Sklerotizujúca cholangitída, čo je a ako sa vyvíja vaša lekáreň; Farmacia Ta
Sklerotizujúca cholangitída je zriedkavé ochorenie, ktoré postihuje žlčové cesty a pečeň. Zápal a fibróza žlčových ciest môže viesť k cirhóze (stav, pri ktorom je normálne pečeňové tkanivo nahradené vláknitým tkanivom). Existujú rôzne spôsoby, ako kontrolovať príznaky a možné komplikácie, ktoré sa môžu pri tomto ochorení vyskytnúť.
Fibróza žlčových ciest vedie k ich zúženiu, čo má za následok hromadenie žlče v pečeni. Žlč môže mať vplyv na pečeňové bunky. Nakoniec sa toto vláknité tkanivo môže rozšíriť do pečene a spôsobiť cirhózu a zlyhanie pečene. Cirhóza je pomaly rastúce ochorenie, ktoré môže byť spočiatku asymptomatické, ale jeho komplikácie môžu byť veľmi závažné. Príčina sklerotizujúcej cholangitídy nie je úplne známa, niekedy však zohráva dôležitú úlohu genetika. Vyskytuje sa v akomkoľvek veku, ale je častejšia u ľudí starších ako 40 rokov. U mužov je to dvakrát častejšie.
Aké sú príznaky sklerotizujúcej cholangitídy?
Vo väčšine prípadov sa príznaky objavujú postupne, v týždňoch alebo dokonca mesiacoch. Spočiatku je choroba asymptomatická. Medzi najčastejšie príznaky sklerotizujúcej cholangitídy patrí silná únava, svrbenie (svrbenie kože), chudnutie a nepríjemné pocity v hornej časti brucha.
V pokročilejších štádiách ochorenia sa objavuje žltačka (zožltnutie kože). Žltačka sa vyskytuje v dôsledku hromadenia bilirubínu produkovaného v pečeni a pri niektorých ochoreniach pečene sa šíri v krvi.
Existujú komplikácie?
Pri sklerotizujúcej cholangitíde môže nastať niekoľko komplikácií, ako napríklad:
- Nedostatok niektorých vitamínov (A, D, E a K). Jedná sa o vitamíny, ktoré sa rozpúšťajú v tukoch (rozpustných v tukoch). Žlč pomáha rozpúšťať tuk a absorbovať tieto vitamíny.
- Infekcia blokovaných žlčových ciest. Môže sa to prejaviť zimnicou, horúčkou a citlivosťou v hornej časti brucha.
- Cirhóza.
- Zlyhanie pečene.
- Rakovina žlčovodu. Postihuje asi 1 z 10 ľudí so sklerotizujúcou cholangitídou.
Ako je diagnostikovaná sklerotizujúca cholangitída?
- Krvné testy funkcie pečene. Udáva hladinu enzýmov a iných látok produkovaných v pečeni. Tieto krvné testy poskytujú indikáciu funkcie pečene a môžu, ale nemusia, naznačovať zápal.
- Môžu sa vykonať ďalšie krvné testy na vylúčenie iných stavov pečene, ako je hepatitída.
- Je indikovaný brušný ultrazvuk.
- Cholangiogram je vyšetrenie, ktoré vykonáva obraz žlčových ciest.
- Biopsia pečene. To znamená odobrať časť pečeňového tkaniva, ktorá sa neskôr vyšetrí pod mikroskopom. Označuje zápal a šírenie cirhózy. Biopsia tiež hodnotí, ako pokročilé je ochorenie.
Aká je prognóza pri sklerotizujúcej cholangitíde?
Ľuďom s týmto ochorením sa odporúča jesť zdravé jedlá a vyhýbať sa nadmernej konzumácii alkoholu. Ak už máte zápal pečene, napríklad sklerotizujúcu cholangitídu, alkohol môže zvýšiť riziko cirhózy a rýchlosť jej vzniku.
Progresia sklerotizujúcej cholangitídy je rôzna. V prípade asymptomatických pacientov je prognóza lepšia v porovnaní s tými, ktorí majú príznaky. Asi u 1 z 10 ľudí so sklerotizujúcou cholangitídou sa neskôr môže stať ťažké liečiť rakovinu žlčových ciest. Sklerotizujúca cholangitída tiež predstavuje riziko komplikácie rakovinou hrubého čreva.