Sertralín; Psychiatria má ísť

Sertralín (napr. Zoloft®) je na nemeckom trhu dostupný od roku 1997 a dnes je jedným z mladých liečiteľov antidepresív. Po uvedení citalopramu na trh spočiatku zaostával, pretože ten má o niečo čistejší farmakologický profil. Odkedy je citalopram známy pre svoje rozšírenie QTc, stal sa sertralín opäť jedným z často predpisovaných SSRI pre mnohých psychiatrov a praktických lekárov.

vedľajšie účinky

farmakológia

Sertralín je typickým predstaviteľom inhibítorov spätného vychytávania serotonínu. Okrem toho spôsobuje slabú inhibíciu spätného vychytávania dopamínu, čo môže viesť k mierne zvýšenej miere nepokoja. Plazmatický polčas je približne 24 hodín. Sertralín sa vylučuje obličkami.

Klinické použitie

Tak ako všetky SSRI, aj sertralín sa používa na liečbu depresie, úzkostných porúch a obsedantno-kompulzívnych porúch.

dávkovanie

50 - 200 mg denne podaných ráno.

Vedľajšie účinky

Sertralín spôsobuje vedľajšie účinky typické pre SSRI, ako je nevoľnosť, oneskorený orgazmus alebo nepokoj. Nie je však známy ani prírastok hmotnosti, ani predĺženie QTc, preto sa všeobecne považuje za dobre tolerovaný SSRI.

Môj osobný záver

Ako SSRI je sertralín farmakologicky podobný citalopramu, ale má tiež slabý dopaminergný účinok, ktorý môže spôsobiť zvýšenie pozitívneho pohonu a určitý nepokoj negatívny. Pretože nie je známe, že sertralín predlžuje QTc čas, môže byť citlivou alternatívou k citalopramu, najmä u pacientov s predchádzajúcimi srdcovými chorobami. Ja sám počas užívania sertralínu pravidelne kontrolujem EKG.