Rozpoznajte a liečte nepokoj
Obsah článku
- Príznaky
- príčiny
- Rozrušená depresia
- Miešanie z liekov
- Zaoberanie sa agitáciou
- Miešanie pri demencii
Pod agitáciou (tiež: agitácia) sa rozumie stav vnútorného vzrušenia, ktorý sa prejavuje nenásytným nutkaním pohybovať sa. Stavy nepokoja sa môžu vyskytnúť ako príznak rôznych chorôb, napríklad depresie alebo demencie, alebo sa môžu vyskytnúť ako vedľajší účinok pri užívaní určitých liekov. Užívanie drog alebo ich vysadenie môže tiež spôsobiť nepokoj.

Agitácia alebo nervozita?
Je dôležité rozlišovať medzi nepokojom a obyčajným nepokojom alebo nervozitou, pretože stav nepokoja môže vyžadovať lekárske ošetrenie. Tu sa dozviete, ako rozoznať rozrušenie a čo s tým môžete robiť.
Charakteristickým znakom rozčúlenia je nadmerná potreba pohybu. Rozrušení ľudia zvyčajne nepokojne krokujú a nie sú schopní sedieť na mieste. Okrem toho často prejavujú nekontrolované a bezcieľne pohyby, ako je vrtenie sa, neustále vyberanie si vlastného oblečenia alebo bežné zaobchádzanie s predmetmi. V psychológii sú tieto správania zhrnuté pod pojmom „zvýšené psychomotorické schopnosti“.
Nespútané nutkanie pohybovať sa ako znamenie
Samotní pacienti zvyčajne pociťujú silné vnútorné napätie a nepokoj v stave rozčúlenia. Na rozdiel od ľudí, ktorí sú všeobecne nervózni alebo sa cítia napätí v stresovej situácii, rozrušení ľudia nie sú schopní potlačiť nutkanie na pohyb.
Často sa tiež zvyšuje podráždenosť až agresívne správanie a nekontrolované výbuchy hnevu. V zriedkavých prípadoch môže byť potom potrebné dočasné umiestnenie na psychiatrickej klinike, aby sa zabránilo ohrozeniu dotknutej osoby alebo iných osôb.
Príčiny a spúšťače
Agitácia môže byť spôsobená rôznymi príčinami:
- Ako súčasť duševná choroba ako je demencia, depresia, schizofrénia, hraničné poruchy osobnosti a úzkostné poruchy, ako aj akútny psychický stres, agitácia sa môže javiť ako príznak.
- DrogyPožitie, nadmerné užívanie alkoholu a odvykanie od alkoholu alebo drog môžu spôsobiť agitáciu, najmä ak to vedie k poruche vedomia (delírium).
- Organické choroby ako je závažná hypertyreóza, epilepsia, metabolické poruchy (napríklad pri cukrovke) alebo elektrolyty, ako aj astmatický záchvat alebo nedostatok kyslíka môžu vyvolať stav vzrušenia.
- Ak sa u detí objavia príznaky nepokoja, môže to byť indikácia poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Okrem nadmerného nutkania na pohyb zvyčajne existujú závažné poruchy koncentrácie a sklon k impulzívnym akciám. Ak spozorujete tieto príznaky u dieťaťa v mimoriadne výraznej forme, mali by ste vyhľadať radu od pediatra alebo detského psychológa.
Rozrušená depresia
Agitovaná depresia je zvláštna forma depresívnej poruchy, pretože príznaky sa niekedy líšia od typických príznakov depresie. Zatiaľ čo sa pacienti s klasickou depresiou zvyčajne sťažujú na nedostatok riadenia a spomalenie pohybových sekvencií, pre rozrušenú depresiu je charakteristický nepokoj a pud. Okrem toho zvyčajne existujú bolestivé stavy strachu a silného vnútorného nepokoja.
V niektorých prípadoch to môže viesť k impulzívnym akciám a zvýšenému riziku samovraždy. Preto je dôležité správne interpretovať príznaky a zahájiť včasnú psychoterapeutickú liečbu.
Miešanie ako vedľajší účinok liekov
Pri niektorých liekoch môže byť agitácia vedľajším účinkom. Pri užívaní sedatív, ako sú benzodiazepíny alebo liekov proti bolesti opiátov, ako je morfín, môže dôjsť k takzvanej paradoxnej reakcii. Pacient je rozrušený, aj keď má liek skutočne pôsobiť upokojujúco.
Lieky na depresiu ako venlafaxín alebo lítium, rovnako ako účinné látky podobné kortizónu, môžu tiež viesť k agitácii. To platí najmä v prípade predávkovania. Príležitostne sa po operácii pozoruje aj agitácia ako vedľajší účinok anestézie.
Agitácia: sprostredkujte pokoj a bezpečie
Pri jednaní s rozrušeným človekom je v prvom rade dôležité zachovať pokoj a vyžarovať pokoj. Signál, že pomoc je možná, pretože stav pacienta je zvyčajne mimoriadne desivý. Vytvorte pokojnú situáciu a ak je to možné, eliminujte rušivé podnety. Za určitých okolností môže byť užitočné požiadať ostatných ľudí o opustenie miestnosti.
Ak však dotknutá osoba preukazuje agresívne správanie a predstavuje tak možné nebezpečenstvo pre seba alebo pre ostatných, nemali by ste váhať zavolať záchrannú službu. Pretože ak je pacient veľmi rozrušený, môže byť potrebné, aby bol pacient liečený sedatívami (benzodiazepíny). Vo veľmi závažných prípadoch musí pohotovostný lekár odoslať pacienta na psychiatrickú kliniku, aby sa zabránilo nebezpečenstvu pre neho alebo pre ostatných.
Ale aj keď sa dotknutá osoba upokojí a agitácia ustúpi, stav agitácie by mal vždy objasniť lekár alebo psychoterapeut, aby sa zistila pôvodná príčina.
Zvýšené riziko poranenia s demenciou
Riešenie agitácie je obzvlášť ťažké u ľudí s demenciou. Na jednej strane postihnutí väčšinou nie sú schopní pochopiť svoju situáciu, čo obmedzuje ich mentálne schopnosti, čo sťažuje upokojujúci rozhovor. Na druhej strane v takomto nepokoji, ktorý sa často vyskytuje aj v noci, existuje zvýšené riziko úrazu a pádu pacienta.
Liečba agitácie trankvilizérmi tiež prináša zvýšené riziko u starších ľudí s demenciou, pretože tieto lieky navyše obmedzujú motorické a duševné schopnosti. Voňavé arómy a upokojujúca hudba môžu byť použité ako užitočný doplnok k liekovej terapii.