Stále rýchlejší, svižnejší a bdelejší doping v každodennom živote
Príjem farmakologických látok na zlepšenie fyzickej a duševnej výkonnosti sa už mnoho ľudí stal súčasťou každodenného života. Hranice medzi drogami a produktmi životného štýlu sa stierajú.

Tour de France a Majstrovstvá sveta v cyklistike sa konali v roku 2007 a v súčasnosti ich sprevádza nebývalá verejná dopingová debata, čestné vyhlásenia a priznania (predtým) dopingových vrcholových športovcov, ako aj úsilie o dosiahnutie „čistej“, teda bez dopingovej cyklistiky. Na príklade cyklistiky sa doping stal všeobecne uznávanou praxou v súťažnom športe a myšlienka „čistej súťaže“ bola nakoniec odhalená ako ilúzia.
Dopingoví agenti sa však neobmedzujú iba na špičkový šport, ale v populárnom športe sú niečím iným ako tabu, najmä vo fitnes a kulturistike. Zdá sa, že tu sa často viac nekladie dôraz na výkon ako na estetické požiadavky na svalnaté a atraktívne telo. Nie je problém s anabolickými steroidmi a - ak si to môžete dovoliť - s rastovými hormónmi, či už na lekársky predpis alebo na čiernom trhu. Na internetových fórach sa vedie otvorená výmena informácií o výhodách a nevýhodách rôznych produktov; ľahko prístupný zdroj informácií a rád pre nováčikov.
Deti a mladí ľudia už tiež nie sú imunní voči dopingu. Francúzska štúdia, v ktorej bolo pohovorených 3 600 školákov vo veku jedenásť rokov a opäť vo veku 15 rokov, ukázala, že jedno percento jedenásťročných školákov dopingovalo; do 15 rokov sa tento počet strojnásobil. Najbežnejšie uvádzané lieky boli astmatický liek salbutamol (45 percent), stimulanty a anabolické steroidy (38 percent) a astmatický liek kortikosteroidy (desať percent). Existujú tiež dôkazy, že dospievajúci užívajú drogy s pribúdajúcim vekom častejšie a pravidelne.
Podobným smerom smerujú aj výsledky prieskumu Kolínskej športovej univerzity v kolínskych centrách pre mládež. 1 Zo 400 opýtaných študentov asi sedem percent uviedlo, že za posledných dvanásť mesiacov užili anabolické steroidy.
Zneužívanie drog ako globálny problém
Ochota používať látky na zlepšenie výkonu, prekonávanie problémov a kontrolu vlastnej pohody už dávno prešla do každodenného života ľudí mimo športu. Vysoká cena tohto postupu je len v Nemecku asi 1,9 milióna ľudí závislých od drog. Tabletky na spanie, sedatíva, trankvilizéry a lieky proti bolesti stále tvoria najväčší podiel liekov, ktoré môžu byť návykové. Zneužívanie liekov na predpis je dnes globálnym problémom.
Výbor OSN pre kontrolu omamných látok (INCB) vo svojej výročnej správe za rok 2000 zistil, že štyri percentá populácie v rozvinutých krajinách užívajú benzodiazepíny dlhodobo na lekársky predpis. Ako podstatný faktor sa uvádza nedostatočná lekárska prax, ktorá je okrem iného dôsledkom nedostatočného vzdelania a nedostatku informácií, nedbanlivého prístupu a priamych finančných záujmov. Kritizuje sa zameranie na farmaceutickú liečbu a rýchle riešenia bez ohľadu na dlhodobé následky.
Vo svojej výročnej správe za rok 2006 INCB konečne dospela k záveru, že zneužívanie liekov na predpis je na dobrej ceste k prekonaniu zneužívania nelegálnych drog. Napríklad v USA je zneužívanie liekov na predpis vrátane liekov proti bolesti, stimulancií a sedatív nad úrovňou zneužívania všetkých nelegálnych drog, s výnimkou kanabisu. Počet Američanov, ktorí zneužívajú kontrolované lieky na predpis, sa medzi rokmi 1992 a 2003 takmer zdvojnásobil zo 7,8 milióna na 15,1 milióna.
Medzi životným štýlom a cielenou stimuláciou
Kultúrny ideál v západných krajinách, ktorý je tvorený štýlmi správania, vonkajším vzhľadom a atribútmi určitých druhov spotrebného tovaru, vyžaduje, aby sme boli v kontakte otvorení a komunikatívni, atraktívni a športoví, sexuálne aktívni, vitálni a plní radosti. Procesy starnutia, stavy apatie, únavy alebo sexuálnej apatie v nich nemajú miesto a otriasajú neistou rovnováhou medzi ideálom a realitou. Pomoc sľubuje široká škála produktov pre životný štýl od funkčných jedál cez wellness až po lieky. Okrem trhu so zdravím súvisiacim s liečením sa čoraz viac etabluje nový trh s produktmi a službami, ktoré sú zamerané na prevenciu, udržanie zdravia, spomalenie procesu starnutia a zlepšenie kvality života, a tým aj na optimalizáciu životného štýlu: Prozac na zmiernenie nálady, Viagra na zvýšenie potencie, melatonín na omladenie, Xenical a Reductil na chudnutie - aby sme vymenovali len niektoré.
Najmä látky proti starnutiu a lieky na životný štýl sú - na rozdiel od toho, čo naznačuje ich názov - všetko okrem neškodných. Sú to zvyčajne vysoko účinné látky, ktoré boli vyvinuté na liečbu chorôb. Pri nesprávnom použití predstavujú značné riziká; Často ešte nie je dostatočne objasnené, či látky skutočne majú u zdravých ľudí požadované účinky a aké vedľajšie účinky a interakcie s inými liekmi (pri dlhodobej konzumácii) je potrebné akceptovať. Aj keď sú potrebné na lekársky predpis, všetky požadované produkty sa dajú zohnať na internete, často z nejasných zdrojov s nezabezpečeným zložením.
Trh s týmito výrobkami je však obrovský a sľubuje vysokú návratnosť. Obchodný časopis „Capital“ predpovedal celosvetový rast v tomto sektore z 19,5 miliárd dolárov ročne na 41 miliárd dolárov za tri roky. 2 Už v roku 2003 spoločnosť „Focus“ uviedla vo svojej analýze trhu so zdravím, že takmer dve tretiny nemeckých občanov venujú svojmu zdraviu väčšiu pozornosť ako pred piatimi rokmi. Od polovice 90. rokov dokázali lekárne zaznamenať ročný nárast predaja o päť až šesť percent. V rokoch 2001 až 2003 farmaceutický priemysel zvýšil výdavky na obrazovú reklamu štvornásobne. 3
Podľa „Focus“ cieľovou skupinou pre reklamu už nie sú primárne starší ľudia, ale takzvaná informačná elita, ktorej záleží na zdraví a zameraní na prevenciu intenzívnejšie ako iným skupinám obyvateľstva; Táto cieľová skupina osôb s rozhodovacími právomocami sa čoraz viac stáva vlastným zdravotným manažérom.
Zdravie sa stáva „uskutočniteľným“
Tejto sebavedomej a zodpovednej osobe, ktorá už nenecháva nič na náhodu, sa v reklamnej brožúre holandskej farmaceutickej spoločnosti venuje nasledovné: 4
"Naše produkty životného štýlu podporujú životný štýl. Prispievate svojím životom. Štýlom. Nepočúvajte, keď vám chcú ostatní určovať rytmus. Namiesto toho môžete nájsť rytmus, ktorý vám vyhovuje." Na dosiahnutie tohto cieľa spoločnosť sľubuje komplexný program „LifeSupport“: „Produkty životného štýlu ponúkajú pozoruhodnú škálu produktov pre telo i myseľ, vychádzky a večierky, rekreáciu a vystúpenie, sex a relaxáciu.“
Zdravie sa čoraz viac stáva stavom, ktorý je uskutočniteľný a teda aj konzumovateľný. Pacienti sa stávajú sebavedomými spotrebiteľmi, ktorí sú pripravení využiť príslušné finančné zdroje na svoje potreby - alebo o ne požiadať svojho lekára. 5 Zdá sa, že program „Zdravie sa predáva“ nahrádza predchádzajúcu stratégiu „sexuálneho predaja“ ako program budúcnosti.
Zdravie je jedným z mála rastových sektorov, a preto mu obchod a politika venuje veľkú pozornosť ako hybnej sile rastu a inovácií: desať až 15 percent všetkých európskych pracovných miest je už v zdravotníctve. Samotná zdravotná starostlivosť predstavuje asi desať percent hrubého domáceho produktu v krajinách EÚ. 6 S požiadavkou na zdravie a sebaovládanie je logické tiež optimalizovať výkon mozgu človeka. V posledných rokoch neurovedy exponenciálne rozšírili naše vedomosti o biochemických procesoch v mozgu pri myslení, pamätaní, zabudnutí a cítení, čím umožnili množstvo nových terapeutických prístupov k neurologickým poruchám; to tiež viedlo k vývoju liekov, ktoré špecificky zasahujú do neurologických procesov. U tých, ktorí sú skutočne zdraví, sa zvyšuje všeobecná bdelosť, krátkodobá pamäť a schopnosť sústrediť sa. Odborníci hovoria o „psychofarmaceutickom zlepšení“ alebo „neuro-zlepšení“. Používa sa tu napríklad Ritalin, Modasomil, Modafinil a mnoho ďalších.
Tento trh je tiež v pohybe. Stále pracujeme na množstve nových produktov. Podľa článku v „Süddeutsche Zeitung“ sa v súčasnosti vyvíja najmenej 40 „tabletiek na pamäť“. Približne tucet farmaceutických spoločností do toho ročne investuje približne 1,5 miliardy dolárov. Celosvetový predaj liekov proti zabudnutiu je v súčasnosti okolo desať miliárd dolárov. 7.
Ideál univerzálne „nastajlovaných“ alebo dokonca „naladených“ ľudí a prísľuby farmaceutických výrobkov ignorujú skutočnosť, že siahnutie po tabletke nie je vždy slobodne zvolenou formou osobného zlepšenia, ale často reakciou na vysoký stres a strach. prestať vyhovovať požiadavkám. Štatistiky poisťovní ukazujú, že každý piaty zamestnanec je v priebehu života práceneschopný. Najvyšší podiel v súčasnosti majú duševné choroby, a to 30 percent, 8 až 34 percent. 9
Spoločenská zmena, ktorú je možné načrtnúť pojmami globalizácia, rýchly technický pokrok, individualizácia životných plánov, rozpad konvenčných väzieb a sietí, vytvára na jednej strane novú slobodu; Prináša to však aj nové duševné a psychologické požiadavky a vysoký stupeň osobnej zodpovednosti, ktoré mnohí ľudia pociťujú ako neistotu a preťaženie, ako nedávno odhalila 13. Európska konferencia o vývojovej psychológii v Jene. 10
Mathias Berger, lekársky riaditeľ na oddelení psychiatrie a psychoterapie a Claus Normann, hlavný lekár na oddelení psychiatrie a psychoterapie vo Freiburgskom univerzitnom lekárskom centre, vidia jeden dôvod pre rastúci tlak na to, aby mozog podával pomocnú ruku v rôznych situáciách, že Samotný nezmerateľný výkon počítača vytvára pre ľudí novú konkurenciu. Zavedenie nového operačného systému IT často vedie ku krízam a poruchám. Podľa Bergerovho názoru hrá významnú úlohu zmena významu tekutej a kryštalickej inteligencie: Kryštalická inteligencia je spojená s akumuláciou vedomostí a životných skúseností a rastie s vekom; Tekutá inteligencia je zameraná na rýchlu reakciu, detekciu nových situácií, prehodnotenie a zmeny. Táto forma inteligencie vrcholí vo veku 14 rokov. 11
Chceme život „na tabletke?“
Trend farmakológie každodenného života vyvoláva množstvo otázok, na ktoré nebude ľahké odpovedať. Pretože načrtnutý vývoj stiera doterajšie hranice: medzi liekmi a drogami, medzi chorobou a výkonom jednotlivca, medzi terapeutickou liečbou a osobnou optimalizáciou, medzi pacientom a spotrebiteľom. Spočiatku sa zameriava na otázku, za akých okolností je možné odôvodniť užívanie psychotropných liekov a neuroleptík. Týmito otázkami sa zaoberá neuroetika ako relatívne nová disciplína v pohraničnej oblasti medzi neurovedou a filozofiou. Európska akadémia pre výskum dôsledkov vedeckého a technického vývoja v Bad-Neuenahr-Ahrweiler je v súčasnosti zapojená do projektu s názvom „Potenciály a riziká farmaceutického vylepšenia psychologických vlastností“. Diskusia o kladoch a záporoch sa len začala v posledných rokoch.
Navrhovatelia vylepšovacích technológií tvrdia, že ľudia sa vždy zaujímali o zlepšovanie svojich schopností a používali na to technológie, napríklad vo forme vzdelávacích systémov; odmietnutie nových technológií preto nie je koherentné.
Kritici alebo skeptici na druhej strane tvrdia, že zásahy do zdravej ľudskej prirodzenosti spravidla neprinášajú nijaké zlepšenia a nanajvýš vedú k zvýšenej adaptácii na sociálne a ekonomické záujmy. Dlhodobé dôsledky jeho užívania sa v súčasnosti dajú len ťažko odhadnúť. Táto strana sa venuje aj otázke distribučnej spravodlivosti, pretože tieto technológie nie sú dostupné pre každého. Vidia tiež nebezpečenstvo, že by sa mohla vyrovnať alebo postupne popierať osobná úroveň jednotlivca, napríklad zodpovednosť a sebaurčenie. 12
Na tieto otázky však nemôžu odpovedať iba odborníci na neuroetiku alebo lekársku etiku. V konečnom dôsledku je otázka adresovaná nám všetkým, čo myslíme pod pojmom „dobrý život“, v ktorej spoločnosti chceme žiť v budúcnosti a aký význam by malo mať užívanie psychotropných látok vo všetkých oblastiach života v budúcnosti.
Chceme, aby právo - alebo dokonca povinnosť - všetkými prostriedkami vyčerpali všetky naše možnosti? Alebo chceme právo na svoje obmedzenia, na celú škálu svojich pocitov, právo na kvalitu zážitku, ktorá sa generuje bez umelej podpory? Nepredstavuje prijatie nedokonalosti ľudstvo? Nie je popretie ľudskej nedokonalosti záväzkom k totalitnému konceptu zdravia? Ktorý stav vedomia je dobrý stav vedomia? Ktoré stavy vedomia chceme v našej kultúre podporovať, ktoré potláčajú? Aký je človek v skutočnosti a aký by mal byť v budúcnosti?
Tabletky namiesto malých tried?
Účinky širokého využívania podporovateľov farmakológie sa z dlhodobého hľadiska neobmedzia iba na jednotlivca, ale budú mať vplyv na spoločenské predstavy a normy. Je potrebné sa obávať, že to ďalej posunie tendencie k individualizácii a biologizácii spoločenských javov a bude brániť pohľadu na potrebné politické riešenia. Tabletky namiesto menších školských tried alebo lepšia podpora?
V každom prípade odborníci, ako napríklad výskumník vedomia Christof Koch z Kalifornského technologického inštitútu, predpokladajú, že manipulácia s mozgom a vedomím pomocou chemickej a elektronickej neurotechnológie zmení ľudí a spolu s nimi aj kultúru a spoločnosť oveľa hlbšie ako akákoľvek iná vedecká revolúcia v minulosti. . 13 Sme už na ceste k novému obrazu človeka? 14
Už dnes John Hoberman v Amerike tvrdí, že rastie spoločenský tlak na tých, ktorí - v športe i v každodennom živote - nedopujú a vyhýbajú sa nároku na permanentný vynález. 15
Ochota využívať farmaceutické laboratóriá bude naďalej rásť, keď budú k dispozícii ešte účinnejšie látky s menším počtom vedľajších účinkov.
Zhrnutie: Všetky indikácie naznačujú, že každodenný doping sa bude stále zvyšovať. Tento vývoj bude naďalej poháňať najmä zrýchľujúci sa pokrok v neurovede a plazivý presun týchto látok do segmentu produktov pre životný štýl. Už dnes sa farmaceutický priemysel nepriamo zameriava na ľudí, ktorí by neužívali nelegálne drogy, ktorí tiež nemajú žiadny skutočný zdravotný problém, ale určite majú záujem o kontrolu ich pohody a svojich fyzických a psychických výkonov pomocou nových liekov.
Súvisiace etické, právne a sociálne otázky budú čoraz dôležitejšie. Priamo ovplyvňuje aj závislosť a zdravotná a drogová politika, pretože sa zmení vzťah medzi legálnym a nelegálnym užívaním drog.
Čo to znamená pre koncepty abstinencie a bodovej triezvosti, pre psychoterapiu a liečbu závislosti od drog, pre prístupy k prevencii správania a vzťahov?
Trend a možnosti „každodenného dopingu“ sa musia stať celospoločenským problémom, a to aj v oblasti drogovej závislosti a medicíny závislostí, a to nielen vtedy, keď do lekárskych kancelárií a poradenských centier prichádzajú prví ľudia, ktorí hľadajú radu, pretože majú schopnosť kontrolovať svoj zdravotný stav a výkonnosť. bol úplne stratený.