Správa WHO Európa Rumunsko stiahla priemerné pokrytie vakcínami v Europe Ro Health Review
Európsky región prekročil polovicu alokačného obdobia na dosiahnutie cieľov v oblasti zdravia do roku 2020. Správa o európskom zdraví, ktorú nedávno zverejnila Svetová zdravotnícka organizácia (WHO), uvádza Európanov na najvyššiu úroveň spokojnosti so životným štýlom. Okrem toho ukazuje zvýšenú dĺžku života a zníženú predčasnú úmrtnosť.
Situácia nie je jednotná, ale iba v niekoľkých krajinách, s výraznými rozdielmi medzi krajinami na európskej úrovni. V iných európskych krajinách vzbudzujú negatívne návyky, ako je fajčenie, zvýšená konzumácia alkoholu, obezita a nedostatočné očkovanie, obavy. Rozdiely v dosiahnutom pokroku existujú hlavne medzi krajinami, ale aj medzi pohlaviami a generáciami.
Pokrok, skrátka
V porovnaní s piatimi rokmi sa priemerná dĺžka života Európanov zvýšila o jeden rok. Podľa doterajších štatistík Európa dosiahne svoj cieľ znížiť do roku 2020 predčasnú kardiovaskulárnu, neoplastickú, diabetickú a chronickú respiračnú úmrtnosť o 1,5%. Dojčenská úmrtnosť, nezamestnanosť a vek zápisu na základnú školu sa znížili a predĺžila sa priemerná dĺžka života, pričom trendy stále stúpajú. Spotreba alkoholu a tabaku v Európe má však najvyššiu mieru na svete. Aj keď spotreba alkoholu klesla, v Európe stále zostáva najvyššia na svete. Obezita a nadváha sú v Európe na vzostupe, pričom obezita je bežnejšia u žien a nadváha u mužov. Za posledných 18 rokov sa očkovacie látky zvýšili, existujú však značné rozdiely medzi krajinami, pričom niektoré stále majú 90% očkovaciu látku.
Región WHO v Európe dosiahne svoj cieľ trvalo udržateľného rozvoja do roku 2030 a dokonca ho výrazne prekročí, dozvedáme sa zo správy WHO. Európa urobila výrazný pokrok v znižovaní úmrtnosti z každej príčiny a miere predčasnej úmrtnosti spôsobenej neprenosnými chorobami (cukrovka, srdcovo-cievne ochorenia), avšak na dosiahnutie cieľov do roku 2020 je potrebné tento pokrok udržať.
Nižšia miera predčasnej úmrtnosti
V Európe v roku 2014, miera predčasnej úmrtnosti spôsobených neprenosnými chorobami bol 379 na 100 000 obyvateľov (obr. 1), čo je menej ako v roku 2010 (421 na 100 000 obyvateľov). Pokles o 2% vykazuje očakávaný trend, európsky región dosiahne do roku 2020 ročný pokles predčasnej úmrtnosti o 1,5%. Úmrtnosť na neprenosné choroby sa líši podľa veku a regiónu, pričom je vyššia u mužov ako u žien (524 oproti 255 na 100 000 obyvateľov) a nižšia v severských krajinách (211 vs. 618 na 100 000 obyvateľov) . V Rumunsku sa miera znížila z 535,15 na 100 000 obyvateľov v roku 2010 na 492,12 obyvateľov na 100 000 v roku 2016.
Obrázok 1. Miera úmrtnosti na neprenosné choroby. Zdroj: WHO
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-1-1.jpg?fit=217%2C130&ssl=1 "data- large-file = "https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-1-1.jpg?fit=602%2C360&ssl=1" loading = "lenivý" alt = "Obrázok 1. Miera úmrtnosti na neprenosné choroby" width = "625" height = "374" srcset = "https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/ Obrázok-1-1.jpg? W = 711 & ssl = 1 711w, https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-1-1.jpg?resize=217 % 2C130 & ssl = 1 217 w, https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-1-1.jpg?resize=602%2C360&ssl=1 602w, https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-1-1.jpg?resize=230%2C137&ssl=1 230w "sizes =" (maximálna šírka: 625px) 100vw, 625px "data-recalc-dims =" 1 "/> Obrázok 1. Miera úmrtnosti na neprenosné choroby. Zdroj: WHO
Dĺžka života bol v našej krajine od 75,37 rokov v roku 2016 vyššia ako v roku 2010 (73,83 rokov) a nižší ako európsky priemer (77,83)
A úmrtnosť z akejkoľvek príčiny zaznamenal pokles (715 na 100 000 ľudí) v roku 2015 v porovnaní s rokom 2010 (786 na 100 000) a 2000 (949 na 100 000). A toto zostáva vyššie u mužov ako u žien (930 oproti 551 na 100 000 ľudí) (obr. 2).
Obrázok 2. Miera úmrtnosti z akejkoľvek príčiny. Zdroj: WHO
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-2-1.jpg?fit=199%2C130&ssl=1 "data- large-file = "https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-2-1.jpg?fit=551%2C360&ssl=1" loading = "lenivý" alt = "Obrázok 2. Miera úmrtnosti z akejkoľvek príčiny. Zdroj: WHO "width =" 625 "height =" 409 "srcset =" https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-2-1.jpg?w = 638 & ssl = 1 638w, https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-2-1.jpg?resize=199%2C130&ssl=1 199w, https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-2-1.jpg?resize=551%2C360&ssl=1 551w, https://i1.wp.com/rohealthreview. ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-2-1.jpg? resize = 230% 2C150 & ssl = 1 230w "sizes =" (max-width: 625px) 100vw, 625px "data-recalc-dims =" 1 "/> Obrázok 2. Miera úmrtnosti z akejkoľvek príčiny. Zdroj: WHO
Fajčenie a konzumácia alkoholu
Čo sa týka fajčenie medzi ľuďmi nad 15 rokov bola prevalencia tohto zvyku v roku 2013 29%, vyššia u mužov ako u žien, čo je najvyššie percento zo šiestich regiónov WHO. V strede tohto rebríčka bolo Rumunsko (obr. 3). U dospievajúcich bolo fajčenie zistené v percentách 1,6 a 0,7 u chlapcov a dievčat vo veku 11 rokov a v percentách 4,2 a 3,7 u chlapcov a dievčat vo veku 13 rokov.
Obrázok 3. Fajčenie medzi ľuďmi staršími ako 15 v Európe. Zdroj: WHO
"data-medium-file =" https://i0.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-3-1.jpg?fit=176%2C130&ssl=1 "data- large-file = "https://i0.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-3-1.jpg?fit=488%2C360&ssl=1" loading = "lenivý" alt = "Obrázok 3. Fajčenie medzi ľuďmi staršími ako 15 rokov v Európe. Zdroj: WHO "width =" 576 "height =" 425 "srcset =" https://i0.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-3-1.jpg?w = 576 & ssl = 1 576w, https://i0.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-3-1.jpg?resize=176%2C130&ssl=1 176w, https://i0.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-3-1.jpg?resize=488%2C360&ssl=1 488w, https://i0.wp.com/rohealthreview. ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-3-1.jpg? resize = 230% 2C170 & ssl = 1 230w "sizes =" (maximálna šírka: 576px) 100vw, 576px "data-recalc-dims =" 1 "/> Obrázok 3. Fajčenie medzi ľuďmi staršími ako 15 v Európe. Zdroj: WHO
Konzumácia alkoholu medzi ľuďmi staršími ako 15 rokov bolo v roku 2014 8,6 litra čistého alkoholu, čo bolo menej ako v roku 2010 (8,9 litra čistého alkoholu), s minimálnou hodnotou 1,1 litra a maximálnou hodnotou 15,2 litra. Rumunsko bolo klasifikované v kategórii „od 8 do 13 litrov“ (obr. 4).
Obrázok 4. Spotreba alkoholu v Európe. Zdroj: WHO
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-4.jpg?fit=182%2C130&ssl=1 "data-large- file = "https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-4.jpg?fit=505%2C360&ssl=1" loading = "lenivý" alt = "Figura 4. Spotreba alkoholu v Európe. Zdroj: WHO "width =" 579 "height =" 413 "srcset =" https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-4.jpg?w=579&ssl = 1 579 W, https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-4.jpg?resize=182%2C130&ssl=1 182w, https: //i2.wp .com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-4.jpg? resize = 505% 2C360 & ssl = 1 505w, https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/ uploads/2018/09/Figura-4.jpg? resize = 230% 2C164 & ssl = 1 230w "sizes =" (max-width: 579px) 100vw, 579px "data-recalc-dims =" 1 "/> Obrázok 4. Spotreba alkoholu v Európe. Zdroj: WHO
Rumunsko: dobré čísla, pokiaľ ide o nadváhu u dievčat
Prevalencia obezity (BMI nad 30 kg/m 2) a nadmernej hmotnosti (BMI nad 25 kg/m 2) sa zvýšil z 55,9% v roku 2010 na 58,7% v roku 2016 pri nadváhe a z 20,8% v roku 2010 na 23,3% v roku 2016 pri obezite.
Nadmerná hmotnosť bola častejšia u mužov, zatiaľ čo obezita bola rozšírenejšia u žien. Rozdiely sa vyskytli aj v súvislosti s obezitou a nadváhou u dospievajúcich, vyššie percento sa zistilo u detí vo veku 11 rokov v porovnaní s deťmi vo veku 13 rokov a 15 rokov. Najvyššia prevalencia nadváhy a obezity sa zistila v Grónsku, Taliansku, Grécku, na Malte. Dánsko malo najnižšiu mieru nadváhy v európskom regióne.
V Rumunsku, nadváha a obezita boli zistené u 34% 11-ročných chlapcov a asi 14% dievčat v rovnakom veku (obr. 5), pričom druhé z nich je po Dánsku, Írsku jedno z najnižších v Európe, Nórsko a Ukrajina. Rovnako nízke hodnoty z hľadiska obezity a nadváhy u nás zaznamenala aj 13-ročná veková skupina.
Obrázok 5. Nadváha a obezita u detí. Zdroj: WHO
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-5.jpg?fit=152%2C130&ssl=1 "data-large- file = "https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-5.jpg?fit=421%2C360&ssl=1" loading = "lenivý" alt = "Figura 5. Nadváha a obezita u detí. Zdroj: WHO "width =" 525 "height =" 449 "srcset =" https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-5.jpg?w=525&ssl = 1 525 W, https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-5.jpg?resize=152%2C130&ssl=1 152w, https: //i1.wp .com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-5.jpg? resize = 421% 2C360 & ssl = 1 421w, https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/ uploads/2018/09/Figura-5.jpg? resize = 230% 2C197 & ssl = 1 230w "sizes =" (max-width: 525px) 100vw, 525px "data-recalc-dims =" 1 "/> Obrázok 5. Nadváha a obezita u detí. Zdroj: WHO
Čierna ovca očkovania v Európe
očkovanie proti obrne, osýpkam a rubeole sa zvýšili alebo zostali nezmenené, ale WHO to varuje miera zaočkovanosti klesla pod 90% v desiatich európskych krajinách. Aj keď 79% a 70% európskych krajín v roku 2016 prerušilo prenos osýpok a rubeoly na viac ako 12 mesiacov, deväť krajín zostalo endemických pre osýpky a 14 pre rubeolu. Z nich je šesť krajín so stredným príjmom, kde viac ako 70% kojencov nedostalo tretiu dávku vakcíny proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu, čo prispieva k nižšej zaočkovanosti v Európe.
Rumunsko čelí a epidémia osýpok, od roku 2016 do dnešného dňa je potvrdených 15 027 prípadov osýpok, z toho 59 úmrtí. Naša krajina je podľa štatistík WHO na 5. mieste v hornej časti krajín s najväčším počtom osýpok, ktoré sú v tomto ohľade jednou z čiernych oviec. Na porovnanie, v minulom roku sa v Európe vyskytlo 24 000 prípadov osýpok a tento rok v USA v prvej polovici roka len 100 prípadov.
V Rumunsku bola zaočkovanosť 86%, nižší ako európsky priemer 94,25%.
Samovražda, hlavná príčina vonkajšej úmrtnosti
Vonkajšia úmrtnosť v posledných rokoch poklesla, predstavuje 7% úmrtí, zostáva však jednou z troch najčastejších príčin úmrtia v Európe po kardiovaskulárnych ochoreniach (44% úmrtí) a novotvaroch (21% úmrtí). Celková priemerná úmrtnosť na vonkajšie príčiny sa znížila z 82 úmrtí na 100 000 osôb v roku 2000 na 57 úmrtí na 100 000 osôb v roku 2010 a 50 úmrtí na 100 000 osôb v roku 2015, pričom medzi oboma pohlaviami existujú veľké rozdiely. a medzi krajinami. Príčinou vonkajších úmrtí boli dopravné nehody, pády z výšky, intoxikácia, zabitie a samovražda, pričom posledná uvedená bola hlavnou príčinou úmrtnosti tohto typu (obr. 6).
Obrázok 6. Príčiny vonkajších úmrtí. Zdroj: WHO
"data-medium-file =" https://i0.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-6.jpg?fit=173%2C130&ssl=1 "data-large- file = "https://i0.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-6.jpg?fit=479%2C360&ssl=1" loading = "lenivý" alt = "Figura 6. Príčiny vonkajších úmrtí. Zdroj: WHO "width =" 570 "height =" 428 "srcset =" https://i0.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-6.jpg?w=570&ssl = 1 570 w, https://i0.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-6.jpg?resize=173%2C130&ssl=1 173w, https: //i0.wp .com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-6.jpg? veľkosť = 479% 2C360 & ssl = 1 479w, https://i0.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/ uploads/2018/09/Figura-6.jpg? resize = 230% 2C173 & ssl = 1 230w "sizes =" (max-width: 570px) 100vw, 570px "data-recalc-dims =" 1 "/> Obrázok 6. Príčiny vonkajších úmrtí. Zdroj: WHO
Pokiaľ ide o priemernú dĺžku života, v roku 2015 bol rozdiel medzi najvyššou a najnižšou dĺžkou života v európskych krajinách 10 rokov, a to aj napriek zvýšeniu strednej dĺžky života pri narodení. Priemerná dĺžka života v Európe bola v priemere 77,3 rokov vo veku 1 rok, 63,5 rokov vo veku 15 rokov, 35,1 rokov vo veku 45 rokov a 18,5 rokov vo veku 65 rokov. roky.
Dojčenská úmrtnosť klesla
Rozdiely v nezamestnanosti sa medzi európskymi krajinami zmenšili, čím sa zvýšil počet krajín, ktoré zaviedli politiky na zvýšenie rovnakých príležitostí. Medzi ciele WHO v oblasti sociálnej rovnosti do roku 2020 patrí zníženie detskej úmrtnosti, zvýšenie počtu detí zapísaných na základnú školu, zníženie miery nezamestnanosti, nerovnosti v zdravotníctve a štandardizácia rozdelenia príjmu.
Dojčenská úmrtnosť medzi rokmi 2000 a 2015 klesla z 9,9 na 6,8 úmrtí kojencov na 1 000 pôrodov.
Za posledných 15 rokov sa tiež znížil počet detí neprihlásených na základné vzdelávanie, v tejto súvislosti však stále existuje veľká variabilita medzi rôznymi krajinami. To isté platí pre mieru nezamestnanosti, ktorá sa pohybovala od 0,5% v niektorých európskych krajinách do 26,1% v iných.
O nerovnosti v zdravotníctve, počet krajín, ktoré sformulovali stratégiu na zníženie týchto nerovností, sa v Európe v posledných rokoch zvýšil. Stratégiu na odstránenie týchto nerovností malo 42 krajín z 53 v roku 2015 v porovnaní s 29 krajinami z 35 v roku 2010. Príjmová nerovnosť sa v posledných rokoch tiež znížila, hoci bola mierna.
Znížené výdavky na zdravotnú starostlivosť
Denné výdavky pre spotrebný tovar vyrástli z priemernej ročnej hodnoty 12 902 dolárov v roku 2010 na 15 120 dolárov v roku 2016, s veľkými rozdielmi medzi európskymi krajinami. V Rumunsku, priemerná hodnota týchto výdavkov bola pod polovicou európskeho priemeru okolo 6 000 dolárov v roku 2016 (obr. 7).
Obrázok 7. Ročné výdavky na spotrebný tovar. Zdroj: WHO
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-7.jpg?fit=157%2C130&ssl=1 "data-large- file = "https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-7.jpg?fit=435%2C360&ssl=1" loading = "lenivý" alt = "Figura 7. Ročné výdavky na spotrebný tovar. Zdroj: WHO "width =" 518 "height =" 429 "srcset =" https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-7.jpg?w=518&ssl = 1 518 w, https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-7.jpg?resize=157%2C130&ssl=1 157w, https: //i1.wp .com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-7.jpg? resize = 435% 2C360 & ssl = 1 435w, https://i1.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/ uploads/2018/09/Figura-7.jpg? resize = 230% 2C190 & ssl = 1 230w "sizes =" (max-width: 518px) 100vw, 518px "data-recalc-dims =" 1 "/> Obrázok 7. Ročné výdavky na spotrebný tovar. Zdroj: WHO
Ciele WHO do roku 2020 tiež predstavuje zabezpečenie zdravých zdravotných systémov. Celkové výdavky na zdravotnícke služby sa zvýšila zo 6,8% hrubého domáceho produktu (HDP) v roku 2000 na 8,5% v roku 2009, poklesla však na 8,3% v roku 2010 a 8,2% v roku 2014.
Materská úmrtnosť klesá
Materská úmrtnosť zaznamenali mierne poklesy, z 20 úmrtí na 100 000 obyvateľov v rokoch 2000–2002 na 13,7 v rokoch 2009–2011 a na 11,3 v rokoch 2013–2015.
O úspešnosť liečby proti multirezistentnej tuberkulóze, zvýšil sa zo 74% v roku 2010 na 77% v roku 2015, ale medzi európskymi krajinami zostávajú značné rozdiely, ktoré sa pohybujú od 10% do 100%. Miera výdavkov na zdravotnícke služby v Rumunsku bola 5,57% HDP, v porovnaní s 8,22% európskeho priemeru.