Steatorrhea (mastná stolica) - príčiny, sťažnosti a liečba
Pri a Steatorrhea (mastná stolica) je to patologicky zvýšený obsah tuku v stolici. Príčiny sú rozmanité. Mastná stolica je vyjadrením porúch trávenia tukov a môže mať vážne pozadie.
Obsah
Čo je steatorea (mastná stolica)?
Steatorea (mastná stolica) je charakterizovaná patologickým zvýšením obsahu tuku v stolici. Tučná stolica je tiež známa ako pankreatická stolica, pretože príčinou sú často choroby pankreasu. Častou príčinou je porucha trávenia tukov. Môže to byť zlé trávenie (narušenie odbúravania molekúl) alebo malabsorpcia (narušenie vstrebávania tuku). Vyrába sa buď príliš málo enzýmov odbúravajúcich tuky (lipázy), alebo absorpcii tuku tenkým črevom bránia rôzne poruchy. Ak každý deň opustí telo v stolici viac ako 10 gramov tuku, označuje sa to ako patologická steatorea.
príčiny
Autoimunologické reakcie imunitného systému na črevo (Crohnova choroba) tiež často vedú k mastnej stolici. Ak dôjde k pohybu tenkého čreva s patologickými zárodkami, môžu sa vyskytnúť aj poruchy absorpcie tukov. Pretože sú tuky žlčou emulgované a tým sa vstrebávajú, poruchy odtoku žlče alebo chemické zmeny žlčových kyselín tiež vedú k poruchám vstrebávania tukov.
Po skrátení tenkého čreva sa samozrejme zníži kapacita absorpcie tukov v čreve. Jedlo preto už nesmie byť také bohaté na tuky. Pri niektorých liekoch na chudnutie, ako je orlistat, je diétny účinok založený na zníženej absorpcii tuku v čreve. Aj tu sa vyskytuje tuková stolica, ktorú je možné znížiť znížením množstva tuku v strave.
Poruchy trávenia tukov sú tiež spôsobené nedostatkom alebo nedostatkom enzýmov štiepiacich tuky (lipázy). Lipázy sú produkované hlavne pankreasom. Pri ochoreniach pankreasu (pankreasu), ako je pankreatitída alebo rakovina pankreasu, sa často vyskytuje mastná stolica.
Príznaky a priebeh
Typické príznaky steatorea (mastná stolica):
Mastné stolice sú vyjadrené v objemných, ílovo sfarbených a spenených stoliciach, ktoré majú prenikavý zápach. Okrem toho sa vyskytujú nepríjemné sprievodné príznaky ako nadúvanie, plynatosť, bolesti brucha alebo sklon k hnačkám. Samozrejme, steatorea je väčšinou len príznakom základného stavu. Preto sú tučné stolice často spojené s ďalšími príznakmi, ale každý z nich je typický pre základné ochorenie.
Všeobecné poruchy malabsorpcie sú často spojené aj so steatorea, ktorá v konečnom dôsledku dodáva telu dôležité vitamíny a minerály iba nedostatočne. Napríklad celiakia spôsobuje všeobecný rast a neúspech dieťaťa. Neskôr sa zvyšuje riziko rakoviny. V prípade porúch odtoku žlče sa okrem tukovej stolice objavuje aj žltačka, pretože žlčový pigment sa dostáva do krvi.
Zároveň môžu stoličky úplne odfarbiť. Tieto poruchy odtoku žlče môžu byť spôsobené žlčovými kameňmi, ktoré upchávajú žlčovody, alebo nádormi pankreasu s vytesňovacím účinkom. Choroby pankreasu vedú na jednej strane k vytesňovaniu žlče a pankreatických ciest a na druhej strane k zníženiu produkcie enzýmov. Vzniká kolika a pribúdajúce neznesiteľné bolesti brucha, ktoré sa tiahnu do chrbta.
diagnóza
Mastnú stolicu je možné určiť pomocou vyšetrenia stolice. Potom lekár čelí výzve diagnostikovať základný stav. Najskôr získa nejaké dôkazy o príčine steatorea z anamnézy anamnézy. Dôležitú úlohu zohráva strava a predchádzajúce choroby, ako aj choroby v rodine. Stav orgánov je možné hodnotiť pomocou zobrazovacích metód, ako je sonografia, röntgenové vyšetrenia, počítačová tomografia alebo magnetická rezonančná tomografia.
Liečba a terapia
Terapia steatorrhea závisí od základného ochorenia. Akútna mastná stolica sa vyskytuje v súvislosti s biliárnou kolikou. Napríklad ak je žlčovod blokovaný žlčovým kameňom, je možné ho chirurgicky odstrániť. V niektorých prípadoch má zmysel odstrániť žlčník, aby sa zabránilo ďalšej kolike. Ak trpíte neznášanlivosťou lepku alebo dokonca celiakiou, musíte dôsledne dodržiavať bezlepkovú diétu.
Akonáhle sa vyvinú metastázy, rakovina pankreasu už nie je liečiteľná. Teraz je potrebné hľadať medikamentóznu liečbu a expanziu pankreasu a žlčových ciest pomocou stentu, aby sa žlč a tráviace enzýmy mohli nerušene dostať do čreva. Autoimunitné ochorenia čreva, ako je Crohnova choroba, si vyžadujú imunosupresívnu liečbu medikáciou.
prevencia
Priama prevencia tukovej stolice neexistuje. V priebehu života môžu vždy existovať choroby spojené s tukovou stolicou. Zdravý životný štýl však môže znížiť riziko určitých zdravotných stavov.