Príznaky - sťažnosti DocMedicus Gesundheitslexikon

Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať perikarditídu (zápal srdcového vaku):

docmedicus

Klinický obraz siaha od mierneho poklesu výkonu až po ťažkú ​​dýchavičnosť (dýchavičnosť) ako znak srdcového zlyhania (srdcové zlyhanie).

Akútna perikarditída

  • erikarditická bolesť na hrudníku/ akútna bolesť na hrudníku (bolesť na hrudníku), d. H. bodavý retrosternál (za hrudnou kosťou/prsnou kosťou) Bolesť [Bolesť často zmizne s mokrou perikarditídou]
    • retrosternálna („za hrudnou kosťou“) alebo ľavá hrudná kosť („ľavá časť hrudníka“)
    • môžu vyžarovať do krku, krku, ľavého ramena alebo paží
    • Bolesť sa zlepšuje po posadení a predklone
    • zvýšiť pri ležaní, pri kašli alebo pri hlbokom dýchaní
  • Zvuky perikardiálneho trenia/ Perikardiálne trenie („vŕzganie kože“) počas auskultácie (pri počúvaní srdca)
  • Horúčka je možná (telesná teplota> 38 ° C je indikátorom prognosticky nepriaznivého priebehu).

V mnohých prípadoch však neexistujú žiadne špecifické príznaky.

Podľa usmernenia Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC), a akútna perikarditída byť diagnostikovaný, keď dve z nasledujúcich štyroch kritérií sú splnené [1]:

  • perikarditická bolesť na hrudníku (> 85-90%)
  • zvuky perikardiálneho trenia/perikardiálne trenie („vŕzganie kože“) pri auskultácii (
  • nové, regionálne nepriraditeľné zvýšenie ST alebo zníženie PR na EKG (približne 60%)
  • nový alebo zhoršujúci sa perikardiálny výpotok na echokardiografii (približne 60%).

Parametre zápalu (CRP, ESR) a zobrazovacie metódy (CT, kardio-MRT) môžu poskytnúť ďalšie informácie, ale nie sú nevyhnutné pre diagnostiku.

Chronická perikarditída

Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať chronickú perikarditídu:

  • Slabosť/únava
  • Prírastok hmotnosti, najmä zväčšenie veľkosti pása (zväčšenie veľkosti pása) (v dôsledku ascitu/ascitu)
  • Bolesť brucha (bolesť brucha)
  • Edém (zadržiavanie vody) až po anasarcu (akumulácia edému/tkanivovej tekutiny v spojivovom tkanive podkožného tkaniva), teda generalizovaný edém/zadržiavanie vody (t.j. na celom tele)
  • Kachexia (patologická, veľmi ťažké vychudnutie)
  • Pokles hmoty kostrového svalstva
  • Cvičenie hydspnea (dýchavičnosť počas cvičenia)

  1. Adler Y a kol .: 2015 Pokyny ESC pre diagnostiku a liečbu perikardiálnych chorôb: Pracovná skupina pre diagnostiku a manažment perikardiálnych chorôb Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC), ktorú schválila: Európska asociácia pre kardio-hrudnú chirurgiu ( EACTS). Eur Heart J. 2015 29. augusta doi: 10.1093/eurheartj/ehv318

  1. Adler Y a kol .: 2015 Pokyny ESC pre diagnostiku a manažment perikardiálnych chorôb: Pracovná skupina pre diagnostiku a manažment perikardiálnych chorôb európskych