Salmonella
Salmonella je druh baktérie. Patria medzi takzvané tyčinkovité baktérie. Choroby salmonely sa nazývajú salmonelóza. V ľudovej reči sa často hovorí o otrave salmonelou.
Existujú dve skupiny salmonely:
- Enterická salmonelóza (enterálna = postihujúca črevá): Táto otrava jedlom vedie k závažným gastrointestinálnym ťažkostiam, ako sú hnačky a zvracanie. Túto chorobu môže spôsobiť niekoľko druhov salmonely. Keď ľudia hovoria o chorobe salmonely alebo jednoducho o salmonelóze, je to ono enteritická salmonelóza myslel.
- Salmonelóza brušného týfusu: Patria sem klinické obrázky brušného týfusu, paratyfidu a paratyfidu. Môžu spôsobiť množstvo ďalších príznakov. The Salmonelóza týfusu Môže ju však vyvolať iba niekoľko druhov salmonely a v Nemecku sa pozoruje len veľmi zriedka.
Oznámenie o salmonele
Ošetrujúci lekár je povinný hlásiť infekciu Salmonellou. Počet infekcií spôsobených Salmonellou v Nemecku sa za posledné roky mierne znížil. Existuje však vysoký počet neohlásených prípadov, pretože testy na stolicu na salmonelu sa nevykonávajú pri každom hnačkovom ochorení, a preto sa nezaznamenávajú všetky infekcie salmonelou. V roku 2008 bolo hlásených okolo 42 000 črevných chorôb Salmonella.
Ako sa vyskytuje infekcia salmonelou?
Príčinou otravy salmonelou je konzumácia kontaminovaných potravín (najmä hydiny, bravčového a hovädzieho mäsa). Salmonella je tiež obzvlášť častá v produktoch so surovými vajcami, ako sú majonéza, zmrzlina alebo tiramisu. Patogény sa zriedka prenášajú pitnou vodou. Ak nebudú dodržané hygienické opatrenia (skladovanie potravín v chlade alebo príliš dlho), môže to viesť k zvýšeniu salmonely. Týmto spôsobom je možné zvýhodniť infekciu.
U ľudí so zdravým imunitným systémom je pri infekcii zvyčajne nevyhnutný vysoký počet baktérií (približne 105 Salmonella). Iná situácia je u dojčiat, batoliat a ľudí so slabým imunitným systémom a u starších ľudí. Aj malé množstvo patogénu môže viesť k prepuknutiu salmonely.
Infikovať je možné aj prostredníctvom zvierat infikovaných salmonelou a priamo z človeka na človeka. Oba sú však veľmi zriedkavé.
Príznaky infekcie salmonelou?
Typickými príznakmi otravy salmonelou sú veľmi náhle vodnaté hnačky, bolesti brucha, nevoľnosť a nevoľnosť. Okrem toho sa u detí často vyskytuje zvracanie a horúčka do 40 °. Príznaky sa zvyčajne prejavia niekoľko hodín až troch dní po konzumácii kontaminovaného jedla.
Ochorenie na salmonely však môže byť aj oveľa miernejšie.
Inkubačná doba infekcie Salmonella
Inkubačný čas pre Salmonella môže byť 6-72 hodín. Väčšinou je to 12 - 36 hodín - v závislosti od toho, koľko salmonely bolo s daným jedlom požitých a o aký druh salmonely ide.
Lekárska diagnóza infekcie
Salmonelu je ťažké odlíšiť od iných patogénov, ktoré spôsobujú gastrointestinálne infekcie na základe príznakov. Preto by sa mal patogén zistiť, ak sú príznaky primerané. Iba týmto spôsobom je možné zahájiť príslušnú terapiu. Salmonella sa vylučuje stolicou. To umožňuje ich ľahkú detekciu v mikrobiologickom laboratóriu pomocou vzorky stolice. Na to sa dá použiť aj Vomit. Predtým lekár vykoná fyzické vyšetrenie, aby vylúčil akékoľvek akútne ochorenia, ktoré si vyžadujú liečbu. Patrí sem napríklad zápal slepého čreva (zápal slepého čreva).
Terapia infekcie
Terapia infekcie Salmonella je zameraná na kompenzáciu silného úbytku tekutín a minerálov. Chorí ľudia by preto mali napriek veľkému nepohodliu veľa piť. Okrem toho je možné na zmiernenie príznakov použiť lieky na hnačky a zvracanie.
V jednotlivých prípadoch, napríklad u ľudí so zníženou imunitou, môže lekár predpísať aj antibiotiká.
Priebeh infekcie salmonelou
Spravidla príznaky infekcie salmonelou ustúpia asi po týždni bez následkov. Celkový stav sa rýchlo zlepšuje. Salmonella sa občas dostane do krvi ako súčasť infekcie. To môže viesť k veľmi vysokej horúčke, zimnici, kolapsu obehu a ďalším komplikáciám, ktoré treba brať veľmi vážne. Takýto priebeh možno pozorovať asi v piatich percentách prípadov. Ohrozené sú najmä veľmi malé deti a ľudia so slabým imunitným systémom. Salmonelóza týfusu hrá v Nemecku iba podradnú úlohu, môže však byť oveľa zdĺhavejšia, vážnejšia a komplikovanejšia. Toto ochorenie sa často prenáša cestovaním na veľké vzdialenosti. V každom prípade je potom nevyhnutná intenzívna liečba.
Ako tomu môžete zabrániť?
Infekcii salmonelou sa dá zabrániť jednoduchými opatreniami. Mali by sa dodržiavať hygienické pravidlá, ktoré vždy znižujú prenos salmonely. To zahŕňa dôkladné umývanie rúk po použití toalety, po spracovaní surového mäsa a pred prípravou jedla. Pri manipulácii s potravinami je potrebné dodržiavať určité hygienické opatrenia a po použití dôkladne rezať dosky a podobne. Jedlo, ktoré by mohlo obsahovať salmonelu, by malo byť varené dostatočne dlho teplé. Správne skladovanie a chladenie tiež pomáha predchádzať infekcii.
Salmonella sa môže obzvlášť dobre množiť pri teplých teplotách. V horúcich mesiacoch musíte byť obzvlášť opatrní. Na ochranu bežnej populácie existujú aj smernice pre určité profesijné skupiny. Napríklad ľudia v ošetrovateľských profesiách alebo v potravinárskych spoločnostiach, ktorí sú nakazení salmonelou, majú dočasný zákaz práce. Špeciálne hygienické opatrenia platia aj v nemocniciach a na iných miestach. Po prežití enterickej salmonelózy neexistuje imunitná ochrana, takže je možné nové ochorenie. Salmonella sa navyše vylučuje stolicou asi šesť týždňov po infekcii.
Salmonella v tehotenstve
Vzhľadom na zmenenú situáciu v tehotenstve je imunitný systém všeobecne slabší ako obvykle. To spôsobuje, že tehotné ženy sú náchylnejšie na salmonelu. Samotná infekcia salmonelou nie je priamo škodlivá pre nenarodené dieťa. Strata tekutín spôsobená hnačkami v prípade salmonely počas tehotenstva musí byť vyrovnaná vodou a prípadne elektrolytmi z lekárne, aby dieťa nemalo dostatok zásob. V najhoršom prípade by nedostatočná ponuka mohla viesť k potratu alebo predčasnému pôrodu. Ak otrava salmonelou pretrváva niekoľko dní, mala by sa tehotná žena rozhodne poradiť s lekárom.
Aby sa zabránilo salmonele v tehotenstve, mali by ženy dodržiavať zásady stravovania počas tehotenstva týkajúce sa surových potravín.