Strata tekutín - príčiny, liečba a pomoc
V prípade potreby môžu ľudia prežiť niekoľko týždňov bez jedla. Bez hydratácie človek zhruba po troch dňoch zomiera. Postupne otrávi. Strata tekutín alebo desikkóza môžu byť preto životu nebezpečné a v najhoršom prípade smrteľné. Ako je to možné dehydratácia prísť a ako tomu zabrániť? Do akej miery prispievajú choroby k strate tekutín?
Obsah
Čo je strata tekutín?
Strata tekutín je stav nedostatočného prísunu tekutín do tela, buď preto, že telo prijímalo príliš málo tekutín, alebo v dôsledku príčin, ktoré aktívne spôsobujú stratu tekutín v tele, napríklad chorôb.
Dehydratáciu nemožno všeobecne merať v litroch alebo mililitroch tela, skôr sa objavuje množstvo typických príznakov dehydratácie, pri ktorých je vyjadrená strata tekutín. Telo je otrávené, pretože toxíny alebo odpadové látky z tela sa už nemôžu primerane vylučovať močom.
príčiny
Strata tekutín môže mať veľa príčin. Príznaky dehydratácie sa môžu vyskytnúť najmä u starších ľudí alebo osôb vyžadujúcich starostlivosť, pretože zvyčajne trpia súčasne niekoľkými chorobami alebo obmedzeniami, ktoré podporujú dehydratáciu.
Často sú inkontinentní, a preto nechcú veľa piť, majú slabý zrak alebo zabudnú piť tekutiny. Ochorenia, najmä hnačky, môžu tiež viesť k strate tekutín. K strate tekutín však môže dôjsť aj v dôsledku nadmernej fyzickej aktivity pri vysokých vonkajších teplotách. Telo môže tiež vysušiť horúčka a s tým spojené nadmerné potenie.
Rovnako tak pri cukrovkových chorobách (diabetes mellitus, diabetes insipidus) dochádza k zvýšenej frekvencii vylučovania, ktorá podporuje stratu tekutín. Príčiny môžu byť rôzne a v prípade pochybností by ich mal vždy vyšetriť lekár.
Lieky nájdete tu
Choroby s týmto príznakom
Diagnóza a priebeh
Diagnóza hydratácie je pomerne ľahká na základe stavu pokožky. Vyzerá to ako pergamen, ak palcom a ukazovákom nakreslíte záhyb, napríklad na chrbát ruky, tento záhyb zostane. Ak by bola pokožka zásobená dostatkom tekutín, okamžite by sa vrátila do pôvodného stavu.
Všeobecne platí, že pokožka je zvrásnená a nedostatočne zásobená, aj keď je prvá strata tekutín akútnym stavom. Spravidla sa vyskytujú aj halucinácie alebo iné psychologické zvláštnosti. Môže tiež dôjsť k delíriu. Ak sa liečba neuskutoční, priebeh je nakoniec smrteľný, pretože močoviny sa nevylučujú.
Ak telo už nie je zásobované tekutinami alebo ak je strata napriek príjmu (v dôsledku choroby) príliš veľká, telo vysuší a zomrie. Existuje tiež zvýšené riziko vzniku trombózy alebo podobných chorôb. Krv „zhustne“ a môžu sa tvoriť zrazeniny, ktoré môžu vyvolať embóliu, mŕtvicu alebo infarkt.
Komplikácie
Nedostatok tekutín, tiež známy ako dehydratácia alebo dehydratácia, je vo väčšine prípadov spojený s narušením rovnováhy solí (rovnováha elektrolytov).
Ak strata tekutín stúpne na 12 až 15%, môže dôjsť k šoku, ktorý najskôr predstavuje akútna obehová slabosť a potom porucha vedomia. Ak sa nedostatok tekutín neodstráni okamžite, môžu sa prejaviť príznaky ako letargia a zmätenosť až do delíria alebo kómy. Ak hnačka a zvracanie spôsobili dehydratáciu, tieto príznaky sa môžu zhoršiť a pretrvávať a viesť k ďalšiemu úbytku tekutín a elektrolytov. Na druhej strane, ako vysoká horúčka, ani tieto príznaky nemôžu byť spúšťačom, ale dôsledkom.
Ak nedostatok tekutín nie je rýchlo vyrovnaný, môže sa krvná plazma zahustiť a riziko trombózy sa výrazne zvyšuje. V dôsledku toho sa môžu upchať žilové cievy. V závažných prípadoch nastáva akútne zlyhanie obličiek. Toto riziko je obzvlášť vysoké pri predtým poškodených obličkách.
Ak bola dehydratácia spôsobená infekciou, napríklad infekciou Salmonella, je potrebné objasniť, či sa patogény už dostali do krvi. V ojedinelých prípadoch existuje riziko perikarditídy (zápal osrdcovníka) a endokarditídy (zápal vnútornej výstelky srdca). Nemožno úplne vylúčiť zápal pľúc (zápal pľúc), spondylitídu (zápal stavcov), osteomyelitídu (zápal kostnej drene), artritídu (zápal kĺbov) alebo zápal mozgových blán (zápal mozgových blán).
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Existuje niekoľko dôvodov pre stratu tekutín. Okrem nadmerného pitia alebo nadmerného potenia môžu viesť k značným stratám tekutín aj zvracanie, hnačky, horúčka alebo metabolické poruchy, ako je cukrovka. Okrem straty samotnej tekutiny vždy dochádza aj k strate elektrolytov, ktoré sú pre organizmus mimoriadne dôležité. Má preto zmysel, aby vás lekár čo najskôr vyšetril, ak stratíte fyzické tekutiny.
Lekár môže na základe svojich skúseností posúdiť, či je potrebné stratu tekutín u pacienta liečiť pomocou liekov, alebo či postačuje konzervatívna terapia so zmenou stravovania vrátane dostatočného pitia a iného čakania. Tiež vie, že pri strate tekutín môžu byť príčinou vírusy, baktérie alebo parazity. Môže to vyžadovať rozsiahlejšiu liečbu a je to ďalší dôvod, prečo v prípade straty tekutín okamžite vyhľadať lekára.
Každý, kto sa ako pacient utešuje tým, že sa napríklad chystá vyhnúť sa gastrointestinálnej chrípke a s tým spojenej strate tekutín, je normálny, koná nedbalo.
Strata tekutín je nielen nebezpečná ako taká, ale môže tiež spôsobiť ďalšie nebezpečné choroby, ako sú trombózy, infarkty a mozgové príhody. Strata tekutín totiž ovplyvňuje aj krv, ktorá je hustejšia alebo viskóznejšia. Včasná návšteva lekára v prípade straty tekutín má teda okrem terapie preventívny účinok aj proti iným chorobám.
Liečba a terapia
Spravidla platí, že ak hrozí chronická alebo akútna strata tekutín, pacient dostane infúziu, ideálne intravenóznu infúziu, ktorá sa vloží do žily. Je tiež možná subkutánna infúzia, tj. Infúzia cez pokožku, ale telo ju používa oveľa pomalšie.
V závislosti na type straty tekutín je možné do tejto infúzie pridať živiny alebo minerály, ale väčšinou ide o jednoduchý soľný roztok (NaCl = chlorid sodný), ktorý dostane rizikový pacient. V popredí je samozrejme aj liečba možného základného ochorenia. Ak máte hnačku, bude sa liečiť.
Výhľad a predpoveď
Strata tekutín vedie k veľmi nezdravému a ohrozujúcemu stavu tela. Tomu sa určite treba vyhnúť alebo to okamžite liečiť. Ak strata tekutín pokračuje a nie je liečená, smrť zvyčajne nastáva po troch dňoch.
Fyzické funkcie sú prísne obmedzené stratou tekutín. Existujú bludy, bolesti hlavy, delírium a kóma. Strata tekutín nie je nezvyčajná pri horúčke a gastrointestinálnych ochoreniach. V takom prípade musí pacient zvýšiť príjem tekutín, aby vyrovnal stratu. Dlhodobá strata tekutín môže viesť k zlyhaniu obličiek.
Vo väčšine prípadov sa straty tekutín dajú liečiť dobre. Za týmto účelom sa pacientovi podáva infúzia, ktorá mu dodáva nielen tekutinu, ale aj dôležité živiny. Do tejto infúzie sú tiež zahrnuté minerály. Postihnutý by mal počas dňa piť veľa tekutín, aby nedošlo k jeho strate. Platí to najmä v horúcich letných dňoch a pri namáhavej fyzickej aktivite. Liečba je vo väčšine prípadov úspešná a neexistujú žiadne ďalšie obmedzenia.
Lieky nájdete tu
prevencia
Ako preventívne opatrenie môžete zabezpečiť, aby ste každý deň pili dostatok tekutín. K tomu sa najlepšie hodia zriedené ovocné džúsy alebo džúsy, striekačky, nesladené čaje alebo minerálky. Ľudia by mali konzumovať asi dva litre tekutín denne, niektoré tekutiny už prijímame prostredníctvom potravín, ako sú jogurty alebo ovocie a zelenina (melóny, uhorky, paradajky atď.).
Počas cvičenia, príznakov chrípky alebo v horúcich dňoch by mal byť príjem tekutín vždy prispôsobený novým podmienkam. Napríklad 1/2 litra by sa malo vypiť každú pol hodinu cvičenia, aby sa zabránilo desikkóze (dehydratácii). Mali by sa vždy liečiť podmienky, ktoré vedú k strate tekutín. Najmä u ľudí so oslabeným imunitným systémom, t. J. Chorých, starších občanov alebo malých detí, sa strata tekutín môže rýchlo stať život ohrozujúcou.
Infúzie sa môžu podávať aj preventívne u vysoko rizikových pacientov, nemalo by to však byť trvalé riešenie. Stratu tekutín netreba brať na ľahkú váhu a mali by ste sa nimi vždy zaoberať.
Môžete to urobiť sami
Neadekvátna hydratácia môže spôsobiť vážne škody, v najhoršom prípade smrť. V prípade akútnej dehydratácie by mali byť pacientovi dodané tekutiny a okamžite upovedomený lekár.
V menej závažných prípadoch je možné dehydratáciu napraviť aj sami. Často postihuje starších ľudí, ktorí vedome pijú málo alebo už u nich nedochádza k dostatočnému pocitu smädu z dôvodu inkontinencie moču. Títo ľudia by mali pravidelne absolvovať autotest. Koža na ruke alebo na predlaktí je stlačená k sebe. Pokiaľ sa takto vytvorený kožný záhyb ihneď znova nevyhladí, telu nie je dodané dostatočné množstvo tekutiny. Postihnutí by si potom mali pripraviť pitný plán a dôsledne sa ho držať.
Strata tekutín je tiež bežná počas alebo po cvičení. Najmä vytrvalostní športovci by preto mali mať stále pri sebe fľašu s vodou a robiť si pravidelné pitné prestávky. Riziko dehydratácie je obzvlášť vysoké pri vysokých teplotách. Šport by sa preto nemal robiť počas poludňajšej horúčavy alebo v dňoch s extrémnymi teplotami. Ďalej je potrebné dbať na zabezpečenie dostatočného prísunu minerálov po silnom potení.
Ak je strata tekutín spôsobená hnačkou, môže pacient najskôr liečiť základné ochorenie. Pri naturopatii sa odporúčajú tablety s dreveným uhlím, ktoré viažu baktérie a ich toxíny. Sušené čučoriedky sa tiež považujú za mierny liek na hnačky. Pacient by mal zároveň piť dostatok tekutín a jesť slané občerstvenie obsahujúce sodík, aby si telo mohlo zásobovať aj dodanú tekutinu.