Správne si zmerajte horúčku

29.09.2016 | 06:34 | autor: CLAUDIA RICHTER, Die Presse

V súčasnosti sú moderné klinické teplomery v zásade technicky tak vyspelé, že sa na ne môžete vo veľkej miere spoľahnúť, nech už budete merať kdekoľvek, “hovorí pediater Reinhold Kerbl, vedúci oddelenia pre deti a dorast v nemocnici Leoben. Napriek tomu nezáleží na tom, či sa merania robia na čele, v uchu, v podpazuší alebo v konečníku.

správne

„Ak meriate na čele, musíte vziať do úvahy, že prievan vzduchu môže meniť teplotu, v uchu to môže spôsobiť infekciu ucha.“ Pri rektálnom meraní (- pokiaľ je to možné, flexibilný - hrot teplomera je jeden až dva centimetre od Zatlačený zadok) prevláda najstálejšia teplota, považuje sa za najspoľahlivejšiu metódu a je zvlášť vhodná pre deti. Mimochodom, merania v spodnej časti vždy vykazujú o niečo vyššiu teplotu ako napríklad na čele alebo v podpazuší. Pri podpazuší je to u detí ďalšia vec: teplomer sa pohybuje pomerne ľahko.

Teploty od 36 do 37,5 stupňa sú normálne, horúčka je od 38 stupňov, vysoká horúčka z 39 stupňov, obvykle býva život ohrozujúca od 41 stupňov. Kerbl: „Ak má dieťa do šiestich mesiacov horúčku, mali by ste okamžite navštíviť pediatra.“ Jedným zo spôsobov, ako otestovať, či má dieťa horúčku, je zvieranie krku. Ak je spotený alebo horúci, môže to byť prvý príznak horúčky.

Mimochodom, deti mávajú horúčku oveľa častejšie ako dospelí. To, ako by mali rodičia reagovať, u dievčat a chlapcov od prvého roku života podľa pediatra veľmi závisí od stavu malého pacienta. „Sú deti, ktoré sú šťastné a živé pri 38 alebo dokonca 39 stupňoch, hrajú sa a nejavia známky choroby.“ Rodičia sa nemusia príliš starať, „zvyčajne majú dostatok tekutín a spánku, prípadne čapík na horúčku“. Ale niektoré deti sú pri 38,5 stupňoch dosť narušené, sú apatické, zdráhajú sa, už sa neradi hrajú, neradi už jedia. „Potom by si sa mal poradiť s lekárom.“

Jedlo zvyšuje teplotu. "Niektorí pacienti prídu za mnou pri 37,3 stupňov a sťažujú sa, že majú horúčku." Po prvé, nejde o horúčku a po druhé, mierne zvýšenie teploty môže súvisieť s dennou dobou a tiež s jedlom, “vysvetľuje praktický lekár Rudolf Hainz z Viedne. Po výdatnom jedle sa podľa lekára telesná teplota automaticky zvýši o 0,2 až 0,3 stupňa a teplota môže stúpať aj počas dňa, maximálnu hodnotu dosahuje zvyčajne popoludní.

Hainz najradšej pracuje s elektronickými meračmi teploty s ušnými špekuláciami, „to je súčasný štandard, to je najpríjemnejšie“. Napríklad v ústach sa musia robiť merania pod jazykom, čo je pre mnohých nepríjemné. „Dospelí, ktorí majú horúčku dva dni, môžu zvyčajne počkať, pretože horúčka nie je choroba, ale sama o sebe zdravá reakcia tela na elimináciu vírusov a baktérií. Tí, ktorí majú vysokú horúčku rýchlo, majú zvyčajne dobrý imunitný systém, ale ak niekto nikdy horúčku nemá, nemusí to byť pre imunitný systém dobrým znamením. “Takže s horúčkou by ste nemali bojovať okamžite a všetkými prostriedkami, pretože ide o proces samoliečby. Telo. Ak (vysoká) horúčka pretrváva dva alebo tri dni, podľa Hainza si treba dávať pozor, pretože by sa mohla vyvinúť bakteriálna superinfekcia (druhá, zvyčajne závažnejšia, infekčná choroba sa štepí na vírusovú infekciu).

Čo by ste za žiadnych okolností nemali robiť: cvičte alebo saunujte s horúčkou. „V oku môže byť akýkoľvek vyšší obehový stres, za určitých okolností existuje riziko zápalu srdcového svalu, ktorý môže byť aj smrteľný,“ varuje Hainz.

U starých ľudí treba brať do úvahy veľmi odlišné veci. „Aj pri nebezpečnej infekcii nemá starší pacient často horúčku alebo má iba veľmi mierne zvýšenú teplotu, takže teplota nie je vždy iba smernicou,“ zdôrazňuje Georg Pinter, vedúci oddelenia akútnej geriatrie a remobilizácie na klinike v Klagenfurte.

Závažná infekcia aj bez horúčky. Výstražné zvony by podľa geriatra mali určite zazvoniť, ak sa starší človek funkčne zhorší (poruchy chôdze, náhle narastá potreba pomoci pri každodenných činnostiach), sťažuje sa na výraznú slabosť, náhle sa objaví dezorientovaný alebo zrazu prestane poznávať svojich príbuzných. „Je za tým častejšie infekcia, ako si myslíš, ale bez horúčky.“

Absencia horúčky preto v starobe absolútne nie je parametrom, napríklad horúčka môže mať aj ťažký zápal pľúc a u starších ľudí sa na začiatku často hodnoty zápalu nezvýšia. „V znalostiach sú stále zreteľné medzery.“