Prvé príznaky, príznaky; Dopad; Kŕčové žily; Choroby; Internisti na nete
Prvé príznaky
Kŕčové žily sú väčšinou viditeľné dlho pred objavením sa príznakov. Prvými príznakmi kŕčových žíl môže byť pocit ťažkosti, únavy alebo napätia v nohách, ktoré ustúpia, keď sú nohy zdvihnuté alebo keď sú v pohybe. Poruchy môžu byť väčšie v teplom počasí. Vznik kŕčových žíl však často nespôsobuje žiadne príznaky a pocity únavy alebo ťažkosti môžu mať aj iné príčiny. Rovnako tak sa niekedy môžu v počiatočných štádiách ochorenia vyskytnúť nočné kŕče v nohách alebo lýtkach, ale pri väčšine takýchto kŕčov nie sú žily príčinne postihnuté.
Príznaky
Prvými známkami chronického prekrvenia žíl - či už primárneho alebo sekundárneho charakteru - sú často opuchy (edémy) nôh, zvyčajne členkov, ktoré sa večer zväčšujú. Tieto akumulácie tekutiny sa vyskytujú, keď zvýšený tlak v žilách núti tekutinu do okolitého tkaniva. Existuje však aj veľa ďalších príčin vzniku takýchto edémov na nohách, takže v takom prípade je vždy vhodné lekárske vyšetrenie.
Pocit napätia, ťažkosti v lýtkach a opuchy dolných končatín sa vyskytujú v prípade známych kŕčových žíl, najmä keď dlhodobo stoja alebo sedia, a zmiznú pri ležaní alebo pohybe. U žien sa príznaky zhoršujú počas menštruácie a tehotenstva. Teplo môže tiež príznaky zhoršiť.
V ďalšom priebehu ochorenia alebo pri chronickom prekrvení žíl môže dôjsť k hnedastému sfarbeniu kože na dolných končatinách a v oblasti chodidiel. Nohy sú často nadmerne teplé a svrbia. Koža môže stvrdnúť a často má tenký a lesklý lesk.
Rozlišujú sa rôzne formy kŕčových žíl v závislosti od toho, ktoré žily sú postihnuté patologickou zmenou.
Účinky a komplikácie
V pokročilých štádiách môžu kŕčové žily viesť k „otvorenej“ nohe, teda k vredu na dolnej časti nohy alebo v oblasti členka (ulcus cruris). V jednotlivých prípadoch sa otvorené oblasti aj napriek starostlivej liečbe zle hoja. Najdôležitejším opatrením je vždy pevná kompresívna terapia - Za predpokladu, že arteriálny prietok krvi nie je významne narušený. Okrem toho sa môžu zapáliť povrchové žily (tromboflebitída).
V dôsledku narušeného transportu krvi v žilách sa prietok krvi znižuje. Pri silnom prekrvení žíl to môže viesť k krvným zrazeninám (trombom) alebo k hlbokej žilovej trombóze s uzáverom menších alebo väčších hlbokých žíl. Ak sa zrazenina alebo jej časť uvoľní a prúdi k srdcu, trombus potom môže vstúpiť do pľúcneho obehu cez pravé srdce s rizikom potenciálne život ohrozujúcej vaskulárnej oklúzie (pľúcna embólia)!
Kŕčová žila povrchového kmeňa alebo rozvetvených žíl môže tiež časom poškodiť hlbší žilový systém a potom viesť k vážnym zmenám v hlbokých žilách.
Autor/autori: Vedecké poradenstvo a spracovanie: Dr. med. Gerhart Tepohl, Mníchov