Rachitída u detí Aké sú najviac vystavené bábätká Baby Club
Matky od chvíle, keď opustia pôrodnicu, vedia, že musia svojim deťom dávať každý deň 2 kvapky vitamínu D, aby sa zabránilo rachitíde. Čo to vlastne krivica je, ako sa vyskytuje, ako sa prejavuje, či a ako sa dá jej predchádzať a liečiť, sa dozviete v tomto článku.
Čo je to rachita?
Rachitída je spôsobená nedostatkom vitamínu D, vápnika alebo fosforu. Rachitída spôsobuje oslabenie kostí a bežne sa vyskytuje u detí vo veku od 6 mesiacov do 2 rokov. Existuje niekoľko druhov rachiet, najčastejšie sú spôsobené nedostatočným príjmom potravy z troch vyššie spomenutých prvkov.
Výživová rachitída je spôsobená nedostatkom vitamínu D. Vitamín D je rozpustný v tukoch a je nevyhnutný pre správnu tvorbu kostí a zubov a je nevyhnutný pre absorpciu vápniku a fosforu v čreve.
Nachádza sa v extrémne malom množstve v niektorých potravinách, ako sú morské ryby (losos, sardinky, sleď) a v oleji z rybej pečene. Malé množstvo vitamínu D sa nachádza vo vajciach, masle, orgánoch, mliečnych výrobkoch a mäse. Ale väčšina potrebného vitamínu D je syntetizovaná kožnými bunkami za prítomnosti slnečného žiarenia.
Výskyt krivice sa pravdepodobne prejaví u výlučne dojčených detí a u matiek, ktoré majú nedostatok vitamínu D. Materské mlieko je ideálne jedlo pre batoľatá, ale má nízky obsah vitamínu D. V rizikovej kategórii sú aj deti, ktoré nie sú vystavené slnku, a deti, ktoré dodržiavajú vegánsku stravu.
Aké sú príznaky rachity?
Medzi príznaky rachity patrí bolesť alebo citlivosť kostí, deformácie zubov, neskorý nástup zubov, znížená svalová sila, spomalenie rastu, nízky rast a rôzne deformácie kostry. Rovnako veľa znakov krivice môže byť aj abnormálne tvarovaná lebka, krivé nohy, rebierkové „podložky“, deformácia hrudníka, panvy alebo chrbtice.
Ako diagnostikovať rachitídu?
Rachitída je pôvodne diagnostikovaná klinicky po podrobnej diskusii o anamnéze pacienta a stravovacích návykoch.
Ak je dieťa podozrivé z rachity, pri absencii akútnych príznakov, ako je tetanus, sa odporúča vykonať röntgenové vyšetrenie dlhých kostí.
Ak röntgenové snímky zobrazujú jeden alebo viac náznakov, že ide o rachitídu, odporúča sa vykonať ďalšie vyšetrenia stanovením hladiny vitamínu D, alkalickej fosfatázy, paratyroidného hormónu a elektrolytov a vyhodnotením funkcie obličiek.
V prípade rachiet výživového pôvodu budú výsledky laboratórnych testov naznačovať nízku hladinu vitamínu D, zvýšenie hodnoty paratyroidného hormónu a nízku hladinu vápnika a fosforu.
Ako sa lieči rachitída?
Liečba krivice závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila. Najskôr je potrebné upraviť hladinu vápnika a fosforu a vitamínu D. Doplnenie vitamínu D a vápnika je nevyhnutné najmä pre deti s vegánskou stravou. V závažných prípadoch s deformáciami kostí je potrebné poradiť sa s ortopédom.
U detí, ktorých strava je správne doplnená vitamínom D a vápnikom, sa kostné defekty odstránia za niekoľko dní, až do niekoľkých mesiacov, v závislosti od ich závažnosti.
Aj v prípadoch, kde je zjavné zakrivenie dlhých kostí - viditeľné najmä na nohách - je možné zlepšenie zaznamenať po dlhom období, rádovo rokoch. Vo veľmi závažných prípadoch však môžu byť zmeny trvalé alebo si môžu vyžadovať chirurgický zákrok.
Prevencia rachiet
Rodinný lekár a pediatr sú zodpovední za to, aby vás informovali o opatreniach potrebných na prevenciu krivice u dieťaťa.
Od tehotenstva vám bude odporúčaná vyvážená výživa a špeciálne prenatálne vitamíny. Potom po narodení by mala byť strava dieťaťa - najmä ak je výlučne kojená - pravidelne doplňovaná vitamínom D.
Hneď ako sa začne diverzifikácia, budete informovaní o správnej výžive a vystavení slnka slnečnému žiareniu.
Mali by ste vedieť, že sa zistilo, že v priemyselných krajinách sa nedostatok vitamínu D v súčasnosti považuje za rizikový faktor, ktorý ovplyvňuje mnoho ľudí. Až 30% detí má nedostatok vitamínu D. Aj keď štúdie na túto tému neboli dokončené, predpokladá sa, že požadovaná denná dávka je najmenej 400 jednotiek vitamínu D.
Akú dávku vitamínu D ste dali svojmu dieťaťu? Ako ste zabezpečili vyváženú stravu, hneď ako sa začala diverzifikácia?