Štruktúrovaný protokol o kvalite podľa 137 ods
1 Štruktúrovaná správa o kvalite v súlade s 137 ods. 1 veta 3 č. 6 SGB V za vykazovaný rok 2006 Diakonie Krankenhaus kreuznacher diakonie Bad Kreuznach Táto správa o kvalite bola vytvorená pomocou záznamového nástroja IPQ publikovaného spoločnosťou DKTIG na základe softvéru ProMaTo QB dňa 14:48. . DKTIG: ProMaTo: Strana 1 z 170
9 Názov Oddelenie Tel. Číslo Fax č. Ulf Klöck Vedúci lekárskeho kontrolingu, špecialista na gynekológiu, lekársky špecialista na IT Vľavo: Za úplnosť a správnosť informácií v správe o kvalite zodpovedá vedenie nemocnice, ktoré predstavuje vedenie. Strana 9 z 170
10 Časť A - Údaje o štruktúre a výkone nemocnice A-1 Všeobecné kontaktné údaje o nemocnici Adresa domu: Diakonie Krankenhaus kreuznacher diakonie Ringstrasse Bad Kreuznach Telefón: 0671/Fax: 0671/Internet: Ďalšie umiestnenie: Adresa domu: Diakonie Krankenhaus kreuznacher diakonie, Kirn Jahnstrasse Kirn Telefón:/Fax:/Internet: A-2 Kód inštitúcie nemocnice A-3 Miesto (číslo) Strana 10 z 170
11 00 A-4 Názov a typ prevádzkovateľa nemocnice Názov: Stiftung kreuznacher diakonie, cirkevná nadácia podľa verejného práva Typ: nezisková A-5 Akademická fakultná nemocnica Áno Univerzita: od roku 2008: Fakultná nemocnica Mainz Strana 11 z 170
12 A-6 Organizačná štruktúra nemocnice Organizačná schéma: Organizačná schéma nemocnice Diakonie zobrazuje presné pridelenie zamestnancov k ich priamemu nadriadenému. Organizačná schéma ukazuje, na ktoré oddelenie alebo na ktorého nadriadeného patrí každý jednotlivý zamestnanec nemocnice Diakonie. A-7 Povinnosť regionálnej starostlivosti o psychiatriu sa neuplatňuje/neuplatňuje A-8 Medzirezortné zameranie starostlivosti o nemocnicu č. Medzirezortné oddelenia, ktoré sa podieľajú na pripomienke/vysvetlení: Zameranie starostlivosti na zameranie starostlivosti: strana 12 z 170
17 Nie. Ponuka služby: Komentár/Vysvetlenie: SA42 Pastoračná starostlivosť Ponuky sú určené pre pacientov, príbuzných a zamestnancov a sú známe prostredníctvom letákov, letákov a oznámení. Na konkrétnych oddeleniach sú stanovené návštevné časy, na všetkých ostatných staniciach je farár k dispozícii na požiadanie alebo formou terénnej pastorácie. Služby a oddanosti sú zverejnené v pláne služieb. K dispozícii sú príslušné miestnosti pre pastoračné rozhovory. Kresťanské oslavy sú špeciálne určené pre pacientov a zamestnancov. Každý rok sa koná ekumenický potrat. Ponuku rozširujú kultúrne podujatia. SA00 Ďalší obsluhujúci personál pre pacientov s voliteľnou službou zaznamenáva individuálne želania pacientov s voliteľnou službou. Klaunskí lekári prichádzajú dvakrát mesačne, aby pobavili deti a mladých ľudí. Strana 17 z 170
19 K dispozícii sú tiež kancelárie pre učiteľov, veľká spoločenská miestnosť, sekretárska miestnosť a úschovňa médií, máp, ilustračného materiálu atď. K dispozícii je tiež knižnica pre študentov, anatomické modely na prezeranie, pohodlné sedenie pre študentov, 2 toalety a veľká nástenka s časovým rozvrhom a užitočnými informáciami. Žiakov vyučuje pedagóg magisterského stupňa, kvalifikovaný pedagóg, kvalifikovaný ošetrovateľský pedagóg, začínajúci kvalifikovaný ošetrovateľský pedagóg, štyria učitelia pre ošetrovateľské profesie, školský asistent a rôzni čestní lektori. Praktické školenie sprevádzajú 3 vyňatí praktickí inštruktori (celkom 2 stále miesta) a v neposlednom rade praktickí inštruktori, mentori a certifikované zdravotné sestry na príslušných oddeleniach. A-12 Počet lôžok v celej nemocnici podľa 108/109 postelí SGB V 511 A-13 Čísla prípadov v nemocnici: Úplné čísla prípadov v nemocniciach: Čísla prípadov v ambulancii Počítanie prípadov: strana 19 z 170
20 Časť B - Štrukturálne údaje a údaje o výkone organizačných zložiek/oddelení B- [1] Interná klinika Bad Kreuznach B- [1] .1 Názov organizačnej jednotky/Interná klinika Bad Kreuznach Typ oddelenia: lôžkové vedenie hlavného oddelenia Kľúč oddelenia: 0100 ďalšie Kľúč pracoviska: Nie. Pracovisko: 0102 Interné lekárstvo/zameranie na geriatriu 0103 Vnútorné lekárstvo/zameranie na kardiológiu 0105 Vnútorné lekárstvo/zameranie na hematológiu a internú onkológiu 0107 Vnútorné lekárstvo/zameranie na gastroenterológiu 0151 Vnútorné lekárstvo/zameranie na koloproktológiu 0152 Vnútorné lekárstvo/zameranie na infekčné choroby 0153 Vnútorné lekárstvo/zameranie Diabetes 0156 Interné lekárstvo/zameranie sa na pacientov s mozgovou príhodou (jednotky mŕtvice, článok 7 ods. 3 GKV-SolG) Adresa domu: Ringstrasse Bad Kreuznach Telefón: 0671/Fax: 0671/Strana 20 z 170
21 Internet: B- [1] .2 Hlavné oblasti starostlivosti o organizačnú zložku/oddelenie č. VC05 VC06 VC18 VC19 VC56 VI01 VI02 VI03 VI04 VI05 VI06 VI07 VI08 VI09 Hlavné oblasti starostlivosti v oblasti vnútorného lekárstva Bad Kreuznach: kardiostimulátorové zákroky, intervencie defibrilátora, konzervatívne zákroky žilových chorôb (napr. trombóza, kŕčové žily) a sekundárnych chorôb (napr. vredy predkolenia/otvorená noha) Minimálne invazívne endoskopické operácie Diagnóza a terapia ischemických chorôb srdca Diagnostika a terapia pľúcnych chorôb srdca a chorôb pľúcneho obehu Diagnostika a terapia iných foriem srdcových chorôb Diagnostika a Terapia chorôb tepien, arteriol a kapilár Diagnostika a terapia chorôb žíl, lymfatických ciev a lymfatických uzlín Diagnostika a terapia cerebrovaskulárnych chorôb Diagnóza a terapia hypertenzie [Hochdru ckkrankheit] Diagnostika a terapia ochorení obličiek Diagnostika a terapia hematologických chorôb Komentár/Vysvetlenie: Strana 21 z 170
24 č. VR22 VR23 VR24 VU01 VU02 VU04 VU05 Hlavné oblasti starostlivosti v oblasti vnútorného lekárstva, oblasť Bad Kreuznach: magnetická rezonančná tomografia (MRT), natívna magnetická rezonančná tomografia (MRT) s kontrastnou látkou Magnetická rezonančná tomografia (MRT), špeciálne postupy diagnostiky a liečby renálnej insuficiencie a tubulo-intersticiálnej choroby Terapia ďalších chorôb obličiek a močovodu Diagnostika a terapia iných chorôb močového systému Komentár/Vysvetlenie: B- [1] .3 Lekársko-ošetrovateľské služby ponúkané organizačnou zložkou/odborným oddelením č. Poskytované ošetrovateľské služby: Komentár/vysvetlenie: MP03 MP12 MP13 MP16 MP17 MP39 MP44 MP51 MP52 Relatívna starostlivosť/poradenstvo/semináre Bobathova terapia Diabetické školenie Pracovná terapia Manažment prípadov/manažment prípadov/primárne ošetrovateľstvo/primárne ošetrovateľstvo Špeciálne ponuky na poradenstvo a poradenstvo pre pacientov a príbuzných Hlasová a logopedická liečba/Lo spolupráca s manažmentom rán gopädie s/kontakt na svojpomocné skupiny MP00 iné pozri v časti Všeobecné A-9 strana 24 z 170
30 Č. Dostupné vybavenie: Komentár/Vysvetlenie: AA14 AA19 Vybavenie na procedúry náhrady obličiek (hemofiltrácia, dialýza, peritoneálna dialýza) Naklápací stôl (napr. Na diagnostiku ortostatického syndrómu) [k dispozícii 24 hodín denne] [24 hodín denne] AA22 RTG tomograf (MRT) [24 hodín] RTG prístroj AA27/Fluoroskopické zariadenie (napr. C-rameno) [k dispozícii 24 hodín] AA28 spánková laboratórna spolupráca so sonografickým prístrojom Drei-Burgen-Klinik Bad Münster am Stein AA29/dopplerovské sonografické zariadenie [k dispozícii 24 h] AA31 spirometria/test pľúcnych funkcií [k dispozícii 24 h] AA00 echokardiografia vrátane TEE (transesofageálna echokardiografia) [ K dispozícii 24 hodín denne] B- [1] .12 Personálne zdroje B-12.1 Lekári: Celkový počet lekárov (okrem pridružených lekárov): 14,4 z toho odborníci: 6,4 pridružených lekárov (podľa 121 SGB V): 0 Odbornosť oddelenia č. Názov: Komentár/Vysvetlivky: AQ23 AQ26 AQ28 ZF05 ZF07 ZF28 ZF38 Interné a všeobecné lekárstvo (rodinný lekár) Interné lekárstvo a SP Gastroenterológia Interné lekárstvo a SP Kardiológia firemná medicína diabetológia urgentná medicína röntgenová diagnostika strana 30 z 170
31 B-12.2 Ošetrovateľský personál: celkový počet ošetrovateľského personálu: 39,9 z toho kvalifikované zdravotné sestry alebo zdravotné sestry a detské sestry (3 roky, s odborným výcvikom alebo bez neho): 38,5 z toho kvalifikované zdravotné sestry alebo zdravotné sestry a detské sestry ( 3 roky, s príslušným odborným vzdelaním): 000 B-12.3 Špeciálny terapeutický personál: Nie. Špeciálny terapeutický personál: Komentár: SP02 SP04 SP05 SP14 SP15 SP21 SP25 SP27 Zdravotní asistenti, dietológovia, ergoterapeuti, logopédi, maséri/ošetrovatelia lekárskych bazénov, fyzioterapeuti, sociálni pracovníci, stomatoterapeuti, SP00, diabetici, výživové poradenstvo ), Pokyny na injekciu inzulínu, samočinný test na hladinu cukru v krvi, strana 31 z 170
32 B- [2] Interné oddelenie, pracovisko Kirn B- [2] .1 Názov organizačnej zložky/oddelenia interného lekárstva, pracovisko Kirn Typ pracoviska: lôžkové oddelenie Kľúč oddelenia: 0100 Iný kľúč oddelenia: Nie. Pracovisko: 0103 Interné/kardiologické zameranie 0105 Vnútorné lekárstvo/zameranie na hematológiu a internú onkológiu 0107 Vnútorné lekárstvo/zameranie na gastroenterológiu 0151 Vnútorné lekárstvo/zameranie na koloproktológiu 0153 Vnútorné lekárstvo/zameranie na cukrovku Adresa domu: Jahnstrasse Kirn Telefón:/Fax:/Internet: B- [2] .2 Hlavné zásobovacie oblasti organizačnej zložky/odborného oddelenia Strana 32 z 170