Rhinoplastika - SUSANU CLINIC - Plastická, estetická a rekonštrukčná chirurgia
Rinoplastika
Rinoplastika ... od rekonštrukčnej chirurgie po kozmetickú operáciu nosa. Rekonštrukčná operácia nosa, ktorá je v Indii odpradávna jednou z najstarších obáv z plastickej chirurgie, bude vždy aktuálnym problémom. Nos predstavuje stredový segment tváre, ktorý vytvára rovnováhu medzi všetkými ostatnými prvkami tváre. Aj keď by sme boli v pokušení veriť, že oči alebo pery sú prvými detailmi, ktoré upútajú našu pozornosť, keď sa pozrieme na tvár človeka, nos je stále ten, ktorý je buď pri vedomí alebo v bezvedomí, je to prvý tvárový prvok, ktorý vyniká vďaka svojej centrálnej polohe a polohe. skôr ako ktorákoľvek iná štruktúra tváre.
Možno z tohto dôvodu je vzhľad nosa najštudovanejším detailom tváre každého z nás a jeho estetické nedostatky najčastejšie objavujú a hlásia pacienti, ktorí hľadajú plastickú chirurgiu. Väčšinou je nepekný vzhľad nosa v skutočnosti poruchou jeho formovania - buď ide o nadmerné zauhlenie medzi kostnou a chrupavkovou oblasťou chrbta nosa, ktoré vytvára takzvaný „hrb“ alebo hrb, alebo o poruchách tvorby nosových lalokov. Môže to mať nozdry príliš ďaleko od seba v spodnej časti alebo na konci, kvôli oneskoreniu koalescencie, alebo môže mať nižšiu subluxáciu z nosovej priehradky v dôsledku poruchy tvorby spojovacích väzov medzi rôznymi štruktúrami nosa.
Niekedy môžu byť abnormality nosového chrbta a hrotu nosa sprevádzané nesprávnym umiestnením nosnej priehradky, čo vytvára takzvanú odchýlku septa, sprevádzanú alebo nie hypertrofiou rohovky nosa (hypertrofická rinitída). Existujú situácie, kedy je nevzhľadný vzhľad nosa dôsledkom zle vyliečenej/liečenej traumy.
Pri operácii nosa (rinoplastika) je potrebné spomenúť veľmi dôležitú vec, že vzhľad nosa sa nikdy neposudzuje samostatne, ale musí sa analyzovať spolu s ostatnými prvkami tváre. Nie zriedka zistíme, že nosová pyramída nemá chybný formát, ale ide buď o príliš malú čeľusť, alebo o poruchu tvorby líc (paranazálna hypoplázia). Ich korekcia umožní harmonizáciu vzhľadu tváre ako celku, prípadne s minimálnymi korekciami nosovej pyramídy.
Predovšetkým operácia nosa (všeobecne známa ako rinoplastika) môže zmeniť veľkosť nosa v súlade s harmóniou tváre úpravou šírky nosa alebo nosných dierok, dorzu nosa. Vzhľad špičky nosa sa dá vylepšiť, keď má guľovitý vzhľad, dislokovaný nižšie, s nosovými krídlami príliš ďaleko od seba alebo príliš širokými, rotovanými abnormálne alebo asymetricky atď.
Procedúra sa zvyčajne vykonáva v podmienkach celkovej anestézie, ku ktorej sa pridáva lokálna injekcia anestetických a vazokonstrikčných látok na obmedzenie intra a pooperačného krvácania, ako aj pohodlie pooperačného pacienta.
Operácia spočíva v vykonaní rezov (rezov) vo vnútri nosných dierok, predĺžených v niektorých situáciách (predtým prekonzultovaných s pacientom) a v spodnej časti chrbtice. Moderná operácia nosa zahŕňa zvýraznenie každej štruktúry v časti architektúry nosovej pyramídy, a to chrupavkových aj kostných štruktúr. Každá z krídlových chrupaviek, horných bočných chrupaviek, chrupavkového septa, vlastných kostí nosa a kostnej septa je zvýraznená osobitne, aby bolo možné dôsledne oceniť chyby veľkosti a umiestnenia každej z nich.
Toto je v modernej operácii nosa známe ako komponentná rinoplastika. Po odhalení zameraných anatomických prvkov sa vykoná ich zmena veľkosti a/alebo zmena polohy. Horné laterálne chrupavky budú po korekcii únavového defektu vlastnými kosťami nosa (korekcia chrbtového poľa priamou resekciou) pevne prišité na stredovej čiare. Kosti nosa budú po osteotómii zafixované v požadovanej polohe (zrezaním bočnej nosovej kosti v mieste spojenia s čeľusťou, aby sa dala mobilizovať).
Aj keď sú výsledky intervencie všeobecne konečné, nosné chrupavky v priebehu rokov prechádzajú nepretržitým procesom remodelácie.