Rada pohnúť viac! nedostatočné

Starostlivosť o pacientov s obezitou príliš často necháva postihnutých na pokoji. Sťažnosti odborníkov na sympóziu majú nedostatky u praktických i dlhodobých lekárov.

Dirk Schnack Publikované: 3. apríla 2018, 17:01

Lekár zmeria pacientovi obvod pása.

NORDERSTEDT. Mnoho lekárov a postihnutých ľudí považuje starostlivosť o obéznych ľudí v Nemecku za nedostatočnú. Sú sklamaní z politiky a zdravotného poistenia, ale aj z prístupu mnohých lekárov. Toto bolo zrejmé na desiatom sympóziu o obezite v Johnson & Johnson Institute v Norderstedte.

Medzi viac ako 300 účastníkmi boli zástupcovia svojpomoci. Napríklad Michael Wirtz z Adipositas-Hilfe Nord kritizoval skutočnosť, že ťažko obézni pacienti museli na operácie čakať príliš dlho a na nájdenie špecializovaných postupov museli ísť príliš ďaleko. Jeho klub sa teraz chce stať viac politicky aktívnym.

Vďaka public relations a lobovaniu chce združenie zabezpečiť, aby sa problémy vážnych pacientov brali vážnejšie. Podľa jeho názoru by sa dosiahlo veľa, keby lekári už viac nereagovali na problémy obéznych ľudí prísnou radou viac cvičiť.

Stagnácia v zásobovaní

Potvrdil to aj profesor Dieter Birk. Predseda tohtoročného sympózia a prvý predseda pracovnej skupiny pre obezitu a metabolickú chirurgiu pomenoval niekoľko príčin stagnácie:

»Informačné deficity v spoločnosti a v lekárskej profesii o obezite ako chorobe. Podľa jeho pozorovania sa to prejavuje predsudkami, vinou a stigmatizáciou.

»Nedostatočné zásobovanie: Podľa jeho informácií existuje v celom Nemecku iba asi 80 špecializovaných postupov a neexistuje komplexný program tréningových programov pre pacientov. Výsledkom je nízke využitie.

»Deficity v starostlivosti praktického lekára: V praktických lekároch Birk niekedy vníma nedostatok vedomostí o existujúcich terapeutických možnostiach a nadmerné nároky na časovo náročné a zložité terapie. „Obézni pacienti môžu byť ťažkými pacientmi,“ pripustil Birk.

»Chýba dlhodobá starostlivosť: Birkovi chýbajú ponuky starostlivosti na implementáciu následnej starostlivosti založenej na pokynoch. Podľa jeho názoru to ohrozuje dlhodobý úspech terapeutických prístupov.

Na odstránenie týchto nedostatkov vidí Birk dopyt po politike, spoločnosti a lekárskej profesii. Považoval za užitočné stimuly pre náhradu nákladov pre všeobecných lekárov a pokyny pre rozhovory s obéznymi pacientmi.

Profesor Arne Dietrich z Lipska považuje za nevyhnutnú aj zmenu postojov k obéznym pacientom a ich lekárom. „Aj my ako praktici sme diskriminovaní,“ uviedol Dietrich v Norderstedte.

Peniaze na chirurgický zákrok - v priemere stojí operácia okolo 5 000 eur - by tiež lepšie využili mnohí lekári v iných oblastiach.

Takéto bariatrické operácie sa v súčasnosti v Nemecku vykonávajú zhruba 10 000 krát ročne - v európskom porovnaní je Nemecko v porovnaní s počtom obyvateľov ďaleko za väčšinou susedných krajín.

Právne riziká pre kliniky

Lekárske služby zdravotných poisťovní často odmietajú hradiť náklady na bariatrické operácie. Birk však potvrdil, že stále viac nemocníc stále funguje a hrozí im tak súdne spory, pretože vidia pacienta v pravom.

Z pohľadu odborníkov nie je jednostranné zameranie politiky a zdravotných poisťovní na prevenciu pre postihnutých nijakou pomocou. Pretože aj keď prevencia funguje a ľudia už v budúcnosti nebudú obézni, Dr. Dirk Ghadamgahi z Johnson & Johnson, tí, ktorých sa to v súčasnosti týka, zostávajú: „Potrebujeme koncepty starostlivosti o týchto ľudí.“

Prečítajte si tiež komentár: Prehodnotenie je na prvom mieste