Režim FODMAP, prvá liečba indikovaná pri syndróme dráždivého čreva
Diéta s nízkym obsahom FODMAP, ktorú na univerzite Monash v Melbourne v Austrálii vytvorili Peter Gibson a Susan Shepherd, je určená pre ľudí trpiacich gastrointestinálnymi poruchami (syndróm dráždivého čreva). Príčiny syndrómu dráždivého čreva nie sú úplne známe, s dysfunkciou mezenterického nervového systému a so zrýchlením tráviaceho procesu.
Medzi príčiny však patrí aj obtiažnosť trávenia oligosacharidov, respektíve FODMAP (fermentovateľné oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly).
Je to druh uhľohydrátu (cukru), ktorý sa nazýva fermentovateľný sacharid s krátkym reťazcom. Tieto druhy sacharidov nie sú alebo sú čiastočne trávené v tenkom čreve. Táto slabá absorpcia je príčinou veľkého množstva vody v tenkom čreve, ktoré spôsobuje nadúvanie, s bolesťami, hnačkami, u ľudí s precitlivenosťou na FODMAP. Tieto sacharidy s krátkym reťazcom sa nachádzajú v hrubom čreve. Existujú baktérie, ktoré ich trávia. Jedná sa o proces fermentácie cukrov cez črevné baktérie, ktoré spôsobujú plyn, nadúvanie a bolesti u ľudí, ktorí neznášajú FODMAP.
Pôvod tohto typu sacharidov je: fruktóza (ovocie, med, džúsy, agáve); laktóza (mliečne výrobky), fruktány (pšenica, cesnak, cibuľa, kapusta); galaktany (fazuľa, šošovica, sója); polyoly (sladidlá obsahujúce sorbitol, manitol, xylitol, maltitol, niektoré druhy ovocia - avokádo, čerešne, nektarinky, broskyne, marhule, hrušky, slivky, melóny, mango, papája).
Režim FODMAP spočíva v detekcii uhľohydrátov s krátkym reťazcom, ktoré spôsobujú uvedené príznaky u predisponovaných jedincov. To zahŕňa prechod cez tri fázy:
eliminačná fáza režimu FODMAP, v ktorom je niektoré ovocie (jablká, hrušky, mango, čerešne atď.), zelenina (kapusta, huby, artičoky), strukoviny (šošovica, hrášok), mliečne výrobky (namiesto jogurtu alebo fermentovaného mlieka) mlieko, vyzretý syr namiesto čerstvého syra, mandarínky namiesto jabĺk.);
-fáza znovuzavedenia zahŕňa postupné a malé začlenenie kategórií FODMAP, ktoré umožní určiť, ku ktorej skupine potravinových reakcií dôjde, alebo aká je úroveň kvantitatívnej tolerancie, ktorá sa líši od jednotlivca k druhému;
udržiavacia fáza: akonáhle budú identifikované FODMAPy, ktoré vám spôsobujú problémy, nezabudnite ich odstrániť zo svojej súčasnej stravy.
Výhody
Po prekonaní tretej fázy diéty sa vráti k bežnej strave, samozrejme s vylúčením sacharidov, ktoré sú pôvodcom porúch trávenia, a so znalosťou, že sa potravinové asociácie neodporúčajú. FODMAP by mal kumulatívny účinok. Je to individuálna strava. Pokiaľ ide o výsledky, nedávna štúdia ukazuje, že 85% pacientov so slabou absorpciou fruktózy malo úľavu od symptómov. Austrálski gastroenterológovia v skutočnosti predpisujú tento režim ako prvú liečbu črevných funkčných porúch. Ďalšia výhoda: touto stravou sa pacient zbaví nadúvania.
nevýhoda
V prvej fáze je režim FODMAP pomerne obmedzujúci a vytvára dojem, že znižuje príjem mikroživín, najmä vápniku. Tiež po štyroch týždňoch diéty FODMAP dochádza k zníženiu hladiny črevných bifidobaktérií (prebiotiká a probiotiká), čo sú baktérie, ktoré majú priaznivú úlohu. Je dôležité znížiť množstvo FODMAP bez dlhodobého opätovného spojenia, aby sa udržala nutričná rovnováha.