SOM OSPALÝ
Nadmerná ospalosť je vážnym a častým dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci
Asténia, nedostatok energie, depresie a ospalosť sú v lekárskej praxi bežné.

Patologická ospalosť, tj tá, ktorá systematicky zasahuje do normálneho fungovania, sa vyskytuje u 7% - 13% bežnej populácie a u 20% - 25% pacientov, ktorí vyhľadajú lekársku pomoc.
Nadmerná ospalosť sa označuje ako neodolateľná tendencia zaspávať za nepriaznivých okolností.
Definuje Medzinárodná klasifikácia porúch spánku (ICSD-2) nadmerná ospalosť ako bytie neschopnosť objaviť sa denne alebo takmer každý deň po dobu 3 mesiacov, aby ste neboli bdelí počas veľkých denných epizód bdelosti, čo vedie k nedobrovoľnej ospalosti.
Ospalosť a jej príčiny
Najbežnejšou príčinou nadmernej dennej ospalosti je dobrovoľná deprivácia spánku zo sociálno-profesionálnych dôvodov: v súčasnosti spíme o 20% menej ako predchádzajúce generácie, a to kvôli požiadavkám kladeným na rytmus súčasného života.
Ľudský mozog akumuluje „spánkový dlh”, Prejavuje sa ospalosť, keď dôjde k nedostatku spánku.
Spánková deprivácia môže byť:
- kvantitatívne (nedostatočný počet hodín spánku)
- kvalitatívne (nepokojný alebo „nerentabilný“ spánok, ako ho často popisujú obchodní pacienti).
Nepokojný spánok môže byť:
- byť nedostatočne hlboký,
- alebo roztrieštené vonkajšími javmi (nedostatočná hygiena spánku),
- alebo fragmentované vnútornými udalosťami: dýchacie (chrápanie, dýchacie pauzy v spánku - apnoe, hypopnoe, nočná astma atď.); neurologické (abnormálne pohyby, abnormálne pocity; somatická bolesť; potreba močenia v noci atď.).
V dospelej populácii je najbežnejšou príčinou fragmentácie spánku spánkové apnoe (ochorenie charakterizované dýchacími pauzami v spánku).
Niektorí pacienti s poruchami spánku popisujú nedostatok energie počas dňa ako „únava„Namiesto ospalosti. Astenický syndróm je opísaný ako:
- letargia,
- slabosť,
- nedostatok motivácie,
- fyzická a duševná únava, niekedy s depresívnymi nuansami.
Cez deň máme ospalosť. Čo urobíme ďalej?
V prítomnosti pacienta, ktorý deklaruje nadmernú dennú ospalosť, existuje 5 smerov k príčine, ktoré by mohli vysvetliť ospalosť, s cieľom usmerniť pacienta k príslušnej lekárskej špecializácii, aby bolo možné pokračovať vo vyšetrovaní logickým smerom:
- Chrápanie (alebo iné problémy s dýchaním v spánku) - test indikovaný: polysomnografia.
- Abnormálne nočné pohyby: naznačujúce RLS alebo PLMS (neurologické ochorenia charakterizované pohybmi nôh, ktoré interferujú so spánkom, diagnostikované a liečené neurológom); indikovaný test: polysomnografia.
- Abnormálny rytmus alebo dĺžka spánku (poruchy cirkadiánneho rytmu alebo nespavosť: treba ich riešiť na neurológii alebo psychiatrii); indikované testy: denník spánku, aktigrafia.
- Náhle záchvaty necitlivosti a niekedy strata svalového tonusu s poklesmi emócií (narkolepsia s kataplexiou, pomerne zriedkavé neurologické ochorenie zvyčajne diagnostikované v mladom veku); indikovaný test: MSLT test viacnásobnej latencie spánku.
- Drogy ktoré môžu spôsobiť ospalosť (sedatíva, hypnotiká, neuroleptiká, antikonvulzíva alebo opiátové analgetiká) alebo stimulanty, ktoré môžu znižovať účinnosť nočného spánku (kofeín, teofylín, kortizón atď.).
Nadmerná ospalosť, ktorá sa náhle objaví pri vývoji chronického ochorenia, ako je cukrovka alebo cirhóza pečene, môže byť prodrómom kómy, v tomto prípade nie patológiou spánku, ale dekompenzáciou základného ochorenia.
Algoritmus skúmania pacienta s nadmernou ospalosťou zahŕňa kvantifikáciu tejto ospalosti pomocou škál, potom nasleduje subjektívne skríningové nástroje na rôzne patológie, po ktorých nasledujú inštrumentálne metódy potvrdenia.
Nech už je vaša ospalosť akákoľvek, odporúčame vám vyhľadať lekára.
Preto vám odporúčame venovať pozornosť spánkom vášho partnera.
Ak nájdete včasné príznaky, ktoré vás prinútia premýšľať, neváhajte zájsť k pulmonológovi s kompetenciou v somnológii.
Ak vo svojom okolí nepoznáte takého pulmonológa s kompetenciou v somnológii, zavolajte na call centrum VitalAire Romania 0757.20.20.40.
Odkážeme vás na najbližšieho lekára vo vašej oblasti.
Mini-články uverejnené na základe dobrej vôle pani Dr. Sânziany Lovin, primárky interného lekárstva NEMOCNICE PRE VOJENSKÚ KLINICKÚ NEMOCNICU „DR. I. CZIHAC z Iași, doktor lekárskych vied, primár interného lekárstva a špecialista na pneumológiu, atestácia z kompetencie spánková medicína - z knihy „DIALÓGY O SPÁNKU A SPÁNKU APNEA PRE INFORMOVANÝCH AMATÉROV“ - vydavateľ: Tehnopress.