Psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
- Psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
- Prehľad
- Poruchy/choroby
- Diagnóza
- terapia
- psychoterapia
- Farmakoterapia
- Psychedukácia
- Socioterapia
- Relaxačná procedúra
- Pracovná terapia
- Rizikové faktory
- Archív noviniek
- Archív rád
- Detská a dorastová psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
- neurológia
- Vyhľadanie lekára/kliniky
- Choroby
- Kríza/mimoriadna situácia
- Svojpomoc a príbuzní
- Zákon
- Mozog a nervový systém
- Archív noviniek
- Archív rád
Podmienky
- Čo sú to psychiatrické lieky?
- Antidepresíva
- Fázové profylaktické lieky
- Antipsychotiká
- Anxiolytiká/hypnotiká
- Lieky proti demencii
- Psychostimulanty
- Odstavovacie prostriedky
- Psychiatrické lieky v starobe
- Psychotropné lieky počas tehotenstva a dojčenia
- Zneužívanie a závislosť od psychotropných liekov
- Vľavo
Psychotropné lieky: antipsychotiká
Antipsychotiká predovšetkým znižujú psychotické príznaky, ako sú halucinácie, bludy a nepohodlie v myslení, a bránia absorpcii vnútorných a vonkajších podnetov. Tieto lieky sú nevyhnutné pri liečbe schizofrénie.

Účinky antipsychotík
Pri akútnych psychózach majú antipsychotiká riadiaci účinok na vnímanie a myslenie. V centre ich útočných bodov je telu vlastný neurotransmiter dopamín, látka prenášajúca signál, ktorá hrá dôležitú úlohu pri prenose impulzov medzi rôznymi nervovými bunkami. Antipsychotiká blokujú body prijímajúce dopamín (D receptor), a tým znižujú aktivitu tých nervových buniek, ktoré na prenos informácií používajú neurotransmiter dopamín. Novšie antipsychotiká pôsobia aj na ďalšie receptory (receptory), ako sú receptory serotonínu.
Klasifikácia antipsychotík
Antipsychotiká sa delia na takzvané typické (klasické) a atypické (moderné) antipsychotiká:
- Typické/klasické antipsychotiká: Patria sem antipsychotiká staršej/prvej generácie (napr. Haloperidol), ktoré okrem antipsychotických účinkov niekedy spôsobujú závažné vedľajšie účinky na motoriku tela.
- Atypické/moderné antipsychotiká: Patria sem antipsychotiká druhej generácie, ktoré sú tiež mimoriadne účinné pri znižovaní pozitívnych/plusových symptómov, ako sú bludy a halucinácie. Majú však iný profil nežiaducich účinkov ako klasické antipsychotiká. Najmä pohybové poruchy sú zvyčajne oveľa menej výrazné. Tieto spôsobujú hlavne zmeny metabolizmu a môžu viesť k obezite. Medzi atypické antipsychotiká patria napríklad účinné látky risperidón, olanzapín, klozapín, kvetiapín, ziprasidón a aripiprazol.
V minulosti sa antipsychotiká podľa antipsychotického účinku delili na vysokú, strednú a nízku účinnosť. Klasifikácia bola závislá od rozsahu, v akom bol blokovaný určitý dopamínový receptor (D2). Ak to bolo blokované, antipsychotické príznaky sa znížili, účinná látka sa považovala za vysoko účinnú (napr. Haloperidol). Nedávno boli objavené ďalšie D receptory, ktoré hrajú úlohu predovšetkým v antipsychotickom účinku atypických antipsychotík. Nízkoúčinné antipsychotiká, ktoré majú hlavne tlmiaci a navodzujúci účinok na spánok, sa používajú predovšetkým pri psychomotorických stavoch vzrušenia. Účinné látky Chlorprothixen a Pipamperon patria k slabo účinným antipsychotikám.
Použitie antipsychotík
Antipsychotiká sa používajú okrem iného na podporu liečby psychotických chorôb, najmä schizofrénie, ako aj stavov vzrušenia všetkého druhu. Používajú sa tiež pri mánii alebo bipolárnych poruchách, poruchách správania v detstve, ale sú tiež užitočné pri psychotickom nepokoji a poruchách spánku u starších ľudí. Pacient. Používajú sa tiež pri liečbe bolesti a pri nevoľnosti po operácii. Použitie mimo liečby schizofrénie sa má používať opatrne. Antipsychotiká fungujú dobre aj pri dlhodobom používaní Nie závislý.
Vedľajšie účinky antipsychotík
Okrem zmien v krvnom obraze a mierneho poklesu krvného tlaku sa môžu vyskytnúť takzvané extrapyramídové motorické účinky, najmä pri typických/klasických antipsychotikách. To sa chápe ako poškodenie tých nervových ciest, ktoré sú zodpovedné za dolaďovacie pohyby. Prejavuje sa to svalovými kŕčmi, nepokojom v sede a v pohybe, mimovoľnými pohybmi a celkovým spomalením. Atypické antipsychotiká majú menej motorických vedľajších účinkov, ale môžu viesť k ďalším nežiaducim účinkom, ako je priberanie na váhe.
Technická podpora: Prof. Dr. med. Peter Falkai, Mníchov (DGPPN) a prof. Dr. med. Martin Hatzinger, Solothurn (SGPP)