Spektroskopia magnetickej rezonancie poskytuje informácie o metabolizme a biochemickej štruktúre

spektroskopia

Magnetická rezonančná spektroskopia (MR Spectroscopy) je neinvazívny zobrazovací test, ktorý meria biochemické zmeny v tkanivách, najmä v mozgu. Vykonáva sa pomocou rovnakého zariadenia na nukleárnu magnetickú rezonanciu ako v prípade konvenčného vyšetrenia MR, ale používa sa rad ďalších testov (sekvencií), ktoré poskytuje informácie o metabolizme a biochemickej štruktúre tkanív, aby zobrazovací lekár mohol určiť typ prítomného tkaniva.

Spektroskopia je technicky zložité zobrazovacie vyšetrovanie - môže predisponovať k artefaktom a spracovanie a interpretácia si vyžaduje odborné znalosti.

adina_chiritia_articol.jpg

spektroskopia

  • Funkčná MRI - spektroskopia (SVC, Chemický posun), traktografia - DTI, prekrvenie mozgu, kortikálna aktivita v pokoji - pokojové BOLD fMRI
  • Protokol o epilepsii - špecifický MRI a protokol po spracovaní na identifikáciu epileptogénneho zamerania
  • Starnutie mozgu - Zobrazovanie kognitívnych porúch (Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, iné demencie)

Pre aký typ chorôb spektroskopia prináša cenné informácie?

Spektroskopia sa používa hlavne na hodnotenie mozgových nádorov. Zatiaľ čo konvenčné MRI mozgu identifikuje anatomické umiestnenie nádoru, čo umožňuje diferenciálnu diagnostiku poškodenia mozgu. Mozgová spektroskopia porovnáva chemické zloženie normálneho tkaniva so zložením abnormálnych buniek. Test sa používa hlavne na stanovenie typu nádoru a stupňa agresie a na rozlíšenie medzi recidívou nádoru a nekrózou ožarovania.

Mozgová spektroskopia sa používa na detekciu metabolických zmien, ktoré sa vyskytujú pri mnohých neurologických stavoch:

  • Mozgové nádory
  • Mŕtvice
  • Epilepsia
  • zápal
  • infekcie
  • Určité choroby bielej hmoty
  • Neurodegeneratívne choroby (Alzheimerova choroba alebo vaskulárna demencia)

V mozgu môžu rôzne metabolity naznačovať nasledujúce stavy:

gliómy: spektroskopia zvyšuje schopnosť predpovedať stupeň nádoru. So zvyšovaním stupňa sa znižujú hladiny N-acetyl aspartátu (NAA) a kreatinínu, zatiaľ čo hladiny cholínu, lipidov a laktátu sa zvyšujú.

Postradiačná nekróza: spektroskopia pomáha rozlišovať medzi zmenami spôsobenými recidívou nádoru, keď sa zvyšuje cholín, a zmenami spôsobenými radiačnou terapiou, pri ktorej sú NAA, cholín a kreatinín nízke.

Mozgová ischémia a mozgový infarkt: spektroskopia sleduje vývoj laktátu v postihnutej oblasti mozgu - prechod na anaeróbny metabolizmus zvýši laktát, a akonáhle dôjde k nekróze buniek (mozgový infarkt), uvoľnia sa lipidy.

Infekcia: pretože sú zničené normálne nervové bunky, bude NAA chýbať. V dutine mozgového abscesu sa zvýšia hladiny laktátu, alanínu a acetátu.

Okrem toho sa na vyhodnotenie prsníka a prostaty môže použiť aj magnetická rezonančná spektroskopia.