c v požadovanom rozmedzí, pacientovi sa podá antidiabetikum. Toto je liek na cukrovku, ktorý sa zvyčajne prehltne. Alternatívne (a niekedy aj sprievodná) sa vykonáva inzulínová terapia, pri ktorej sa - v závislosti od typu liečby (konvenčnej, zosilnenej) - inzulín podáva injekčne niekoľkokrát denne. Toto okamžite zabráni hypoglykémii.
Môžete zomrieť na cukrovku?
Áno, minimálne v jeho dôsledkoch. Je pravda, že progresii ochorenia sa dá niekedy zabrániť, ak sa včas rozpozná a zníži sa hladina cukru v krvi. Ak sa však zachovajú nezdravé návyky, môže to mať vážne následky - vrátane hrozby (potenciálne smrteľných) kardiovaskulárnych príhod, slepoty, straty končatín a slabosti obličiek, ako je uvedené v niektorých prípadoch vyššie.