Správa Biele krvinky - orgánová polícia v pohotovosti
Biele krvinky - nazývané tiež leukocyty - sú súčasťou imunitného systému a vykonávajú dôležitú úlohu: Chráni telo pred cudzorodými látkami a škodlivými látkami.
Bojujú proti útočníkom, ako sú vírusy, baktérie, huby alebo červy, ako aj proti nádorovým bunkám alebo toxínom. Byť vzdelaný
leukocyty ako ostatné krvinky u dospelých ľudí
v kostnej dreni.
Pretože sa telo musí chrániť pred rôznymi patogénmi, biele krvinky nie sú rovnaké. Leukocyty sa skôr skladajú z mnohých podskupín, ktoré majú odlišné úlohy v boji proti patogénu. Takže z. B. takzvané granulocyty najmä proti baktériám, zatiaľ čo lymfocyty si potrpia najmä na vírusy.
Jednotlivé podskupiny môžete rozlíšiť na základe ich vzhľadu. Pri takzvanom diferenciálnom krvnom obraze - často nazývanom aj kompletný krvný obraz - sa rozlišujú podskupiny bielych krvných skupín. Okrem absolútneho počtu bielych krviniek je rozhodujúce zloženie leukocytov.
Táto diferenciácia sa vykonáva v laboratóriu buď pomocou prístroja, alebo rozliatím kvapky krvi na podložné sklíčko. Bunky sa potom zafarbia a preskúmajú odborníkom pod mikroskopom. Hematológ dokáže často identifikovať poruchu krvi priamo z počtu bielych krviniek a po pohľade do mikroskopu vyhodnotí diferenciálny krvný obraz. Mnoho pacientov prichádza do našej ordinácie preto, lebo ich rodinný lekár nameral príliš vysoké alebo príliš nízke hodnoty leukocytov - alebo ak sú hodnoty leukocytov normálne, v diferenciálnej krvi je viditeľné rozloženie. Príliš veľa leukocytov - najmä granulocytov - naznačuje bakteriálny
Zápal. Takáto granulocytová leukocytóza sa často vyskytuje aj pri reumatických ochoreniach alebo u fajčiarov!
Príliš málo leukocytov môže byť spôsobených nedostatkom substrátu (vitamín B12,
Kyselina listová, železo) alebo akútna vírusová infekcia. Ak nie je vysvetlenie zmien v počte bielych krviniek v dôsledku iného ochorenia, hematológ vyhľadá krvné ochorenie. Občas sa to dá urobiť tak, že sa pozrieme do mikroskopu na diferenciálny krvný obraz. Často sú však potrebné ďalšie vyšetrenia, ako napríklad špeciálne laboratórne metódy alebo punkcia kostnej drene. Tu sa po lokálnom anestetiku prepichne panvová kosť a získa sa krv z kostnej drene na rôzne vyšetrenia.
Toto vyšetrenie môže vykonať ambulantne hematológ. Zhubná príčina nárastu bielych krviniek sa nazýva leukémia. Existujú tu rôzne podskupiny. Niektoré z nich musia byť okamžite liečené intenzívnou chemoterapiou v nemocnici. Väčšina leukémie má však chronický priebeh a je liečená ambulantne, alebo v prípade chronickej lymfocytovej leukémie pozorovaná, iba ak nie sú prítomné žiadne príznaky.
Rozsah zmien v bielych krvinkách je preto veľmi veľký. Terapia sa môže pohybovať od injekcie vitamínu B12 po chemoterapiu!
Autor:
DR. Ute Kreiter
Špecialista na hematológiu a onkológiu