Spúšťače oparu, príznaky, liečba - NetDoktor
Marian Grosser vyštudoval humánnu medicínu v Mníchove. Okrem toho sa lekár, ktorý sa zaujíma o veľa vecí, odvážil podniknúť niekoľko vzrušujúcich obchádzok: štúdium filozofie a dejín umenia, práca v rozhlase a nakoniec aj pre Netdoctora.
The Opary (Herpes labialis) je najbežnejšia forma oparu. Je to zvyčajne spôsobené vírusom herpes simplex typu 1 a spôsobuje bolestivé pľuzgiere pri prechode medzi perou a pokožkou tváre. Prečítajte si najdôležitejšie informácie o „oparoch“ tu.
Opary: popis
Keď sa povie „herpes“, obvykle sa jedná o klinické obrazy spôsobené vírusmi herpes simplex. Patogény, ktoré sa ďalej delia na typ 1 (HSV1) a typ 2 (HSV2), spôsobujú hlavne genitálne a opary. Typ 1 je zodpovedný hlavne za „opar na perách“, typ 2 sa nachádza v genitálnom opare. Ak sa vírusy prenášajú z genitálnej oblasti na pery - napríklad pri sexuálnych praktikách - môže to byť aj opačne.
Ako vznikajú opary? - Trasa prenosu
Opary sa zvyčajne prenášajú náterovou infekciou, teda priamym prenosom vírusu z jednej osoby na druhú. V prípade oparov sú vírusy na jednej strane priamo v infikovanej oblasti, najmä v cystickej tekutine, na druhej strane sú distribuované aj v slinách. Infikované sliny sú preto hlavným zdrojom infekcie v tejto forme oparu. Bozkávanie predstavuje vysoké riziko prenosu, ak dôjde k aktívnemu šíreniu vírusu.
Vírusy sa môžu prenášať aj na malú vzdialenosť vzduchom, tj. Kvapôčkovou infekciou pri kýchnutí alebo rozprávaní. Herpes labialis je obzvlášť častý u detí, pretože často držia ústa prstami a sú v blízkom fyzickom kontakte. Vírusy sa potom rýchlo dostanú z ruky jedného dieťaťa do úst druhého.
Je tiež možná nepriama infekcia oparom cez infikované predmety, ako sú okuliare, obrúsky a príbory, pretože vírus herpesu môže prežiť mimo tela až dva dni.
Pri prvej infekcii sa vírusy dostanú do tela najmenšími prasklinami na koži a slizniciach a spočiatku sa množia v epiteliálnych bunkách na povrchu kože, čo vedie k typickým príznakom. Aj po uzdravení týchto príznakov zostávajú herpes vírusy v tele po celý život.
Pretože niektoré z patogénov migrujú pozdĺž nervových vlákien do takzvaných nervových ganglií - zbierok tiel nervových buniek. Tam uniknú prístupu imunitného systému a zostávajú v stave pokoja, z ktorého sa za určitých okolností môžu prebudiť. Proces migrácie vírusu pozdĺž nervových vlákien sa nazýva retrográdny axonálny transport. V prípade oparov sa vírusy zvyčajne dostanú do ganglií prostredníctvom vlákien trojklaného nervu. Tento nerv, často označovaný ako trojklanný nerv, je zväčša senzorický nerv a je zodpovedný za pocity na pokožke tváre.
Prečo opar prepukne znova? - Riziká opätovnej aktivácie
Herpetické vírusy sa môžu kedykoľvek prebudiť z pokojného stavu a spôsobiť nové ohniská oparov. Jeden potom hovorí o reaktivácii. Spravidla sa to stane, keď je imunitný systém oslabený. Frekvencia reaktivácií sa veľmi líši od človeka k človeku.
Takéto oslabenie imunitného systému môže mať rôzne príčiny, často za tým môže byť infekcia nachladnutím alebo chrípkou. Opary sa preto vyskytujú obzvlášť často pri horúčke. Opary sa preto nazývajú aj opary.
Emocionálny alebo fyzický stres môže tiež spôsobiť reaktiváciu. Opary sa vyskytujú častejšie po intenzívnej fyzickej námahe, ale aj v čase väčšieho psychického stresu. Ďalšími rizikovými faktormi sú vonkajšie poškodenie pier, napríklad vo forme poranenia alebo poškodenia kože v dôsledku zvýšeného UV žiarenia. Možné sú aj reaktivácie po návšteve zubára, pretože pery sú počas liečby namáhané.
Niektoré lieky a choroby spojené so všeobecným imunitným nedostatkom - napríklad AIDS - môžu spôsobiť častú reaktiváciu. Hormonálne zmeny, napríklad počas menštruácie alebo tehotenstva, môžu tiež spôsobiť prepuknutie oparov.
Herpes: pery ako slabé miesto?
Dôvody, pre ktoré sú oparové pery obzvlášť výhodné, sú na jednej strane vysoká hustota senzorických nervových vlákien, pozdĺž ktorých sa môžu vírusy pohybovať. Na druhej strane je obzvlášť citlivá pokožka pri prechode medzi perou a pokožkou tváre. Herpes v rohu úst je tiež pomerne častý, pretože táto oblasť je mechanicky obzvlášť namáhaná a môže sa ľahko trhať, najmä pri suchých, studených a nízkych teplotách.
Aké časté sú opary?
Vírus herpes simplex typu 1 je v populácii veľmi rozšírený. Infekcia sa často vyskytuje v rodine a zvyčajne už v detstve. Podľa Inštitútu Roberta Kocha je asi 85 percent dospelej populácie v Nemecku infikovaných vírusom HSV1.
Opary: príznaky
Každý, kto ešte nebol postihnutý, to už pravdepodobne videl aj u iných, klasický „opar na perách“. Príznaky ako svrbenie, brnenie a bolesť sa zvyčajne objavia najskôr predtým, ako sa konečne objavia typické pľuzgiere.