Štúdium obezity na univerzite v Lübecku
Výskumný tím Dipl.-Psych. Ewelina K. Wardzinski, Dr. Uwe H. Melchert, Alina Kistenmacher, M.Sc., Kai Duysen, prof. Dr. Kerstin Oltmanns (spredu dozadu)
Možné vysvetlenie častého nedostatku sýtosti u obéznych pacientov
V mozgu obéznych ľudí je produkcia energie z glukózy (cukru) výrazne znížená. Vedci zo sekcie pre psychoneurobiológiu v Centre pre mozog, správanie a metabolizmus (CBBM) na univerzite v Lübecku to mohli preukázať v experimente zameranom na človeka, ktorého výsledky sú teraz v odbornom časopise. Metabolizmus boli zverejnené. Narušená tvorba energie v mozgu by mohla byť vysvetlením častého nedostatku sýtosti u ľudí s nadváhou.
Podľa súčasných odhadov trpí nadváha asi 2,2 miliardy dospelých na celom svete, z toho 650 miliónov trpí extrémnou formou - obezitou. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) obezita postihuje 340 miliónov detí vo veku od päť do 19 rokov a 41 miliónov detí do päť rokov. Len v Nemecku je to okolo 60 percent populácie, zatiaľ viac mužov ako žien.
Súčasné terapeutické programy na chudnutie sú založené na stravovacích plánoch, zmenách stravovania, kalkulačkách kalórií, športových programoch atď. A podľa súčasného stavu vedomostí nie sú udržateľné. Z dlhodobého hľadiska vedú vo väčšine prípadov k priberaniu, často dokonca nad rámec pôvodnej situácie (takzvaný jo-jo efekt). Počet ľudí s nadváhou sa preto neustále zvyšuje.
Znížený energetický stav v mozgu
Vedci vidia možné vysvetlenie tohto vývoja v narušení energetickej homeostázy v mozgu. Tím okolo profesorky Kerstin Oltmannsovej dokázal v roku 2010 dokázať, že existuje súvislosť medzi zvyšovaním telesnej hmotnosti a zníženým obsahom energie v ľudskom mozgu. Príčina zníženého energetického stavu bola úplne nejasná. Vedeli sme len to, že vysoký obsah mozgovej energie vyvoláva pocity sýtosti. Na druhej strane ľudia s nadváhou často hlásia, že sýtosť nevnímajú.
Interdisciplinárna pracovná skupina Lübeckovej sekcie pre psychoneurobiológiu, ktorú vedú diplomovaná psychologička Ewelina K. Wardzinski a profesor Oltmanns, teraz pomocou intravenóznej infúzie glukózy stanovila obsah cukru v krvi - a teda prísun cukru na výrobu energie v mozgu - u obéznych mužov s normálnou hmotnosťou. experimentálne vzrástli a skúmali sa zmeny energetického stavu mozgu. Toto sa uskutočnilo pomocou 31 P magnetickej rezonančnej spektroskopie, čo je metóda, ktorú má k dispozícii len veľmi málo výskumných centier na celom svete.
V skupine s normálnou hmotnosťou sa obsah energie v mozgu zvýšil okamžite po podaní glukózy, zatiaľ čo u obéznych účastníkov štúdie nedošlo k nijakej zmene. Až po silnom zvýšení hladiny cukru v krvi v dôsledku infúzie došlo k miernemu zvýšeniu mozgu účastníkov štúdie s nadváhou.
Obezita ako psychoneurobiologická porucha?
„Výsledky tejto štúdie ukazujú, že ľudia s nadváhou majú narušenú produkciu energie v mozgu,“ vysvetľuje psychológ Wardzinski. „Táto porucha môže vysvetľovať chronicky znížený stav cerebrálnej energie u postihnutých a tiež dôvod, prečo sa ľudia s nadváhou často necítia plní. Potom mozog do istej miery hladuje. ““
Je zaujímavé, že existujú paralely s duševnými chorobami, ktoré ovplyvňujú náladu a pocity so zreteľom na zníženú hladinu energie v mozgu. Ľudia s depresiou tiež vykazujú zníženú hladinu mozgovej energie. Podobne ako duševné choroby, aj behaviorálna terapia namiesto diétnych plánov sa javí ako úspešná pri nadváhe. Výučbový program behaviorálnej terapie špeciálne vyvinutý pre ľudí s nadváhou vedie k zlepšeniu vnímania sýtosti, zníženiu príjmu potravy a tým k úbytku hmotnosti, ako ukazujú prvé priebežné výsledky prebiehajúcej štúdie. „Zdá sa, že psychika, energetický metabolizmus mozgu a regulácia telesnej hmotnosti spolu úzko súvisia, čo je potrebné vziať do úvahy, ak chcete schudnúť natrvalo,“ hovorí profesor Oltmanns.
Štúdia je súčasťou subprojektu B04 „Homeostáza mozgovej energie a stimulačný význam potravy“ v Collaborative Research Center Transregio 134 Nemeckej výskumnej nadácie („Ingestive behavior: homeostasis and odměna“).
Pôvodná publikácia:
Wardzinski EK, Kistenmacher A, Melchert UH, Jauch-Chara K, Oltmanns KM (2018) Zhoršený prírastok mozgovej energie pri glukózovej záťaži v obezite. Metabolizmus, 6. marca, doi: 10.1016/j.metabol.2018.02.013 [Epub pred tlačou]
Cieľová oblasť meraní 31P-MRS v mozgu (sagitálna, koronálna, transverzálna (A). Priemerné hodnoty ± štandardná chyba kvocientov adenozíntrifosfátu (B) a fosfokreatínu (C) k anorganickému fosfátu u obéznych (čierne kruhy) a osôb s normálnou hmotnosťou (biele kruhy) Šedé pole označuje intravenózne podanie 20% glukózy. Údaje sa analyzovali pomocou dvojfaktorovej ANOVA vrátane Bonferroniho korekcie, ako aj nespárovaných Studentových t-testov na skupinové porovnania. Je uvedený interakčný efekt medzi skupinou faktorov (obézny, kontrolný) a časom . Tp