Rakovina krtkov alebo kože Cancer360

Napriek informáciám o verejnom zdraví, ktoré upozorňujú obyvateľstvo na škodlivé účinky slnka, súčasné trendy v nadmernom vystavení slnku stúpajú.
Nie všetky rakoviny kože sú smrteľné, ale melanóm, najnebezpečnejší a tretí najbežnejší, je mimoriadne nebezpečný, ak sa včas nezistí. Našťastie má melanóm dobrú prognózu, ak sa zistí včas a zvyčajne existujú viditeľné znaky, ktoré by nás mali poslať k lekárovi, a to iný krtko, lézia alebo škvrna.
Samovyšetrenie kože
Musíte si skontrolovať celé telo, pretože k rakovine kože môže niekedy dôjsť v tých častiach tela, ktoré nie sú vystavené slnku, ako sú napríklad chodidlá, medzi prstami a prstami alebo pod nechtami. Úplne sa vyzlečte a uistite sa, že máte dobré svetlo.
Pomocou zrkadla môžete skontrolovať ťažko dostupné oblasti, ako sú chrbát a pokožka hlavy, alebo môžete požiadať o pomoc člena rodiny, partnera alebo priateľa, ktorý vám pomôže s prehliadkou vašej pokožky.
Tu je niekoľko zmien, ktoré treba mať na pamäti pri kontrole pokožky:
- novo vytvorené krtky;
- krtky, ktoré rastú vo veľkosti;
- krtek, ktorý má krvácanie alebo ulceráciu;
- krtek, ktorý spôsobuje bolesť, brnenie, svrbenie;
- krtek, ktorý zmení svoj odtieň a farbu z hnedej na čiernu alebo obsahuje niekoľko farieb;
- vývoj formácie na povrchu móla alebo v jeho vnútri;
- povrch krtka sa stáva tvrdým alebo šupinatým;
- jeden krtek sa líši od ostatných.
Systém ABCDE na analýzu mólov
Systém ABCDE je jednou z techník na analýzu krtkov a môže ho použiť ktokoľvek:
Americká dermatologická akadémia odporúča vykonať mesačné samovyšetrenie, analyzovať krtky po celom tele. Včasné odhalenie rakoviny kože je nevyhnutné pre zvýšenie účinnosti liečby a pravdepodobnosti vyliečenia.

Typy rakoviny kože
Existujú tri hlavné typy rakoviny kože - melanóm (vrátane nodulárneho melanómu), bazocelulárny karcinóm a spinocelulárny karcinóm.
melanóm
Väčšina foriem rakoviny kože je melanóm. Ak sa nelieči, môže sa rozšíriť do ďalších častí tela. Zvyčajne sa javí ako nový krtko alebo je tvorený z existujúceho krtka, ktorý sa mení vo veľkosti, tvare alebo farbe. Môže sa objaviť aj na pokožke, ktorá nie je neustále vystavená slnku.
Bazocelulárny karcinóm
Bazocelulárny karcinóm je najbežnejšou a najmenej nebezpečnou formou rakoviny kože. Lézie sú červenkasté, bledé alebo perleťové a javia sa ako chrastovitý útvar, môžu vredy a nehojí sa. Vyvíjajú sa pomaly a často sa objavujú na pokožke neustále vystavenej slnku.
Spinocelulárny karcinóm
Spinocelulárny karcinóm má formu červenkastých útvarov, ktoré môžu ľahko krvácať, vytvárať kôry alebo mať vredy. Spravidla sa vyvíja v priebehu niekoľkých mesiacov na miestach často vystavených slnku.
Dva najbežnejšie typy rakoviny kože, bazocelulárny karcinóm a spinocelulárny karcinóm, sa zvyčajne vyskytujú na častiach kože, ktoré sú často vystavené slnku - hlava, krk, tvár, ruky, paže a nohy - aj keď sa môžu vyvinúť druhá strana. Nešíria sa tak rýchlo ako melanóm, ale môžu sa rozšíriť do ďalších častí tela. Bazocelulárny karcinóm sa vyvíja široko a hlboko v koži. Melanóm sa šíri rýchlo, ale ak sa zistí a lieči včas, päťročná miera prežitia je 98%. Naopak, keď sa rakovina rozšíri do blízkych tkanív, lymfatických uzlín alebo vnútorných orgánov, päťročná miera prežitia rýchlo klesá.
Čo sú krtky?
Krtkovia sú tmavé útvary, ktoré sa vyvíjajú na pokožke a sú tvorené kožnými bunkami, ktoré vyrástli v skupine, nie jednotlivo. Tieto bunky sa nazývajú melanocyty a sú zodpovedné za produkciu melanínu, pigmentu (farby) v koži. Môžeme sa narodiť s krtkami, ale môžu sa vyvinúť v dôsledku vystavenia ultrafialovému žiareniu. Spravidla má človek na tvári alebo tele 10 až 40 mólov. Krtkovia môžu byť tiež podávaní hormonálnymi zmenami, ako je in úloha alebo puberta. Aj keď väčšina krtkov je neškodná, dokonca ani tie, ktoré sa objavia po 25. roku života, mali by sme vykonávať pravidelné kožné vyšetrenia (samovyšetrenia sa odporúčajú mesačne, najmä ak sa v rodinnej anamnéze vyskytla rakovina kože, alebo aspoň raz ročne). tri mesiace + odborné lekárske vyšetrenia najmenej raz ročne) na kontrolu kožných formácií alebo zmien.
Takmer každý z nás má na svojich telách, viac či menej, krtky. Vo všeobecnosti sa krtky nevyskytujú pri narodení, ale objavujú sa v detstve a dospievaní. Čím viac molí máte na pokožke, tým vyššie je riziko vzniku rakoviny kože.
Aké sú rozdiely medzi obyčajným krtkom, dysplastickým névom a melanómom?
Krtkovia, dysplastické névy a melanóm sa líšia v závislosti od veľkosti, farby, tvaru a textúry. Dôležitým rozdielom je, že normálny krtek alebo dysplastický névus sa po odstránení a biopsia úplná excízia, ale melanóm sa môže niekedy znova vyvinúť. Melanóm sa môže rozšíriť aj do iných častí tela.
Charakteristika normálneho móla:
- hladké, dobre ohraničené okraje;
- hladký, kupolovitý vzhľad;
- maximálna veľkosť v priemere 6 mm;
- sa časom nezmenila veľkosť, tvar ani farba;
- krtky sú zvyčajne okrúhle alebo oválne.
Charakteristika dysplastického névu (atypický mól):
- NIE je to rakovina, ale ako bežné krtky, môže zvyšovať riziko rakoviny;
- často sú väčšie ako 5 milimetrov;
- farba môže byť hnedá, hnedá, červená alebo ružová;
- mať nepravidelné alebo rovné hrany;
- hladký, mierne drsný, nepravidelný alebo premenlivý vzhľad.
Charakteristika melanómu:
- je to rakovina;
- väčšie ako 6 mm;
- nerovnomerná farba, môže mať odtiene čiernej, hnedej a bronzovej alebo oblasti bielej, šedej, červenej, ružovej alebo modrej;
- nepravidelný a asymetrický tvar, s nerovnými, rozmazanými, rozptýlenými okrajmi, môže vyblednúť na zvyšku pokožky;
- môže sa rozkladať a prasknúť, môže krvácať alebo ulcerovať.
Ak ste si všimli jednu alebo viac zmien na koži, nemusí to nutne znamenať, že máte rakovinu kože, ale je dôležité naplánovať lekársku prehliadku na odborné vyšetrenie.
Ak máte otázky o krtkovi alebo o ňom máte obavy, odporúča sa poradiť sa s dermatológom. Lekár móla vyšetrí a v prípade potreby môže odporučiť jeho odstránenie, ak má rakovinové príznaky, alebo je možné odobrať vzorku na ďalšie vyšetrenie. Lekár môže tiež použiť prístroj nazývaný dermatoskop, ktorý zväčšuje a osvetľuje pokožku a poskytuje tak podrobnejší obraz o móle a jeho štruktúre. Ak je krtek rakovinový, odstráni sa spolu s malou časťou okolitej kože relatívne jednoduchou operáciou vykonanou v lokálnom anestetiku.
Ak sa nelieči, z podozrivého móla sa môže vyvinúť melanóm, najvzácnejšia a najagresívnejšia forma rakoviny kože. Pri včasnom zistení je melanóm vysoko liečiteľný, ale ak sa nechá šíriť do ďalších častí tela, môže to byť smrteľné.
Rakovinou kože môže byť postihnutý každý, vo všeobecnosti sú však určité typy pleti vystavené vyššiemu riziku. Typy pokožky, ktoré sú citlivejšie na UV žiarenie, sa horia rýchlejšie a majú vyššie riziko rakoviny kože. Veľmi biela pokožka s pehami je náchylnejšia na riziko popálenia.

Ako je diagnostikovaný melanóm?
Jediným spôsobom, ako diagnostikovať melanóm, je odobrať tkanivo a skontrolovať ho v laboratóriu, aby sa vyhľadali prípadné rakovinové bunky. Lekár odstráni celý krtek alebo jeho časť. Tento postup zvyčajne trvá len pár minút a je možné ho vykonať v ordinácii lekára, na klinike alebo v nemocnici. Vzorka sa odošle do laboratória a patológ vyšetrí tkanivo pod mikroskopom, aby zistil výskyt melanómu.
Riziko rakoviny je vyššie, ak:
- máte aspoň jeden dysplastický névus;
- máte viac ako 50 mólov;
- máte históriu úpalu - dokonca aj jediné popáleniny a dokonca už veľmi dávno;
- dlhodobé vystavenie slnku alebo soláriu;
- rodinná alebo osobná anamnéza rakoviny kože;
- máte pokožku, ktorá sa ľahko spáli;
- máte stavy, ktoré spôsobujú, že je vaša pokožka citlivejšia na slnko, alebo dodržiavate liečbu liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém.
Môžete sa chrániť pred rakovinou kože dodržiavaním niekoľkých všeobecných tipov, ako je vyhýbanie sa dlhodobému pobytu na slnku, vyhýbanie sa úpalu, vyhýbanie sa používaniu slnka, sebakontrola pokožky najmenej raz za mesiac a dermatologické kontroly najmenej raz ročne.
O autorovi

Mancas Malina
Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.