RUMUNSKÁ INOVÁCIA Injekcia, ktorá; liečiť; mimomaternicové tehotenstvo Evenimentul Zilei
Autor: AdamPopescu/Dátum uverejnenia: 15-04-2008 03:04
Dvaja rumunskí lekári z Bukureštskej univerzitnej pohotovostnej nemocnice vynašli revolučnú metódu liečby mimomaternicových tehotenstiev, čím zachránili šance žien byť matkami.
Len s jednou injekciou lekári Nechifor a Dorobăţ zachránia vajíčkovody ženy s mimomaternicovým tehotenstvom a obnovia jej šance na matku. Postup, ktorý vyvinuli dvaja rumunskí lekári, spočíva v injekcii častíc, ktoré blokujú krvné cievy zásobujúce embryonálny vak. Prestáva sa vyvíjať a resorbuje sa. Dvoch svetových vodcov ocenili v lete 2006 na kongrese Európskej spoločnosti pre intervenčnú rádiológiu v Ríme.
Pred svetovou medicínou
Myšlienka im prišla vykonaním embolizácie maternicových fibroidov (postup, pri ktorom sa „preruší“ prívod krvi do myómov a resorbuje sa). Lekári Rareş Nechifor a Bogdan Dorobăţ vykonali prvú vnútromaternicovú embolizáciu v Rumunsku v roku 2002. Vo svete bola fibroidná embolizácia experimentálna od roku 1995 a v roku 2000 bola široko používaná.
Konkrétne sa embolizácia robí pomocou prístroja nazývaného angiograf: pacientovi sa urobí lokálna anestézia a pomocou katétra zavedeného do stehennej tepny sa dostane do oblasti genitálií. Cez tento katéter sa vstrekujú biokompatibilné látky, ktoré upchávajú žilu napájajúcu myóm. Všetko sa sleduje na obrazovke angiografa. Žena odchádza z domu v priebehu nasledujúcich 24-48 hodín.
Spoločným menovateľom pri liečbe myómov a mimomaternicových tehotenstiev je injekčná látka. Tak sa zrodil ich vynález. Na kongrese, na ktorom obaja predstavili svoj objav, lekári diskutovali o prípadoch, keď pacientkam bolo injekčne podané príliš veľa látky, a tým bola ovplyvnená funkcia vaječníkov.
„Išli sme a vysvetlili sme, že používame dva typy častíc, niektoré pre malé cievy, iné resorbovateľné pre veľké cievy, a preto neriskujeme, že sa u mladých pacientov vyskytnú prípady amenorey (absencia cyklu - n.r.). Takto sme zistili, že môžeme liečiť mimomaternicové tehotenstvo (extrauterinné - n.r.). Všetci boli prekvapení, pretože nikto o tom nerozmýšľal, “hovorí doktor Nechifor.
100% šanca na materstvo
Metóda objavená týmito dvoma lekármi spočíva v upchatí ciev, ktoré napájajú vak, v ktorom sa embryo vyvíja (v 90% prípadov je pripojený k vajíčkovodu). Embryonálny vak sa prestáva vyvíjať, resorbuje sa a vajíčkovod sa zotavuje. Klasická metóda liečby mimomaternicového tehotenstva zahŕňa chirurgický zákrok, po ktorom je žena ponechaná bez vajíčkovodu.
„To znamená o 50% menšiu šancu na otehotnenie. Zachraňujeme jeho roh. Alebo sa aspoň vyhneme masívnemu akútnemu krvácaniu, ak prišiel k lekárovi príliš neskoro, “hovorí Bogdan Dorobăţ. Dnes majú títo dvaja lekári v portfóliu viac ako 1 500 embolizácií myómom a 40 mimomaternicových tehotenstiev. Stále sú jediní v Rumunsku, ktorí robia tieto postupy.
Motivácia spočíva v nepočujúcich bojoch, ktoré už dlhé roky prebiehajú medzi chirurgmi, ktorí chcú striehnuť na vyriešenie akejkoľvek situácie, a modernou medicínou, ktorá našla minimálne invazívne lieky na rovnaké choroby. „Gynekológovia sa domnievajú, že prichádzajú o pacienta. Aj keď, ak im zachránime orgány, nakoniec porodia a pôjdu k nim po kontrolu, “vysvetľuje doktorka Dorobăţ.
Vo fakultnej nemocnici to však neplatí. „Máme vynikajúcu spoluprácu s gynekologickou katedrou, ktorú vedie profesor Valeriu Horhoianu, a spoločne sme vyvinuli tieto nové metódy endovaskulárnej liečby myómov maternice, mimomaternicových tehotenstiev a všeobecne krvácania v gynekologickej sfére,“ hovorí lekár Rareş Nechifor.
podmienky
Gravidita by mala byť objavená do 2 mesiacov
Pacienti oprávnení na túto liečbu musia byť hospitalizovaní na gynekologickom oddelení Fakultnej nemocnice v hlavnom meste alebo ich gynekológovia odoslaní do tejto nemocnice, ktorá je jediným miestom v krajine, kde sa vykonáva endovaskulárna liečba.
„Mimomaternicové tehotenstvo predstavuje lekársku pohotovosť. Zvyčajne sa stáva symptomatickým v 5. týždni. Pacient bohužiaľ kráča medzi lekármi a často k nám dorazí neskoro. V prvých štyroch týždňoch tehotenstva sa dá účinne liečiť metrotrexátom. Embolizáciu je možné vykonať najneskôr medzi 4. a 6. alebo 8. týždňom, “vysvetľuje doktor Nechifor.
Po 8. týždni sa dá liečiť iba chirurgicky, pretože sa pretrhne vajíčkovod a vznikajúce krvácanie je pre život ženy veľmi nebezpečné.
Naše odporúčania
Rumunská polícia súčasne varuje kupujúcich, aby venovali pozornosť určitému fiktívnemu online predaju, tj zverejňovaniu ...
AFDPR poukazuje na to, že návrh zákona, ktorý dokončil v roku 2017 a ktorý stanovil ...