Stehy - použitie a zdravotné výhody
Chirurgický zákrok hrá v medicíne dôležitú úlohu Stehy. Týmto spôsobom je možné účinne ošetrovať tkanivo, ktoré bolo oddelené ihlou a niťou.
Obsah
Čo je to šev?
Pod pojmom lekársky šijací materiál sa rozumie chirurgický materiál na uzatváranie rán. Takéto zranenia sú väčšinou zapríčinené nehodami. Možné sú aj cielené rezy ako súčasť chirurgického zákroku. Po operácii chirurg opäť uzavrie ranu chirurgickým materiálom, ktorý sa hovorovo často nazýva „niť“.
Pri výrobe lekárskych stehov sa venuje pozornosť typom tkanív, v ktorých sa používajú. Dôležitými faktormi sú povaha povrchu, kapilarita a pevnosť v ťahu. Pokiaľ ide o povrchové vlastnosti šijacieho materiálu, sú v prvom rade dôležité klzné vlastnosti vlákna. Čím menší odpor, tým menšia trauma tkaniva pri kĺzaní.
Je potrebné rozlišovať medzi hladkým a drsným materiálom na šitie. S hladkým materiálom je väčšie napätie. Vďaka tomu je vhodnejšia na presnejšiu apozíciu okrajov rany. Ak má šijací materiál drsnejší povrch, kĺže pomalšie do tkaniva. Zabezpečenie uzla hrubého materiálu je však lepšie ako zabezpečenie hladkého stehu. Okrem toho má väčší sací účinok.
Dôležitá je tiež kapilarita materiálu na lekárske šitie. Kapilárne sily, ktoré absorbujú mikroorganizmy a tekutinu z rany, sú väčšie, keď je materiál vláknitejší. Naproti tomu pletené stehy sa považujú za nevhodné pre infikované rany.
Zvláštnu úlohu zohráva aj pevnosť materiálu v ťahu. To určuje, aké silové účinky sú možné so šijacím materiálom bez jeho zničenia. Napríklad opletený materiál má vyššiu silovú toleranciu ako vlákna, ktoré sú zložené iba z jedného vlákna.
Tvary, typy a typy
Medzi najdôležitejšie rozlišovacie znaky patria vstrebateľné a nevstrebateľné stehy. Stehy, ktoré nie sú vstrebateľné, sa musia po určitej dobe odstrániť. V takýchto prípadoch sa to nazýva „ťahanie za nitky“. Pretože však nie každá oblasť tela je vhodná na vyťahovanie vlákien, ako napríklad podkožné tukové tkanivo alebo vnútorné [orgány]], medicína niekedy používa vstrebateľné vlákna, ktoré si telo môže odbúrať.
Úlohu zohráva nielen materiál vlákien, ale aj doba resorpcie. V moderných vláknach dochádza k hydrolytickému štiepeniu prostredníctvom vody z tela. Pre absorpciu je dôležitý typ ošetreného tkaniva, ktoré má odlišný obsah vlhkosti, ako aj povrchová plocha a priemer nití.
Rozlišuje sa medzi hrubými a tenkými vláknami. Väčšie nite vydržia väčšie sily. Silné nite sa používajú najmä pri šití pod napätím. Hrubé nite však po vytiahnutí vytvárajú aj rozsiahlejšie vpichové kanály, čo môže viesť k zjazveniu.
Rozlišuje sa tiež medzi monofilným a polyfilamentovým materiálom pre nite. Výhodou monofilných nití je, že majú dobré klzné vlastnosti a majú uzavretý povrch. Silnejšie monofilové vlákna však nemajú drôt. Vlákna z viacerých vlákien sa vytvárajú prekladaním alebo krútením jednotlivých vlákien. Majú lepšie zauzlenie, ale sú drsnejšie.
Štruktúra a funkčnosť
Lekárske stehy sú zostavené z ihly a nite. V skorších dobách používala medicína sterilné ihly, ktoré sa dali opakovane použiť a boli upnuté do pružinového oka. V dnešnej dobe sa však používajú iba kombinácie ihiel a nití, ktoré sa používajú jednorazovo. Ihla a niť tvoria jednotku. Niť sa nedá vymeniť.
Okrem materiálu nite je dôležitý aj materiál ihly. Existujú ihly, ktoré sú vhodné na najrôznejšie účely. Patria sem priame, zakrivené, malé alebo veľké, rovnako ako trojuholníkové alebo okrúhle ihly s ostrými hranami.
Ak je steh atraumatický, maximálny kaliber ihly a nite sú identické. Prebieha tiež plynulý prechod. Týmto spôsobom je kanálik stehu úplne vyplnený niťou, takže z neho nemôže unikať krv ani pri vaskulárnych stehoch. Dutý koniec ihly, ktorý obklopuje začiatok nite, sa počas výroby a používania považuje za zložitý.
Lieky nájdete tu
Lekárske a zdravotné výhody
Materiál na šitie našiel lekárske použitie v staroveku. Avšak až v priebehu industrializácie boli navrhnuté špeciálne materiály pre chirurgické stehy. Prvý skutočný šijací materiál bol k dispozícii od roku 1860 zavedením karboltského katgutu. Predtým sa používal rovnaký materiál, aký sa používal na šitie odevov a látok. Priemyselná výroba sterilného katgutu prebiehala od roku 1909. Synteticky absorbovateľný šijací materiál existuje už od roku 1931. V neskorších rokoch vznikli ďalšie materiály, ako sú potiahnuté polyamidové nite, syntetické kolagénové nite a polyester.
Stehy umožňujú uzavretie otvorených rán zošitím. Týmto spôsobom zaisťujú rýchle hojenie rán a chránia telo pred penetráciou choroboplodných zárodkov, ktoré môžu napríklad spustiť bakteriálne infekcie.
Tiež by vás mohlo zaujímať
Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.
Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.