Schafflund Tvrdý boj o lístok na taxík

Rodinný lekár Schafflunderov Dr. Carsten Heinemeier musí bojovať za prepravu ťažko chorého pacienta.

lístok

Schafflund | DR. Carstenovi Heinemeierovi sa uľavilo, pretože jeho ťažko chorý pacient teraz dostal od AOK licenciu na taxík na vyšetrenie v Kieli. Cesta však bola všetko, len nie ľahká. „Nečakal som, že tieto ťažkosti nastanú,“ hovorí Heinemeier, ktorý počas obedňajšej prestávky práve telefonoval s rôznymi zamestnancami AOK takmer dve hodiny.

Koncom júna diagnostikoval svojmu 58-ročnému pacientovi karcinóm priedušiek a úbytok hmotnosti o 15 kilogramov. Muž prišiel do nemocnice Franziskus vo Flensburgu na lôžkové ošetrenie. Otázkou teraz bolo, či bude operácia možná. Na tento účel si nemocnica v Kieli dohodla použitie počítačovej tomografie na objasnenie, či je možné vylúčiť ďalšie metastázy.

Koncom júla sa pacient vrátil k praxi svojho rodinného lekára, ktorý okamžite kontaktoval AOK ohľadom prepravy taxíkom. Vo výnimočných prípadoch Carsten Heinemeier vysvetľuje, že ak je žiadosť podaná s odôvodnením, zdravotná poisťovňa môže udeliť súhlas, aj keď nejde o pobyt na lôžku, chemoterapiu, dialýzu alebo ambulantnú operáciu. "A to platí tu." Nikto ho nemôže riadiť a sprevádzať, je fyzicky veľmi slabý. ““

Pri pondelkovej informácii o úradníčke sa nepodarilo zastihnúť, informovala v utorok a uviedla, že lekárska služba musí žiadosť ešte preskúmať. Heinemeier je však toho názoru, že ak sa ponáhľate, zaobídete sa bez rady lekárskej služby a rýchlo sa rozhodnete. Pokračuje teda v telefonovaní s ostatnými zamestnancami AOK, kým nebude konečne prijaté rozhodnutie - aj keď negatívne. Člen personálu ho informoval: „Nevidíme potrebu, nejde o výnimočný prípad.“ Pacient môže využiť autobus alebo vlak.

Rodinný lekár s tým nie je spokojný: „Za posledných desať rokov som nemusel podať túto žiadosť, je to zriedkavá výnimka.“ Opäť - bez úspechu - vysvetľuje zvláštne okolnosti svojho pacienta. "Nakoniec som povedal, že ak sa nemôžete rozhodnúť inak, budem informovať tlač," hovorí Heinemeier. "Z môjho pohľadu to viedlo k prehodnoteniu AOK." O pár minút neskôr mu bolo povedané, že povolenie bolo udelené.

„Bolo to v krátkom čase trochu nešťastné,“ pripúšťa Wilfried Paulsen, vedúci servisného regiónu AOK pre sever. Existujú však aj zákonné ustanovenia o výnimkách, ktoré niekedy sťažujú individuálne rozhodovanie. „Dostávame veľa aplikácií a väčšinou to funguje. Prax však tiež ukazuje, že dôvody uvedené lekármi sú z lekárskeho hľadiska v niektorých prípadoch nepochopiteľné. “To by sa na tento prípad nevzťahovalo, ale z plánovacích dôvodov mohol rozhodnúť až popoludní.

Prinajmenšom pozitívna správa pre ťažko chorých, ktorí si teraz môžu objednať taxík včas. „Ako zákonný lekár zdravotného poistenia som tiež právnikom svojich pacientov,“ vysvetľuje Carsten Heinemeier svoju vytrvalosť.