Šport počas menopauzy; DR
ženy
Menopauza predstavuje významný zlom v živote každej ženy. Počas menopauzy (klimakterické) prechádzajú ženy hormonálnymi zmenami.
S koncom menštruačného obdobia (menopauzy), ktoré nastáva v priemere okolo 50. roku života, ženy strácajú plodnosť. V priemere menopauza trvá 10 rokov
Asi 80% žien trpí menopauzálnymi príznakmi, ktoré môžu byť zaťažené organickými zmenami a vegetatívnymi príznakmi.
Toto zahŕňa:
Fyzicky klesá svalová hmota a zvyšuje sa tuková hmota. Zmenšenou Bazálny metabolizmus sa preto zvyšuje s vekom. Dôležitú úlohu v tom zohráva strava a fyzická aktivita. Reprodukčné orgány organicky ustupujú, pokožka sa stáva tenšou a stráca svoju pružnosť, sliznice sú suchšie a môže dôjsť k vypadávaniu vlasov (Aderhold a Weigelt 2012).
Pokles gonadálnych steroidov (estrogénu) zvyšuje celkový cholesterol, hladinu LDL a triglyceridy. Pretože hodnoty HDL klesajú súčasne, zvyšujú sa Ateroskleróza a Riziko srdcového infarktu. Menopauza navyše ovplyvňuje kostný metabolizmus. Keď hladina estrogénu klesá, kostná hmota sa rozpadá. Vo výsledku to môže tiež osteoporóza prísť so zvýšeným rizikom zlomenín.
Preto je mimoriadne dôležité podporovať metabolizmus kostí prostredníctvom stravy bohatej na vápnik a fyzickú aktivitu (Begerow et al. 2004; ďalšie informácie: „Osteoporóza a fyzická aktivita/šport“ na: www.dgsp.de). Rôzne štúdie preukázali pozitívny vplyv cvičenia na osteoporózu a kardiovaskulárne ochorenia (Kemmler et al. 2012).
Vegetatívne príznaky, ako sú poruchy spánku a zmeny nálady, sa cvičením výrazne zlepšujú. V neposlednom rade je obsah telesného tuku a hodnoty tukov v krvi pozitívne ovplyvnený cvičením, ktoré znižuje riziko artériosklerózy, srdcového infarktu a mozgovej príhody. Ženy, ktoré sa v tejto fáze života venujú športu, sa cítia vitálnejšie a majú väčšiu životnú spokojnosť. Silové a herné športy majú dobrý vplyv na kostnú hmotu, vytrvalostné športy regulujú telesnú hmotnosť a zlepšujú pohodu (ďalšie informácie: „Fit to old age“ na: www.dgsp.de).
Kombinácia výživy pri vedomí (vápnik, vitamín D) a fyzickej aktivity môže zmierniť mnohé príznaky menopauzy (Korsten-Reck a kol. 2006).
Ďalším problémom je dysfunkcia močového mechúra so sťažnosťami na inkontinenciu. Vo väčšine prípadov ide o takzvaný stres alebo stresovú inkontinenciu. Cielené precvičenie svalov panvového dna môže tento problém vylúčiť alebo vylepšiť.
Z bezpečnostných dôvodov môžete používať vložky a tmavé šortky.
Muži
Fáza v živote mužov, predtým známa ako kríza stredného veku, je - podobne ako u ženskej menopauzy - vyvolaná hormonálnymi výkyvmi a označuje sa ako klimakterická virile alebo andropauza.
Príznaky sú skôr nešpecifické a menej výrazné u mužov
- Pokles svalov a zvýšenie tukovej hmoty,
- klesajúci výkon a motivácia,
Príznaky podporuje najmä psychosociálny stres. Téme sa často vyhýbame a dostávame ju do hry ako zázračný liek „Viagra“ alebo podobne pôsobiace látky „Cialis“ a „Levitra“. Muži, ktorí v tomto veku zostávajú aktívni a cvičia, majú menej príznakov.
Pravidelné vytrvalostné tréningy majú pozitívny vplyv na vnútornú bunkovú vrstvu cievnej steny (Britten a kol. 2000; Walther a Hambrecht 2001; Brixius a Bloch 2009). Dochádza k zvýšenej syntéze NO (oxidu dusnatého), ktorá vedie k rozšíreniu ciev a zabraňuje arteriosklerotickým procesom. Toto nielenže pôsobí proti vzniku chorôb spôsobených životným štýlom, ale aj proti poruchám potencie. Muži, ktorí pravidelne športujú, majú výrazne nižšie riziko erektilnej dysfunkcie ako neaktívni muži (Selvin et al. 2007). Aeróbny vytrvalostný tréning až na 1 hodinu zvyšuje hladinu testosterónu. Hladina testosterónu môže klesnúť po niekoľkých hodinách cvičenia (Guglielmini a kol. 1984; Kindermann a kol. 1985).
Po dosiahnutí veku 40 rokov sa hladiny testosterónu znižujú každoročne o 1%. 15 - 20% mužov nad 50 rokov má nízku hladinu testosterónu. Ak je hladina testosterónu nižšia ako 12 nmol/l so spomenutými príznakmi „klimakterického vírusu“, je potrebné zvážiť podanie testosterónu.
Predtým by sa však mala vylúčiť rakovina prostaty alebo výrazné zväčšenie prostaty, závažné poruchy metabolizmu lipidov a vysoký krvný tlak. Testosterón je anabolický steroid, a preto sa považuje za doping. Účasť na majstrovstvách je preto vylúčená, pokiaľ neexistuje výnimka pre použitie testosterónu.
Zistila sa priama korelácia medzi hladinou voľného testosterónu a motiváciou k cvičeniu (Cook et al. 2013). Najväčším zabijakom testosterónu u mužov je nečinnosť alebo vekom súvisiace zvýšenie telesnej hmotnosti a vznik obezity (Weineck 2010). U mužov po poklese hladiny testosterónu nasleduje oneskorená syntéza bielkovín a ukladanie tuku vo svaloch. S dávkovaným silovým tréningom a tiež zvyšovaním behov po dlhšom vytrvalostnom behu (5 x 50 m - Testotréning podľa Greifa 2011) sú nastavené stimuly pre produkciu testosterónu.
Uvoľňovanie rastového hormónu (STH) tiež klesá. Strata vody znižuje pružnosť spojivového tkaniva, chrupaviek, medzistavcových platničiek, väzov a šliach. Schopnosť bežať rýchlymi krokmi sa znižuje. Bez správneho tréningu sa svalová hmota zmenšuje a je nahradená tukom. K zmršťovaniu bielych (rýchlych) vlákien typu II dochádza skôr ako k pomalším vláknam typu I.
Výkon klesá skôr pri rýchlej silovej námahe ako pri vytrvalostnej námahe (Kleinmann 2006). Odvápnite kosti, čo robiť osteoporóza môže viesť. Redukciou nervovo-svalových spojení a neurotransmiterov sú negatívne ovplyvnené motorické procesy a koordinácia. S vekom klesá maximálny výdaj energie a klesá maximálna spotreba kyslíka (VO2max).
Zostaňte aktívny v starobe - stojí to za to!
Literatúra:
Aderhold L, Weigelt S. Bežať! ... začnite a držte sa toho - od začiatočníkov po ultrabežcov. Stuttgart: Schattauer 2012.
Begerow B, Pfeifer M, Minne H. Športová a cvičebná terapia pri rehabilitácii osteoporózy. Časť I: Patofyziológia a diagnostika. Nemčina Z Sportmed 2004; 55: 266-7.
Begerow B, Pfeifer M, Minne H. Športová a cvičebná terapia pri rehabilitácii osteoporózy. Časť II: Pohyb a terapia. Nemčina Z Sportmed 2004; 55: 301-2.
Britten MB, Zeiher AM, Schächinger V. Endoteliálna funkcia a fyzická aktivita. Dtsch Z Sportmed 2000: 51: 118-22.
Brixius K, Bloch W. Nové aspekty vaskulárnej regulácie: erytrocyty a regulácia prietoku krvi pri fyzickom strese. Nemecký Z Sportmed 2009; 60: 383-6.
Cook CJ, Crewther BT, Kilduff LP. Sú koncentrácie voľného testosterónu a kortizolu spojené s tréningovou motiváciou u vrcholových športovcov? Psychológia športu a cvičenia 2013; 14: 882-5.
Greif P. Testotréning pre najťažších. www.reif.de 2011
Guglielmini C, Paolini AR, Conconi F. Zmeny koncentrácií testosterónu v sére po rôznych cvičeniach. Int J Sports Med 1984; 5: 246-9.
Kemmler W, Bebenek M, von Stengel S. Vplyv dlhodobého fyzického cvičenia na rizikové faktory kardiovaskulárnych chorôb u postmenopauzálnych žien. Nemecký Z Sportmed 2012; 63: 13-9.
Kindermann W. a kol. Správanie testosterónu v krvnom sére počas práce tela s rôznym trvaním a intenzitou. Nemecký Z Sportmed 1985; 36: 99-104.
Kleinmann D. Beh a chôdza v starobe. Účinky na zdravie a terapeutické princípy z pohľadu športovej medicíny. Viedeň: Springer 2006.
Korsten-Reck U, Velde C, Wanke E, Wurster G, Herrmann-Balizs G, Hillmer-Vogel U, Zahradnik HP. Postmenopauza a cvičenie. Nemecký Z Sportmed 2006; 57: 167-74.
Selvin E, Burnett AL, miesto EA. Prevalencia a rizikové faktory erektilnej dysfunkcie v USA. Dňa J Med 2007; 120: 151-7.
Walther C, Hambrecht R. Endoteliálna dysfunkcia pri kardiovaskulárnych ochoreniach. Vplyv fyzickej aktivity. Nemčina Z Sportmed 2001; 52: 215-21.
Weineck J. Sports Biology. Balingen: Spitta 2010.
DR. DR. med. Lutz Aderhold