Problémy so spánkom u starších osôb Promedica24

Časom sa spánok mení a s pribúdajúcimi rokmi to môže byť čoraz ťažšie. Počet potrebných hodín spánku sa počas života znižuje. Novorodenec spí v priemere od 16 do 20 hodín denne a počas detstva mu bude stačiť deväť hodín spánku. Ako je známe, dospelý človek potrebuje na optimálne fungovanie v priemere 8 hodín spánku za noc. Čo sa však stane, pokiaľ ide o starších ľudí? Mnohí veria, že v starobe človek potrebuje menej spánku. Nič viac falošné! Spánok a odpočinok sú nevyhnutné pre starších ľudí, ako aj pre dospelých a deti. Aj keď sú väčšinou fyzické a intelektuálne aktivity nižšie ako v mladosti, takže únava nie je taká silná, nemal by sa zanedbávať odpočinok. Všeobecne sa 8 hodín spánku denne odporúča aj starším ľuďom, vedci sa domnievajú, že odpočinok pomáha udržiavať duševné zdravie. Mení sa iba neschopnosť mať nepretržitý a pokojný spánok kvôli rôznym zdravotným problémom súvisiacim s vekom.

spánkom

PRÍČINY SPÁNKOVÝCH PROBLÉMOV V STARŠÍCH

Starnutie je proces, ktorý prináša určité ťažkosti a nepohodlie, ale to neznamená, že neexistujú riešenia a metódy, pomocou ktorých by sme ich mohli vylepšiť. Prevalencia porúch spánku rastie s vekom. Aj keď ťažkosti so spánkom sú špecifické pre vysoký vek, niektoré príčiny by nemali byť ignorované, ale mali by byť pochopené a liečené. Uskutočnil sa výskum, ktorý ukazuje určitú súvislosť medzi nedostatkom spánku a niektorými liekmi špecifickými pre seniorov, ako aj medzi nedostatkom spánku a zníženou fyzickou aktivitou. Okrem nich však existujú aj ďalšie príčiny:

  • Poruchy spánku - nespavosť (najbežnejšia), porucha správania pri REM spánku, spánkové apnoe, narkolepsia, parazomnia, syndróm nepokojných nôh sú špecifické poruchy spánku, ktoré sa vyskytujú v starobe;
  • Bolesť - to je častá príčina u starších ľudí. Kvôli rôznym ochoreniam, ktorými trpia, môžu mať starší ľudia nepokojný spánok, pretože niektoré druhy bolesti sú počas noci silnejšie. Odporúča sa poznať choroby osoby, o ktorú sa staráte, a ak spôsobujú bolesť, pred spaním si podajte lieky proti bolesti predpísané lekárom.
  • Ochorenie srdca - môže spôsobiť dýchacie ťažkosti, ktoré sťažujú spánok;
  • Choroby pľúc;
  • Parkinsonova choroba - pacient sa musí často zobudiť na toaletu, znecitlivenie tváre a závraty, nemôže sa otáčať z jednej strany na druhú, čo všetko spôsobuje ťažkosti so spánkom;
  • Poruchy trávenia - zápcha, gastroezofageálny reflux, nadúvanie môžu viesť k veľkým nepríjemným pocitom;
  • Alergie, sinusitída, upchatie nosa;
  • obezita;
  • Svrbenie kože (svrbenie kože).

Duševné choroby a choroby sú súčasne dôležitou príčinou nedostatku spánku. Tu sú niektoré z nich:

  • Depresia - môže to mať vplyv na spánok v každom veku, štúdie však ukazujú, že problém je ešte dôležitejší, pretože sa vyskytuje častejšie u starších ľudí. Depresia pacientovi sťažuje zaspávanie a počas noci sa často budí.
  • Úzkosť, bipolárna porucha, psychóza;
  • Demencia - je spojená s ťažkosťami pri navodení a udržaní spánku počas noci, ako aj s dennou ospalosťou.

Dôležitou príčinou sú aj lieky, ktoré je potrebné brať každý deň. Patria sem antidepresíva a antipsychotické sedatíva. Znižujú bdelosť a spôsobujú ospalosť počas dňa, čo má za následok nedostatok spánku v noci.

SPÁNKOVÉ PATOLÓGIE

Nespavosť postihuje viac ako polovicu ľudí vo veku nad 65 rokov a je ťažké zaspať a udržiavať neustály spánok. Starší ľudia môžu byť nespavosťou postihnutí buď z dôvodu iných patológií, alebo z dôvodu vedľajších účinkov užívaných liekov. Preto je dobré pozrieť si príbalový leták lieku, o ktorý sa staráte, aby ste predišli nespavosti. Ženy majú tendenciu mať poruchy spánku častejšie ako muži v dôsledku hormonálnych zmien spôsobených postmenopauzou.

Starší ľudia sa často prebúdzajú v noci a v dôsledku súbežných zdravotných ťažkostí. Medzi príčiny nespavosti patrí adenóm prostaty, nestabilita močového mechúra, zlyhanie srdca, poruchy pohybového aparátu atď.

Alzheimerova choroba je príčinou nespavosti. Pacienti trpiaci týmto ochorením majú dennú ospalosť, sú rozrušení, zmätení a úzkostní, majú problémy so spánkom.

Parkinsonova choroba je tiež spojená s nespavosťou. Väčšina pacientov s Parkinsonovou chorobou má ťažkosti so zaspávaním a časté prebúdzanie spôsobené snami, nočnými morami, agitáciou.

Odporúča sa kontrolovať konzumáciu stimulantov pre starších ľudí, ako sú alkohol, kofeín, tabak. Účinok kofeínu môže trvať 8 až 14 hodín a počas odpočinku môže spôsobiť nepokoj.

Porucha správania v spánku REM

Postihuje hlavne mužov vo veku nad 60 rokov. Je spojená s neurodegeneratívnymi chorobami, roztrúsenou sklerózou, Alzheimerovou chorobou a Parkinsonovou chorobou. Posledne uvedené ukazuje súvislosť s poruchou spánku REM v približne 15% - 47% prípadov.

Porucha správania v spánku REM je charakterizovaná prerušovanou stratou autonómie v spánku REM a rozvojom rozvinutých pohybových aktivít, ako sú beh, skákanie alebo úder, spojené so stavom snov. Pacienti trpiaci týmto ochorením môžu robiť veľa škodlivých pohybov tak k sebe, ako aj k svojmu spánkovému partnerovi. Zistilo sa, že porucha správania v spánku REM môže byť neurodegeneratívnym ochorením cerebelárnych jadier zapojených do cyklu spánok-bdenie a muskuloskeletálneho systému.

Táto porucha v mnohých prípadoch spôsobovala poranenia pacientov s Parkinsonovou chorobou.

Spánkové apnoe

Je to stav dýchacieho systému charakterizovaný opakovanými dýchacími pauzami, častými počas spánku. Prúdenie vzduchu sa zastaví na približne 10 sekúnd. Počet epizód apnoe sa pohybuje od 5 do 50 za hodinu spánku. Príčinou spánkového apnoe môže byť obezita, menopauza, deformácie chrbtice, rodinná anamnéza, vek. Ľudia trpiaci týmto ochorením veľmi hlasno chrápu a sú cez deň unavení. Tento syndróm môže byť medzi staršími ľuďmi ľahko nepovšimnutý, pretože jeho príznaky (únava, ospalosť a bolesti hlavy počas dňa) patria k ďalším stavom, ako aj k procesu starnutia.

narkolepsia

Narkolepsia je pomerne zriedkavá porucha, ktorej príznaky sú „záchvaty spánku“. Pacienti pociťujú akútnu potrebu spánku, hypnagogické halucinácie (mimoriadne živé sluchové alebo zrakové halucinácie, ktoré sa vyskytujú počas spánku alebo bdenia), paralýzu spánku a kataplexiu (náhla, dočasná a nepredvídateľná strata svalového tonusu). Aj keď sa zvyčajne vyskytuje v prvých 10-20 rokoch života, príznaky môžu pretrvávať celý život a sú viditeľné u starších ľudí.

parasomnias

Parasomnias sú nežiaduce psychické činnosti, ktoré sa vyskytujú počas spánku a ktoré zahŕňajú činnosti kostrového svalstva a/alebo zmeny v nervovom systéme. Najbežnejším typom parasomnie sú nočné mory a somnambulizmus. Spánok môže byť pre starších ľudí, ktorí trpia parasomniou, ťažký, pretože sa nevedomky a nedobrovoľne môžu pohybovať po miestnosti, jesť jedlo alebo dokonca ohroziť svoj život.

Syndróm nepokojných nôh

Tento stav sa prejavuje intenzívnym pocitom nepohodlia, bolesti alebo kŕčov vo vnútri nôh. Nekontrolované pohyby môžu mať vplyv na chodidlo, členok, koleno alebo stehno. Syndróm nepokojných nôh sa vyskytuje hlavne u starších ľudí, s prevalenciou 10 - 35% u osôb starších ako 65 rokov. Príčiny nie sú známe, ale existuje súvislosť medzi týmto ochorením a nedostatkom železa, reumatoidnou artritídou alebo zlyhaním obličiek.

HODNOTENIE KVALITY SPÁNKU

Na posúdenie spánku starších ľudí sa odporúča sledovanie spánku. Toto sledovanie sa zvyčajne vykonáva v špecializovanom laboratóriu, kde bude pacient musieť spať jednu noc alebo viac. Vyšetrovanie sa nazýva polysomnografia a poskytuje užitočné informácie o rôznych procesoch tela počas spánku.

  • Elektrokardiogram - analyzuje činnosť srdca;
  • Elektrookulogram - analyzuje pohyby očných buliev;
  • Encefalogram - analyzuje elektrofyziologickú aktivitu mozgu;
  • Pulzná oximetria - sleduje nasýtenie krvi kyslíkom;
  • Elektromyogram - analyzuje svalové napätie v čeľusti, ale dokáže zaznamenať aj pohyb nôh.

ÚČINKY PORUCHY SPÁNKU V STARŠÍM OBDOBÍ

Účinky nedostatku spánku môžu byť okamžite viditeľné: vysoká denná ospalosť, nedostatok energie, negatívna nálada, neschopnosť sústrediť sa atď. Ukázalo sa však, že nedostatok odpočinku má oveľa závažnejšie účinky, ktoré spôsobujú chronické choroby: cukrovka, obezita, kardiovaskulárne choroby.

Spánková deprivácia je oveľa nebezpečnejšia u starších ľudí, pretože má vplyv na pamäť. Je známe, že seniori majú nižšiu pamäť a zlá kvalita spánku ju môže ľahko ovplyvniť.

Seniori, ktorí nemajú správny a pokojný spánok, môžu trpieť glukózovou nerovnováhou. Stres v bunkách pankreasu spôsobený nedostatkom spánku vedie k strate bunkových funkcií a bráni udržiavaniu optimálnej hladiny cukru v krvi, ktorá je s vekom výraznejšia.

ODPORÚČANÉ OŠETRENIA

Podstatnou vecou pri liečbe alebo zlepšovaní problémov so spánkom u starších ľudí je kontrola spánku a eliminácia negatívnych návykov.

Promedica24 predstavuje niekoľko jednoduchých nápadov, ktoré môžete implementovať na zlepšenie spánku pacientov:

1) Správna hydratácia - príjem tekutín musí byť prispôsobený potrebám pacienta. Ak trpí inkontinenciou moču, pravdepodobne často v noci prerušuje spánok a chodí na toaletu. Preto by mal byť príjem tekutín pred spaním obmedzený;

2) Obmedzenie popoludňajšieho spánku - Starší ľudia často uprednostňujú spánok po obede. Odporúča sa, aby tento odpočinok prebehol pred 17:00 až 18:00 alebo dokonca bol vylúčený. To vedie k rýchlejšiemu spánku a hlbšiemu spánku počas noci;

3) Eliminácia svetelných podnetov - Melatonín, ktorý sa tiež nazýva „spánkový hormón“, nastáva, keď v miestnosti nie sú žiadne svetelné podnety. Je lepšie odstrániť z miestnosti, kde spí senior, svetlá v miestnosti alebo vonku a zapnutú televíziu;

4) Stanovenie a udržiavanie pevného harmonogramu - pokúste sa pre pacienta vytvoriť presne stanovený harmonogram spánku a bdenia. Udržiavanie spánkovej rutiny pomáha telu ľahšie zaspať a podporuje pokojný spánok;

5) Vytvorenie relaxačného rituálu - rituál pred spánkom by mal zahŕňať relaxačné aktivity, ako je čítanie, počúvanie upokojujúcich piesní, vyhýbanie sa ťažkým jedlám a tráviacim problémom špecifickým pre vek a refluxom.

6) Vyhýbajte sa práškom na spanie - telo starších ľudí reaguje na lieky inak ako telo mladších ľudí, takže lieky na spanie by sa mali brať iba na odporúčanie lekára;

7) Odstránenie stimulov - Káva, alkohol a tabak sú škodlivé v každom veku, najmä v starobe. Z tohto dôvodu je dobré pre seniorov obmedziť konzumáciu pred spaním aj počas dňa;

8) Udržiavanie aktívneho životného tempa - fyzické aktivity sú prospešné pre pokojný a pokojný spánok. Pokúste sa zahrnúť do denného programu pacienta pohybové aktivity prispôsobené jeho potrebám.

Spánok je pre starších ľudí nevyhnutný. Z tohto hľadiska je potrebné venovať osobitnú pozornosť tomu, aby sa udržalo dobré zdravie a nevytvorili sa podmienky vedúce k zhoršeniu existujúcich podmienok. Berte do úvahy choroby, ktorými senior trpí, a prispôsobte ich potrebám, aby ste si zaistili dobrý a upokojujúci odpočinok.