Príznaky HIV AIDS - kurz - prenos - betanet

1. Stručne najdôležitejšie body

HIV je nevyliečiteľná vírusová infekcia, ktorá ovplyvňuje imunitný systém. Ak sa nelieči, vyvinie sa z neho AIDS. Prenáša sa priamym kontaktom s infikovanými telesnými tekutinami, najmä s krvou, spermou a pošvovými sekrétmi. Väčšina infekcií sa vyskytuje počas pohlavného styku a intravenózneho užívania drog.

kurz

2. Preniesť

HIV sa prenáša iba priamym kontaktom s určitými telesnými tekutinami, ktoré obsahujú veľké množstvo vírusu. Hlavné spôsoby prenosu HIV sú:

  • Kontakt s infikovanou krvou, väčšinou počas pohlavného styku (v dôsledku drobných poranení), najmä pri análnom styku, tiež pri vaginálnom styku, veľmi zriedka pri orálnom styku. HIV sa môže prenášať aj zdieľaním ihiel pri užívaní drog. Infekcia v lekárskej oblasti sa vyskytuje zriedka, napríklad v dôsledku poranenia ihlou. Prenos krvnými transfúziami je dnes v Nemecku takmer nemožný, pretože krv darcu sa dôsledne vyšetruje.
  • Sexuálny kontakt s prenosom infikovaného semena alebo infikovanej vaginálnej tekutiny cez sliznice vagíny, krčka maternice, penisu, úst alebo konečníka. Toto je možné najmä pri nechránenom análnom a vaginálnom styku a veľmi zriedka pri orálnom styku.
  • Od matky k dieťaťu počas tehotenstva (cez placentu), pri pôrode (pri kontakte s krvou a pošvovými sekrétmi) alebo pri dojčení (prostredníctvom materského mlieka). Tomu sa však dá zabrániť prijatím preventívnych opatrení.

Riziko prenosu sa zvyšuje,

  • ak existujú pohlavne prenosné choroby alebo poranenia, pretože to umožňuje ľahšie prenikanie vírusov HI.
  • ak má osoba infikovaná HIV veľkú vírusovú záťaž, pretože je v nej prítomných veľa vírusov HIV.

2.1. Prenos počas sexu

Infekcia HIV sa väčšinou vyskytuje pri nechránenom análnom a vaginálnom sexe. Ak nie je infekcia liečená, nachádza sa veľké množstvo vírusov HI v semene, vaginálnej tekutine a menštruačnej krvi. Citlivé sliznice konečníka, pošvy, krčka maternice a vnútorná časť predkožky a močovej trubice môžu vírus absorbovať veľmi ľahko. Existuje tiež riziko prenosu pre narušiteľa, pretože črevná a vaginálna sliznica môže obsahovať veľké množstvo vírusov.

Pri orálnom sexe je riziko prenosu extrémne nízke, pretože sliznica v ústach je veľmi stabilná a poskytuje dobrú ochranu pred penetráciou vírusu. Vo svete je známych iba niekoľko prípadov prenosu HIV prostredníctvom orálneho sexu.

2.2. Prenos s užívaním drog

Pri spoločnom používaní injekčných striekačiek a ihiel pri konzumácii liekov je riziko infekcie veľmi vysoké, pretože vírus môže prežiť niekoľko dní v krvných zvyškoch injekčnej striekačky a pri ďalšom použití sa dostáva priamo do krvi.

Infekcia cez ležiacu ihlu nie je na celom svete známa, pretože sa zvyčajne jedná o ihly s malým priemerom, na ktorých zostáva len malé množstvo krvi, ktorá vo vzduchu zasychá. Okrem toho sa na rozdiel od konzumácie liekov krvné zvyšky nedostávajú späť do roztoku, z ktorého sa vylučujú. Infekcia hepatitídou B a hepatitídou C z ležiacich injekčných striekačiek je však možná. Preto v prípade kontaktu s ihlou musíte čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Infekcii hepatitídou B sa dá zabrániť do 48 hodín.

2.3. Žiadne riziko infekcie

Nie HIV sa môže prenášať v tekutinách, ktoré obsahujú iba malé množstvo vírusu HI, napríklad slzy, pot, sliny, jedlo alebo pitná voda. To znamená, že prevod je Nie možné prostredníctvom:

  • Dotyk tela ako bozkávanie, podanie ruky, objímanie, maznanie
  • Prenos kvapôčok, napríklad pri kašli alebo kýchaní
  • Spoločné používanie toaliet, uterákov a riadu
  • Spoločné kúpanie alebo kúpanie
  • Práca a život s ľuďmi infikovanými HIV
  • Služby prvej pomoci za predpokladu, že sú dodržané hygienické predpisy (napr. Rukavice)
  • Lekárske a kozmetické ošetrenie (zubár, starostlivosť o nohy atď.), Ako aj starostlivosť za predpokladu, že sú dodržané hygienické predpisy
  • Tetovanie a piercing za hygienických podmienok
  • Uhryznutie hmyzom alebo iný kontakt so zvieraťom

Ochranná bariéra neporušenej kože tiež zabraňuje prenikaniu patogénov. Okrem toho vírus HI nie je dlho mimo tela infekčný, a preto je prenos bez priameho kontaktu nemožný.

3. Príznaky a priebeh

Infekcia HIV prebieha v niekoľkých fázach a ak sa nelieči, vedie k prepuknutiu AIDS. Presný priebeh infekcie závisí od mnohých faktorov, a preto sa individuálne líši. Preto najmä časové informácie v nasledujúcich popisoch môžu poskytnúť iba hrubý návod.

3.1. HIV

HIV je skratka pre „vírus ľudskej imunodeficiencie“, takže ide o „vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti“ zo skupiny retrovírusov.

Existujú dva typy HIV, z ktorých každý možno rozdeliť do niekoľkých podskupín. V Nemecku sa typ HIV-1 vyskytuje primárne. HIV-2 je na druhej strane zodpovedný iba za asi 0,5% všetkých prípadov a vyskytuje sa hlavne v západnej Afrike.

Infekcia HIV má niekoľko fáz:

3.1.1. Akútna infekcia

Vírus HI napáda imunitný systém tým, že preniká do určitých buniek imunitnej obrany a rozmnožuje sa tam, preto telo už nemôže ďalej bojovať proti patogénom a degenerovaným bunkám tela. Na reprodukciu sú potrebné lymfocyty, ktoré prenášajú na povrchu receptor CD4, ktorý podporuje penetráciu vírusu (takzvané bunky CD4, tiež známe ako pomocné bunky T), a makrofágy. Vírus používa špeciálny enzým („reverzná transkriptáza“) na prepis a integráciu svojho genetického materiálu (RNA) do genetického materiálu hostiteľskej bunky (DNA), čím stimuluje bunku k produkcii genetického materiálu vírusu. Bunky infikované vírusom produkujú týmto spôsobom nové vírusy, ktoré sa však produkciou vírusu rýchlo zničia, zatiaľ čo makrofágy žijú dlhšie a nepretržite produkujú vírusy, ktoré sa šíria po tele. Telo reaguje na túto infekciu a vytvára protilátky, ktoré je možné zistiť v krvi.

Po infikovaní sa vírusy HI spočiatku silno množia. Imunitný systém sa proti tomu bráni a príznaky podobné chrípke sa vyskytujú asi po 2 až 4 týždňoch, ktoré často nie sú rozpoznané ako infekcia HIV. Typické sú horúčka, opuch mandlí a lymfatických uzlín, kožné vyrážky, únava a únava, silné nočné potenie a bolesť svalov.

3.1.2. Bezpríznakové obdobie latencie

Počet vírusov HIV („vírusová záťaž“) potom klesá a vírus je ťažké zistiť. Protilátky, ktoré sa zvyčajne používajú na diagnostiku HIV, však zostávajú detekovateľné (viac pri HIV AIDS> Testy).

Infikovaná osoba počas tejto doby zvyčajne nepociťuje žiadne fyzické zmeny. Vírus HI sa však naďalej množí. Pomocné T bunky sú zničené, ale telo ich dokáže reprodukovať v dostatočnom množstve. Obdobie latencie bez príznakov môže trvať niekoľko rokov.

3.1.3. Syndróm lymfadenopatie (LAS)

V tomto štádiu sa objavujú opuchy lymfatických uzlín na najmenej 2 miestach, ktoré trvajú dlhšie ako 8 týždňov. Telo už nie je schopné produkovať dostatok pomocných buniek T, takže je oslabený imunitný systém a častejšie sa vyskytujú choroby. U postihnutých sa vyskytujú nešpecifické ťažkosti, t. J. Sú to ťažkosti, ktoré sa môžu vyskytnúť pri rôznych chorobách. Typické sú napríklad zlé celkové zdravie, zmeny na koži a slizniciach alebo gastrointestinálne ťažkosti. Príznaky, ako aj ich frekvencia a závažnosť sa veľmi líšia od človeka k človeku.

3.2. AIDS

AIDS je skratka pre „syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti“, ktorý sa prekladá ako „syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti“.

Jeden hovorí o AIDS, iba ak dôjde k životu nebezpečným infekciám v dôsledku poškodeného imunitného systému. Typické sú špeciálna forma zápalu pľúc spôsobeného plesňou (Pneumocystis jirovecii), plesňové infekcie slizníc (Candida albicans), mozgové abscesy v dôsledku toxoplazmatickej infekcie alebo závažné ochorenia očí, pľúc, mozgu alebo čriev spôsobené existujúcim oparom. Vírus.

Jeden tu hovorí o „oportúnnych infekciách“. Ide o infekcie, ktoré sa vyskytujú iba vtedy, keď je imunitný systém už silne oslabený iným ochorením, v tomto prípade infekciou HIV.

Okrem toho môžu vzniknúť určité choroby. Typy rakoviny spôsobené vírusmi sú typické pre AIDS, napríklad Kaposiho sarkóm (rakovina slizníc) a B-bunkový lymfóm (rakovina lymfatických buniek). Tieto typy rakoviny spolu s oportúnnymi infekciami, určitým ochorením mozgu (encefalopatia spojená s HIV) a úbytkom hmotnosti viac ako 10% bez zjavnej príčiny (syndróm plytvania) patria k takzvaným chorobám definujúcim AIDS.

3.3. Súbežné infekcie HIV

Koinfekcie HIV sú infekcie inými pohlavne prenosnými chorobami (STI), napr. Infekcie chlamýdiami, ľudským papilomavírusom, hepatitídou C alebo syfilisom. Niektoré pohlavne prenosné choroby môžu byť pri HIV obzvlášť závažné. Spoločná infekcia tiež zvyšuje riziko, že sa u iných nakazí HIV. Ľudia infikovaní HIV by preto mali byť každý rok kontrolovaní na prítomnosť skrytých infekcií.

Hepatitída (zápal pečene) je obzvlášť nebezpečná, najmä ak je spôsobená vírusmi. Existuje viac neškodných a nebezpečnejších typov. Hepatitída B a C sa môže stať chronickou alebo dokonca život ohrozujúcou, čo sa stáva hlavne ľuďom s poruchami imunity, vrátane osôb s HIV. Viac informácií v časti Hepatitída C> Liečba.

Existuje očkovanie proti hepatitíde A a B, ktoré by mali HIV pozitívni ľudia podstúpiť, pokiaľ je to možné.

Nemecká spoločnosť STI (DSTIG) poskytuje informácie o STI na adrese www.dstig.de.

4. Ochrana údajov a požiadavky na podávanie správ

HIV a AIDS sú, bohužiaľ, stále veľmi stigmatizované a existuje veľa ľudí, ktorí nie sú dostatočne informovaní a majú predsudky. Je preto dôležité vedieť, kto je povinný informovať a na koho sa vzťahuje dôvernosť.

4.1. Oznamovacia povinnosť

V Nemecku neexistuje zákon, ktorý by zaväzoval informovať sexuálneho partnera. Preto sa dotknutá osoba rozhodne, koho bude o svojej infekcii informovať. Je však nevyhnutné, aby zabránil infekcii prostredníctvom opatrení bezpečnejšieho sexu. Ak má nechránený pohlavný styk bez toho, aby predtým informoval svojho partnera o infekcii, hrozí mu trestné stíhanie za pokus o napadnutie.

Neexistuje zákonná povinnosť informovať lekárov a orgány. Je však vhodné informovať všetkých ošetrujúcich lekárov o infekcii HIV, aby sa zabránilo interakciám a aby bolo možné správne klasifikovať vedľajšie účinky. V niektorých prípadoch je tiež potrebné informovať poskytovateľov služieb o infekcii, napríklad ak sa požaduje dôchodok z dôvodu choroby z AIDS.

4.2. Dôvernosť

Lekári a ďalší zdravotnícki pracovníci majú povinnosť mlčanlivosti, ktorá môže byť porušená iba v prípade odôvodnenej núdze. V praxi však nie je ľahké zdôvodniť výnimočný stav, a preto je prítomný iba vo výnimočných prípadoch. Aj keď sú ohrozené tretie strany (napr. Ak osoba infikovaná vírusom HIV nechránila so svojím partnerom pohlavný styk a nie je o infekcii informovaná), spočiatku platí dôvernosť. Všetky opatrenia (napr. Urgentné poučenie o následkoch konania) musia byť vyčerpané predtým, ako lekár nechá porušiť svoju povinnosť zachovávať mlčanlivosť a informovať sexuálneho partnera.

Lekár tiež nesmie sprostredkovať svoje vedomosti o infekcii ľubovoľným spôsobom iným zamestnancom kliniky. Súhlas pacienta s komunikáciou s tretími stranami sa vzťahuje iba na zamestnancov, ktorí sa priamo podieľajú na pacientovi. Dôvernosť sa týka aj dokumentácie a prenosu nálezov, ako aj fakturácie v zdravotnej poisťovni. Napríklad výsledok testu na HIV nesmie byť bez súhlasu pacienta odovzdaný v liste lekára. Ak neexistuje súhlas, lekár môže uviesť údaj o neúplnosti. Dotknutá osoba potom môže namietať proti postúpeniu takéhoto listu lekára.

Súkromníci sú tiež povinní zachovávať mlčanlivosť na základe všeobecného práva na osobnosť. Tí, ktorí odovzdajú poznatky o infekcii, môžu byť žalovaní o náhradu škody.

Ďalšie informácie o tom, ako sa vysporiadať s infekciou HIV, nájdete v témach HIV AIDS> Práca a dôchodok a HIV AIDS> Cestovanie po rodinnom živote.

5. Kto pomôže?

Deutsche Aidshilfe ponúka rady rôznymi spôsobmi

  • Telefonické poradenstvo: 0180 33 19411, po-pia, 9:00 - 21:00, so a ne, 12:00 - 14:00 (maximálne 9 centov/min. Z nemeckej pevnej siete, maximálne 42 centov/min. Z nemeckých mobilných sietí)
  • Online poradenstvo: anonymne e-mailom alebo v individuálnom chate na stránke www.aidshilfe.de> Poradenstvo.
  • Osobné bezplatné poradenstvo: Adresy na www.aidshilfe.de> Poradenstvo> Osobné poradenstvo.
  • Video pre nepočujúcich s informáciami o HIV/AIDS a pohlavne prenosných chorobách v nemeckej posunkovej reči na adrese www.gehoerlosen-aids-info.de.
  • Adresár spoločnosti Aidshilfeellen v Nemecku na adrese www.aidshilfe.de> Služby> Adresy.

Okrem postihnutých môžu túto radu využiť aj partneri a príbuzní. V prípade potreby sú poskytnuté kontaktné údaje miestnych organizácií na podporu AIDS a celonárodných poradenských projektov týkajúcich sa zdravotných problémov.

6. Praktické rady

Bezplatné stiahnutie: Sprievodca HIV a AIDS vo formáte PDF s informáciami o všetkých vyššie uvedených témach a informáciami v článkoch, na ktoré sa odkazuje nižšie.