Príznaky syfilisu; časopis pre farmáciu

Syfilis môže spôsobiť rôzne príznaky - alebo zostať úplne bez povšimnutia

časopis farmáciu

  • Prehľad
  • príčiny
  • Príznaky
  • diagnóza
  • terapia
  • Konzultačný expert

Syfilis má zvyčajne tri až štyri rôzne fázy, ktoré sa nazývajú fázy. Každá fáza sa prejavuje rôznymi sťažnosťami (pozri nižšie).

Individuálny prípad sa však môže od tohto typického „vzoru“ výrazne líšiť. Nie všetky fázy vždy nasledujú jeden po druhom. Príznaky sa tiež môžu veľmi líšiť. Syfilis niekedy zostáva nepovšimnutý. Ak dôjde aj k infekcii HIV, je syfilis často atypický. Môže dôjsť k niekoľkým štádiám súčasne; je potrebné vylúčiť najmä postihnutie centrálneho nervového systému.

Primárne štádium (syfilis I)

Čas medzi infekciou patogénom syfilisu a objavením sa prvých príznakov je zvyčajne medzi dva a tri týždne (v extrémnych prípadoch medzi 10 a 90 dňami). V mieste, kde sa baktéria dostala do tela, sa objaví malý, proso veľký, tmavočervený uzol alebo škvrna. Pretože sa syfilis zvyčajne prenáša počas pohlavného styku, kožné zmeny sa často vyskytujú na penise, stydkých pyskov, pošve alebo konečníku. Rovnako ľahko však môžu byť ovplyvnené aj ďalšie časti tela, ako sú ústa alebo prsia. Z červeného bodu sa vynorí ostro ohraničený, uplakaný vred. Zem môže vyzerať žltkasto. Miesto je obklopené tvrdým múrom. Zmena pokožky bude preto tiež tvrdšia Chancre (vred tvrdý) zavolal. Je vysoko infekčný. Vzhľad pokožky zvyčajne nie je bolestivý. Môže sa objaviť viac vredov súčasne.

V nasledujúcich týždňoch dochádza k opuchu susedných lymfatických uzlín (napríklad inguinálnych lymfatických uzlín). Tieto príznaky zvyčajne po niekoľkých týždňoch ustúpia samy.

Sekundárne štádium (Vysoké školy II)

Asi po dvoch až troch mesiacoch sa patogén rozšíri do celého tela krvou alebo lymfatickým systémom. Toto je začiatok sekundárneho štádia syfilisu. Sťažnosti sú rôzne: Možné príznaky sú Všeobecné príznaky ako je únava, horúčka, bolesti hlavy, bolesti kĺbov a svalov. Okrem toho dochádza k opuchu lymfatických uzlín po celom tele, najmä na krku a v podpazuší.

Môžu sa vyskytnúť rôzne kožné zmeny: škvrnitá, väčšinou nesvrbivá vyrážka sa šíri hlavne na trupe tela. Zvyčajne sú postihnuté aj dlane a chodidlá. Škvrny sa postupne menia na hnedočervené uzlíky, ktoré sa niekedy odlupujú alebo mokvajú. Obsahujú patogény, takže sú potenciálne infekčné. Obzvlášť široké uzliny sa často vyvíjajú v genitálnej alebo análnej oblasti. Volajú sa condyloma lata.

Niektorí pacienti tiež trpia stratou vlasov, ktorú požierajú mole. Ďalšími možnými príznakmi sú zmeny na ústnej sliznici: sliznica môže miestami zhrubnúť. Mandle a hrdlo môžu byť červené.

Príznaky sú viac či menej výrazné a niekedy znovu a znovu vzplanú. Väčšinou príznaky ustúpia asi po roku. Choroba však môže naďalej existovať „skrytá“ (latentná = skrytý syfilis, syfilis latens).

Terciárne štádium (Lesy III)

Asi štvrtina všetkých neliečených infekcií syfilisom prechádza do terciárneho štádia. To sa však môže stať až desaťročia po infekcii Treponema pallidum. Potom môžu byť ovplyvnené všetky tkanivá a orgány tela. Na koži sa objavujú uzlové zmeny. V orgánoch a v tkanivách, napríklad na nose alebo na jazyku, sa tvoria vredové uzliny (ďasná), ktoré sa niekedy rozpadajú smerom k povrchu kože a vylučujú sekrét. Syfilis tiež často poškodzuje steny veľkých krvných ciev, takže je narušený prietok krvi. Na hlavnej tepne (aorta) sa môže vytvoriť nebezpečná výdute, aneuryzma aorty. Ak sa vak pretrhne, existuje riziko závažného, ​​život ohrozujúceho vnútorného krvácania. Syfilis môže tiež spôsobiť únik srdcových chlopní (nedostatočnosť srdcových chlopní). Postihnutie očí so zápalom zrakového nervu (optická neuritída) alebo dúhovky (iritída) vedie k poruchám zraku a môže byť známkou postihnutia centrálneho nervového systému.

Kvartérne štádium/metasyfilis

Neliečený syfilis môže po mnohých rokoch poškodiť miechu. Možné príznaky sú: „lancinujúce“, tj bolesti brucha a nôh podobné kopiji, nestabilná chôdza, poruchy citlivosti, poruchy funkcie močového mechúra a čriev a ochrnutie. Tieto príznaky sa nazývajú Tabes dorsalis zhrnuté.

Poškodenie mozgu vedie k duševným abnormalitám, ako sú klamné predstavy a halucinácie, ako aj k psychickému zhoršeniu alebo dokonca demencii. Tieto príznaky sa nazývajú progresívna paralýza (progresívna paralýza). Tieto neskoré účinky neliečeného syfilisu môžu viesť k smrti.

Neurosyfilis

Len čo sa baktérie rozšíria v tele - t.j. hneď ako sa dosiahne sekundárne štádium -, môžu vždy napadnúť centrálny nervový systém (CNS). Lekári potom hovoria o neurosyfilise. Príznaky sú rozmanité: vyskytujú sa bolesti hlavy, stuhnutosť krku, poruchy sluchu a zraku alebo ochrnutie. Niekedy neurosyfilis zostáva dlho bez príznakov a dá sa určiť iba pomocou laboratórnych testov (pozri kapitolu Diagnostika).