Protilátky proti koronavírusu Ako dobre funguje plazma od uzdravených ľudí - sprievodca - zdravie
V súčasnosti neexistuje terapia proti koronavírusu Sars-CoV-2. Vedci testujú ich účinnosť z hľadiska účinnosti a skúmajú vakcínu, ktorá má byť k dispozícii najskôr o rok. Treťou možnosťou je terapia protilátkami získanými z krvnej plazmy uzdravených ľudí. Každý, kto prežil chorobu Covid 19 a má v krvi dostatok protilátok proti vírusom Sars-CoV-2, môže pomôcť ťažko chorým darovaním krvi a plazmy.
VIDEO: Protilátky proti koronavírusu: ako dobre funguje plazma od uzdravených ľudí? (5 min.)
Protilátková terapia proti záškrtu, španielskej chrípke a ebole
Protilátky sú proteínové molekuly tvorené imunitným systémom, ktoré sa viažu na vírus a bojujú s ním. Niektoré z nich, takzvané neutralizačné protilátky, môžu dokonca spôsobiť neškodnosť patogénu. Už na konci 19. storočia lekár Emil von Behring úspešne používal Genesenovu krv na liečbu záškrtu. Za to dostal Behring v roku 1901 Nobelovu cenu.
Odvtedy lekári opakovane liečili chorých krvnou plazmou, napríklad španielskou chrípkou 1918/19, prasacou chrípkou a ohniskom eboly v západnej Afrike v rokoch 2014/15. Takzvaná pasívna imunizácia chorých ľudí protilátkami od uzdravujúcich sa pacientov nemohla zachrániť okrem mnohých životov.
Kliniky hľadajú darcov plazmy
Stále viac kliník a transfúznych služieb v súčasnosti rozširuje možnosti darovania plazmy. Napríklad transfúzne centrum na UKE v Hamburgu hľadá darcov plazmy.
Na darovanie plazmy musí byť darca zdravý. Nesmie mať prechladnutie ani inú infekciu - a predovšetkým nesmie mať aktívny koronavírus. Pred darcovstvom sa robí test na bezpečnosť Sars-CoV-2: krvný test ukazuje, či v ňom cirkuluje dostatok protilátok.
Darcovstvo plazmy: rozdiely v porovnaní s darcovstvom celej krvi
Na rozdiel od darovania celej krvi takzvaná plazmaferéza odstraňuje plazmu z krvi a zhromažďuje ju v samostatnom vaku. Pevné zložky krvi, t. J. Krvné bunky, sa vrátia darcovi vo fyziologickom roztoku v žile. Pretože telo regeneruje darovanú krvnú plazmu - na rozdiel od červených krviniek - v priebehu niekoľkých dní, darovanie plazmy je možné vykonať oveľa častejšie ako darovanie celej krvi. Po trištvrte hodine na prístroji na plazmaferézu sa získa 750 mililitrov plazmy - dosť na tri dávky terapeutickej plazmy.
Možné vedľajšie účinky liečby protilátkami proti koronavírusom
Koľko protilátok potrebuje vážne chorý pacient s Covid-19, sa stále skúma. V zriedkavých prípadoch môže imunitný systém reagovať na podanie cudzích protilátok. Teoreticky je možné, že dôjde k takzvanému zosilneniu protilátok: V tomto prípade protilátky neutronizujú koronavírus, ale uľahčujú jeho absorpciu do buniek tela a tým prispievajú k zhoršeniu ochorenia.
Ktorému pacientovi s Covid-19 by mohla pomôcť protilátková terapia?
Kvôli nezodpovedaným otázkam sa plazma s protilátkami Sars-CoV-2 bude pôvodne podávať iba vážne chorým pacientom s Covid-19. Liečba poskytuje postihnutým cenný čas na vybudovanie vlastnej imunity.
Ďalšou aplikáciou protilátok Sars-CoV-2 by mohla byť imunizácia obzvlášť zraniteľných pracovných skupín v zdravotníctve alebo ľudí s predchádzajúcimi chorobami. Takzvaná pasívna imunizácia protilátkami by vám teoreticky mohla poskytnúť niekoľkomesačnú ochranu pred infekciou.