Studená pokožka ROmedic
Keď ty Je to studené telesná teplota je nižšia ako fyziologicky. Normálna teplota je vo všeobecnosti okolo 37 stupňov Celzia, ľudské telo má veľa regulačných mechanizmov, ktoré zabraňujú prechladeniu alebo prehriatiu. (1)
Studená pokožka ktorý je chronicky prítomný, možno označiť ako chladnú intoleranciu. Môže to tiež znamenať rýchlejšiu stratu telesného tepla v porovnaní s výrobnou kapacitou. (1)
Príznaky spojené so studenou pokožkou
Optimálna teplota na udržanie homeostázy tela je okolo 27 stupňov a pri negatívnom prekročení zasahujú obranné mechanizmy. Tepelné podnety aktivujú sympatický nervový systém, ktorý sa pokúsi dosiahnuť telesnú teplotu v normálnych medziach.
Sympatikus spôsobí vazokonstrikciu, najmä na úrovni pokožky, čím zabráni rýchlej strate tepla. Vasokonstrikcia krvných ciev zvýši krvný tlak. V prípadoch extrémneho chladu bude toto kapilárne zúženie spôsobovať zapojenie arterio-venóznych anastomóz, ktoré sa pokúsia udržať posledný zdroj tepla. (3)
Pocit chladu na pokožke je možné „zistiť“ prostredníctvom pilo-erektorového reflexu (kuracia koža). Hladké svalstvo zdvihne chĺpky od korienkov a vytvorí sa tak bariéra proti nízkej teplote.
Pacienti so studenou pokožkou môžu mať tiež:
- studená pokožka bez ohľadu na počasie, aj keď sa ostatní ľudia cítia pohodlne;
- ruky a nohy sú najviac náchylné na ochladenie pokožky, pretože krv dosahuje túto hladinu pri menšom tlaku ako iné oblasti;
- "Studený" neprechádza, aj keď sa pacient oblieka hrubšie ako zvyčajne;
- triaška alebo zimnica, ktoré pôvodne predstavujú nepretržité a krátke (roztrasené) svalové kontrakcie vyrobené za účelom vytvorenia tepla z najnovších zdrojov energie;
- slabý pulz, v dôsledku bradykardie spôsobenej ochladením sínusového uzla;
- slabosť. (1)
Príčiny studenej pokožky
termoregulácia riadia ho rôzne oblasti: hypotalamus, štítna žľaza, tukové tkanivo, krvné cievy a pokožka. Spoločne pracujú na zabezpečení správnej telesnej teploty. Tento príznak studenej pokožky sa môže vyskytnúť, keď jeden alebo viac mechanizmov trpí poruchou alebo nedostatkom. (1)
Centrálne príčiny
- centrom termoregulácie, presnejšie hypotalamu, je centrum, ktoré ich na základe signálov prijatých z vonkajšieho prostredia transformuje na informácie, ktoré vysiela do ďalších orgánov zapojených do udržiavania tepelnej homeostázy, čím funguje ako termostat. Toto miesto môže utrpieť určité zranenia, ktoré postupne ovplyvňujú jeho schopnosť udržiavať stálu telesnú teplotu, čo spôsobuje výskyt studenej pokožky. (1, 4)
Metabolické príčiny
- hormóny: štítna žľaza syntetizuje hormóny (tyroxín a trijódtyronín), ktoré pomáhajú telu spaľovať kalórie, čím vytvárajú teplo. Porucha funkcie, pri ktorej štítna žľaza produkuje nedostatočné množstvo hormónov, hypotyreóza, môže viesť k tomuto stavu studenej pokožky.
- tukové tkanivo: s tepelnoizolačnou funkciou. anorexia, stav, pri ktorom sa toto tukové tkanivo stráca zrýchlenou rýchlosťou, môže viesť k ochladeniu pokožky, pretože telo je citlivejšie na zmeny teploty a prestáva mať tento tepelný „štít“. (1)
Voda alebo chladné počasie
- pacienti majú tendenciu podceňovať škodlivú silu týchto faktorov. Voda, ktorá má nižšiu teplotu ako telo, môže rýchlo viesť k tepelným stratám, takže bez dlhodobej prípravy na tieto drsné podmienky nevydržíme veľmi dlho vo veľmi chladnom a neznesiteľnom prostredí.
Príčiny životného prostredia
- Studená pokožka spojená s faktormi prostredia, ako je vystavenie poveternostným vplyvom alebo studená voda, môže byť poplašným signálom, pretože môže narušiť prirodzené procesy regulácie teploty a bude ohrozené telo. Hovoríme o podchladenie, vážny stav, ktorý sa musí liečiť včas.
Nesprávne oblečenie
- oblečenie, ktoré nezodpovedá podmienkam prostredia, môže ľahko spôsobiť takzvanú „studenú pokožku“. V tejto situácii sa odporúča mokré alebo vlhké oblečenie rýchlo vymeniť za suché, aby nedošlo k miernemu podchladeniu.
Zlé životné podmienky
- Domy, ktoré nie sú dostatočne vykurované, najmä v zime, môžu spôsobiť príznaky studenej pokožky, čo je rizikový faktor, ktorý zanecháva dlhodobé stopy, najmä u detí a starších ľudí. (1)
Aké podmienky spôsobujú studenú pokožku?
hypotyreóza
Štítna žľaza nie je schopná produkovať hormóny v normálnom množstve, čo spomaľuje metabolizmus. Môže to byť dôsledok autoimunitného ochorenia, operácie alebo ožarovania štítnej žľazy, liekov, tehotenstva alebo nízkej alebo vysokej spotreby jódu.
Medzi príznaky patrí aj únava, intolerancia na chlad, prírastok hmotnosti, nízka srdcová frekvencia, zápcha, menštruačné problémy a depresie. Neliečené, môže viesť k zhoršeniu a dokonca kóma.
Diagnóza sa stanoví jednoduchým krvným testom.
Liečba sa zvyčajne podáva perorálne, s viditeľnými výsledkami za niekoľko týždňov. (1)
anémia
Stav, ktorý sa vyskytuje hlavne v dôsledku nedostatku červených krviniek (červených krviniek/erytrocytov). Sú to „nosiče“ kyslíka a pri ich neprítomnosti budú tkanivá nedostatočne okysličené a dôjde k pocitu chladu, ktorý povedie k ochladeniu pokožky. Ďalšie príznaky charakteristické pre anémiu sú: slabosť, závrat, zlyhanie dýchania, rýchly tlkot srdca, bledosť, bolesť hlavy. (5)
Mierne podchladenie
Stav, pri ktorom teplota tela klesne pod 35 stupňov Celzia, je prítomná otrasmi a dokonca vedie k cyanóza. (1)
Ťažká hypotermia
Ak je telo vystavené chladu dlhší čas, môže stratiť schopnosť produkovať alebo udržiavať existujúce teplo, čo môže viesť k zmätku alebo dokonca strate vedomia. Znížená srdcová frekvencia na menej ako 60 úderov za minútu a tremor (sieť kontrakcií nazývaných svalové chvenie, ktoré pomáhajú telu spotrebovať posledné svoje energetické zdroje na výrobu tepla) môžu postupne viesť k zlyhaniu vnútorných orgánov a nakoniec k smrti. (1)
Diabetická hypoglykémia
Predstavuje veľmi malé množstvo glukózy v krvi a môže sa vyskytnúť pri cukrovke typu I (závislá od inzulínu) aj pri cukrovke typu II (nezávislá na inzulíne).
Tento stav je zvyčajne sprevádzaný únavou, podráždenosťou, úzkosťou, závratmi, rýchlym srdcovým rytmom. (1)
septikémia
Je to závažné ochorenie prejavujúce sa reakciou tela na prítomnosť a vnútorné infekcie ktorá spôsobí všeobecnú zápalovú reakciu, ktorá, ak sa v prípade núdze nelieči, vedie k smrti pacienta.
Medzi rozhodujúce príznaky patrí zlyhanie dýchania, horúčka, zmätenosť a nedostatok súdržnosti reči, zvýšená srdcová frekvencia. (1)
Raynaudova choroba alebo jav
Ide o paroxysmálnu poruchu periférnej cirkulácie, ktorá má náhly nástup, prejavujúci sa bledosťou a cyanózou v končatinách (prsty na rukách a nohách) v dôsledku masívneho poklesu teploty prostredia alebo stresu. Prsty sa po zúžení krvných ciev na tejto úrovni stanú baklažánovými alebo bielymi a po odstránení určujúceho faktora budú červené a bolestivé. (5)
Liečba za studena
Liečba tohto príznaku doma pomocou radiátorov, kachlí alebo teplého oblečenia nie je vždy efektívna pre ľudí trpiacich chronickými stavmi. Nepohodlný stav sa dá všeobecne zmierniť liečením stavu, od ktorého začal vzhľad studenej pokožky. (1, 2)
V prípade anémie môže užívanie doplnkov železa zlepšiť pocit studenej pokožky.
Pri anorexii bude liečba trvať dlhšiu dobu, ale určite sa prírastkom hmotnosti a hromadením zásob živín telo lepšie adaptuje na nízke teploty. (4)
Stredné aj ťažké podchladenie sa dá liečiť postupným zahrievaním tela za podmienok pod dohľadom špecialistov s následným podávaním tekutín, ktoré napomáhajú rehydratácii. (4)
Pacienti trpiaci Raynaudovým fenoménom sa budú môcť zbaviť účinkov studenej pokožky alebo ich zmierniť pravidelnými kúpeľmi s termálnou vodou.
Pokiaľ ide o hypotalamickú poruchu, špecialista môže odporučiť určité spôsoby liečby v závislosti od jej príčiny:
- hormonálna substitučná liečba;
- chirurgický zákrok - v prípade nádorovej masy, či už benígnej alebo malígnej;
- program fyzickej obnovy v prípade anorexie. (1, 2)
Ako zabrániť studenej pokožke?
Existuje mnoho spôsobov prevencie studenej pokožky, ale dodržiavajú sa podľa potrieb jednotlivca, vonkajšieho prostredia.
- treba sa čo najviac vyhnúť prepracovaniu, napríklad sa odporúča nevykonávať činnosti, ktoré vedú k prehriatiu a poteniu (beh, skákanie) počas chladu, pretože mokrá pokožka je náchylnejšia na podchladenie;
- Účinným spôsobom, ako zabrániť plytvaniu teplom, môže byť správne oblečenie (napríklad rukavice na jeden prst sa odporúčajú udržiavať teplo na tejto úrovni dlhšie);
- materiál/materiály, z ktorých je oblečenie vyrobené - pre vnútorné vrstvy je určené oblečenie, ktoré obsahuje vlna, hodváb alebo polypropén, keďže sú dobrými tepelnými izolátormi;
- oblečenie by malo byť čo najsuchšie, pretože prítomnosť vlhkosti na tkaninách urýchľuje účinok studenej pokožky. (1, 2)