Stredomorská strava má obzvlášť priaznivý vplyv na diabetes mellitus 2. typu - DGE

priaznivý

Aktuálne

Viac chutných receptov nájdete tu.

Poznáte už našu kuchársku knihu a naše kartičky s receptami?

Stredomorská strava je obzvlášť prospešná pre diabetes mellitus 2. typu

Nová štúdia ukazuje: V porovnaní s ôsmimi inými diétami sa stredomorskej strave darí najlepšie, pokiaľ ide o zlepšenie hladiny glukózy v krvi u ľudí s diabetes mellitus 2. typu.

Podľa najnovších údajov Medzinárodnej diabetickej federácie (IDF) a Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je diabetes mellitus 2. typu jednou z najdôležitejších bežných chorôb. Odhaduje sa, že na svete má túto formu cukrovky 350 až 400 miliónov ľudí.

Odborníci sa už dlho zhodujú, že diéta môže mať silný vplyv na vznik diabetes mellitus 2. typu. Doteraz však bolo ťažké posúdiť, ktorá strava by mala na túto chorobu najpriaznivejšie účinky. Bolo to hlavne preto, že vedci vo väčšine štúdií výživy mohli iba priamo porovnávať účinky niekoľkých diét. Napríklad jedna skupina účastníkov štúdie dostávala diétu s nízkym obsahom sacharidov dlhšiu dobu, zatiaľ čo druhá skupina konzumovala stravu s nízkym obsahom tukov. Potom vedci zvyčajne skúmali, ktorá strava - v porovnaní s obvyklou stravou účastníkov - mala najväčší vplyv na metabolizmus.

Pomocou novej analytickej metódy, tzv Sieťová metaanalýza, tímu vedcov na čele s Lukasom Schwingshacklom a Heinerom Boeingom z Nemeckého inštitútu pre výskum výživy (DIfE) sa teraz podarilo analyzovať deväť rôznych druhov stravovania a navzájom ich porovnávať. Vedci celkovo vyhodnotili údaje od 4 937 účastníkov štúdie z 56 štúdií výživy. To im po prvýkrát umožnilo priame porovnanie účinkov deviatich rôznych diét nalačno a dlhodobých koncentrácií glukózy v krvi. Výsledky boli nedávno zverejnené v European Journal of Epidemiology (Schwingshackl et al. 2018).

Otázka

Pomocou novej metódy, sieťovej metaanalýzy, sa mal porovnať vplyv deviatich diét na parametre metabolizmu glukózy u ľudí s diabetes mellitus 2. typu. Cieľom štúdie bolo zistiť typ stravy, ktorá môže mať obzvlášť priaznivý vplyv na metabolizmus glukózy.

metodológia

Pri analýzach štúdie dvaja vedci nezávisle hľadali v elektronických databázach PubMed, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) a Google Scholar pomocou preddefinovanej stratégie vyhľadávania až do júla 2017. Jazyk ani dátum zverejnenia neboli nijako obmedzené. Systematické prehľady a referenčné zoznamy z príslušných publikácií sa tiež kontrolovali z hľadiska ďalších relevantných štúdií. V prípade nezrovnalostí bol k objasneniu záležitosti privolaný tretí vedec.

Celkovo vedci v súčasnej metaanalýze vyhodnotili údaje od 4 937 účastníkov štúdie z 56 štúdií výživy v rokoch 1978 až 2016. Štúdie museli robiť nasledovné Kritériá pre zaradenie splniť:

  • randomizované štúdie s konceptom výživy,
  • Štúdie u dospelých s diabetes mellitus 2. typu,
  • vo výsledku štúdie boli prítomné buď HbA1c (%) a/alebo glukóza nalačno (mmol/l),
  • intervencia trvala najmenej 12 týždňov.

  • Štúdie zamerané na tehotné ženy, deti a dospievajúcich, ako aj na ľudí s poškodením metabolizmu glukózy,
  • Štúdie týkajúce sa jednotlivých potravín alebo doplnkov výživy,
  • Štúdie, ktoré zohľadňovali fyzickú aktivitu alebo lieky alebo iné sprievodné zákroky, ktoré sa nevykonali vo všetkých skupinách, a
  • Intervencie založené na veľmi malom príjme energie (napr. 600 kcal/deň).

Pre každý výsledok merania bola vykonaná sieťová metaanalýza. Týmto spôsobom je možné určiť združené účinky každého zásahu vo vzťahu k iným zásahom. Predpokladom bolo, aby štúdie zahrnuté do metaanalýzy skúmali účinky najmenej dvoch rôznych druhov stravovania na účastníkov štúdie. Celkovo bol a Porovnanie deviatich rôznych diét vykonané:

  • Nízkosacharidová diéta (25% sacharidov, vysoký príjem živočíšnych a/alebo rastlinných bielkovín, často vysoký príjem tukov)
  • Mierna sacharidová strava (25 - 45 En% sacharidov, 10 - 20 En% bielkovín)
  • Diéta s vysokým obsahom bielkovín (20 En% sacharidov, vysoký príjem živočíšnych a/alebo rastlinných bielkovín, tukov 2 .

Pomocou sieťovej metaanalýzy použitej v tejto štúdii bolo možné priame porovnanie intervencií v rámci jednotlivých štúdií aj nepriame porovnanie medzi rôznymi štúdiami.

Najvyšší počet štúdií zahŕňal porovnanie miernej sacharidovej diéty s nízkotukovými diétami (n = 13), nízkotučné diéty v porovnaní s kontrolnými diétami (n = 10), vysoko bielkovinové diéty v porovnaní s nízkotukovými diétami (n = 8) sacharidové diéty verzus nízkotučné diéty (n = 8). S-Down> Sieťová metaanalýza vyústila do výsledku, že všetky skúmané stravovacie intervencie znížili v porovnaní s kontrolnou stravou tak hladinu HbA1c, ako aj koncentráciu glukózy v krvi nalačno.

Koncentrácia Glukóza v krvi nalačno sa najviac znížila stredomorskou stravou, po ktorej nasledovala paleo diéta a vegetariánska strava.

Pokiaľ ide o zníženie HbA1c Nízkosacharidová diéta obstála najlepšie v porovnaní s kontrolnou diétou, po ktorej nasledovala stredomorská strava a paleo diéta.

Diéta s nízkym glykemickým indexom bola spojená s trendom k znižovaniu HbA1c v porovnaní s diétou s nízkym obsahom tukov.

Zo všetkých diét vykázala strava s nízkym obsahom tukov najslabšie účinky na metabolizmus glukózy, a to nalačno aj na dlhodobú hladinu cukru v krvi. Aj napriek tomu bol stále výrazne účinnejší ako kontrolná strava.

V porovnaní s kontrolnou stravou prispeli všetky skúmané stravovacie formy s mierne odlišnými silami k zníženiu hladiny cukru v krvi nalačno o 1–1,61 mmol/l. Tiež znížili hladiny HbA1c o 0,47-0,82%.

Analýza podskupín, pokiaľ ide o trvanie štúdie, veľkosť a vek štúdie, ukázala, že diéty s nízkym obsahom sacharidov mali účinnejší účinok na zníženie HbA1c, ak bola doba štúdie kratšia (