Štúdia dokazuje, že nadváha je ešte stále ďaleko od rizika v operáciách - WELT
Börner: „Koniec koncov, sme tu pre všetkých pacientov.“ - Štúdia v srdcovom centre Lahr/Baden
Pretože sa riziká javia lekárom príliš veľké, ľuďom s výraznou nadváhou sa často popiera nevyhnutná operácia - tučným sa najskôr posielajú domov, aby schudli, v nádeji, že operácia bude po úspešnej diéte ľahšia. Obavy chirurgov z chirurgických komplikácií súvisiacich s tukmi sú však neopodstatnené, prinajmenšom pokiaľ ide o operáciu srdca, ako ukazuje nová štúdia srdcového centra Lahr/Baden. A použitie umelého bedrového alebo kolenného kĺbu je rovnako možné u tučných ľudí ako aj u štíhlych, hovorí frankfurtský chirurg prof. Martin Börner: „Koniec koncov, sme tu pre všetkých pacientov.“
Šesť z desiatich dospelých v Nemecku sa v súčasnosti považuje za nadváhu; každý piaty človek má patologickú obezitu (obezitu). Okrem priamych následkov na živote a končatinách nesú prebytočné kilogramy ďalšie riziko - konkrétne to, že pri ďalšej návšteve lekára budú odoslané neošetrené domov. „Teraz najskôr schudneš desať kilogramov a potom sa vrátiš!“ - "Si príliš tučná, nebudem ťa operovať!" Priv.-Doz počuje tieto a podobné vety od frustrovaných pacientov, ktorých ošetrujúci lekár odmietol. DR. Jürgen Ennker, lekársky riaditeľ v Lahre, často. "Mnohým postihnutým je odmietnutá nevyhnutná operácia srdca, pretože majú nadváhu. Existuje množstvo kliník, ktoré odmietajú pacientov s odporúčaním, aby najskôr schudli." Posúďte sami ich potrebu
pacientov do iných zariadení: Podľa Ennkera sú na klinike v Čiernom lese prítomní dokonca aj pacienti so srdcom zo severného Nemecka, ktorí boli odvrátení vo svojej domovine.
Aj pri brušných chirurgických zákrokoch a nadchádzajúcich operáciách bedrových a kolenných kĺbov, ktoré sú často obzvlášť namáhané, sú pacienti posielaní späť domov s informáciami o ich prebytočných tukových vrstvách. Dôvody, prečo lekári zadržiavajú operáciu Dicken, sú celkom úctyhodné: V porovnaní s ľuďmi s normálnou hmotnosťou je podstatne viac porúch hojenia rán a infekcií, ktoré môžu viesť k vážnym komplikáciám. Tuční ľudia majú navyše vyššie riziko trombózy, pretože sa po operácii zvyčajne nedajú mobilizovať tak rýchlo. Predĺžený prevádzkový čas môže hrať pri rozhodovaní lekára aj podprahovú úlohu, pretože nadbytočné tukové tkanivo sťažuje väčšinu zákrokov a robí ich technicky náročnejšími.
Napriek tomu podľa Dr. Ennker nemá dôvod odkladať potrebnú operáciu, aby pacient mohol predtým schudnúť. Práve naopak: "Náhle chudnutie je nebezpečné pre ľudí so srdcovými chorobami a pre ľudí s nadváhou. Ak musí telo krátkodobo prejsť na vedľajšiu kúru, zmieša sa celá domácnosť. Mnoho pacientov so srdcom takto zomrelo v Nemecku." Podľa Ennkera pred plánovanou operáciou obchvatu utrpeli pri chudnutí smrteľný infarkt.
Ennker v štúdii, ktorá bude predstavená budúci víkend v Mannheime na výročnej konferencii Nemeckej spoločnosti pre kardiovaskulárny výskum, preukázal, že pacientov s tučným srdcom možno operovať rovnako bezpečne a s rovnakým zlepšením kvality života ako chudí ľudia a ľudia s normálnou hmotnosťou. V priebehu štyroch rokov bolo v Lahre operovaných 206 pacientov s nadváhou pre poruchy obehu jemných koronárnych artérií. Dostali jeden alebo viac bypassov, aby sa zabezpečilo, že sa do svalu pumpy znova dostane krv bohatá na kyslík. Táto skupina pacientov sa porovnávala s 206 ľuďmi s normálnou hmotnosťou. Napriek vyššej miere komplikácií na operačnej sále bola úmrtnosť medzi tučnými ľuďmi 30 dní po operácii 1,5%, dokonca výrazne nižšia ako u osôb s normálnou hmotnosťou (2,9%). A tiež z dlhodobého hľadiska si prekvapivo dobre počínali tuční ľudia: Štyri roky po operácii bolo stále nažive 87,2 percenta, v porovnaní s 86,4 percentami osôb s normálnou hmotnosťou.
Samotný zákrok viedol mnohých tučných ľudí k zmene životného štýlu: postupne znižovali svoju váhu alebo prestali fajčiť. Viac ako 70 percent potom užívalo lieky proti poruchám metabolizmu lipidov, u každého druhého človeka sa normalizoval krvný tlak a u každého štvrtého človeka hladina cukru v krvi.
To bolo sprevádzané poklesom fyzických ťažkostí so súčasným zvýšením stresovej tolerancie v každodennom živote. DR. Ennker: "Naše výsledky jasne ukazujú, že operácia bypassu u extrémne obéznych pacientov je možná bez predchádzajúceho chudnutia. Idem ešte o krok ďalej: už neexistuje dôvod na to, aby pacient čakal na operáciu."