Súrodenecké štúdium dojčenia sa často preceňuje
Porovnanie kojených a nedojčených súrodencov neukazuje žiadne rozdiely v hyperaktivite, zlom čítaní alebo obezite.
Dojčenie alebo nie? O tejto otázke sa vášnivo diskutuje už celé desaťročia a debaty sú často ideologicky nabité. Dobrý výskum v tejto oblasti je však ťažký, pretože je takmer nemožné rozmotať celé balenie: zloženie materského mlieka, cmúľanie prsníka, úzky kontakt medzi matkou a dieťaťom. Čo teda dojčenie v skutočnosti prináša zdraviu ľudského dieťaťa? Z vedeckého hľadiska by bolo najlepšie, keby ste vykonali rozsiahlu randomizovanú dvojito zaslepenú štúdiu, ktorá by to zistila veľmi objektívnym spôsobom. Náhodné priradenie mladých matiek a ich detí k skupine prsníkov a fliaš je však vzdialené od života a eticky sporné zároveň.
Stále štúdie často ukazujú skreslený obraz
V súčasnosti existuje množstvo štúdií, ktoré dokazujú výhody dojčenia nielen pre zdravie, ale aj pre vývoj inteligencie, a tým aj pre životné šance. Väčšina z týchto štúdií trpí skutočnosťou, že páry matky a dieťaťa, ktoré sa líšia z hľadiska správania pri dojčení, nie sú porovnateľné ani z iných hľadísk. Výskumníčka v oblasti zdravia Cynthia Colen z Ohio State University v Columbuse ich kritizuje kvôli zloženiu účastníkov. „Ignorujú faktory, ako sú rasa, vek, rodinný príjem a povolanie matky - všetko, čo vieme, ovplyvní rozhodnutie o dojčení a zdravie detí.“
To nie je úplne pravda, pretože skreslenia sa určite prejavia. Napríklad štatistik Geoff Der z univerzity v Glasgowe, ktorý na základe údajov od 5 000 detí a 3 000 matiek v roku 2006 ukázal, že dojčené deti majú v priemere nielen mierne vyššie IQ, ale majú ich aj ich matky. Autori ďalších štúdií sa tiež pokúsili zohľadniť tieto faktory pri hodnotení svojich údajov a „odpočítať ich“.
Bolo vyšetrených 1773 súrodencov z amerických rodín
Colen a jej kolega David Ramey teraz našli spôsob, ako to ešte vylepšiť. V špeciálnej časti vlastnej štúdie, ktorá vyšla v časopise „Social Science & Medicine“, porovnávajú ľudí, ktorí vyrastali za veľmi podobných okolností: súrodencov. Bratia a sestry, z ktorých najmenej jedna bola kojená ako dieťa, najmenej jedna z nich bola kŕmená upraveným mliekom z fľaše. Údaje pochádzajú z amerického Národného pozdĺžneho prieskumu mládeže (NLSY), sú reprezentatívne a umožňujú sledovanie dospievania.
Ako sa dalo očakávať, prvá časť prešetrovania potvrdila známe argumenty. U detí a dospievajúcich, ktorí boli dojčení ako deti, je vo všeobecnosti menej pravdepodobné, že budú mať nadváhu alebo hyperaktivitu vo veku od štyroch do 14 rokov, a tiež sú lepšie v čítaní a počítaní.
Čo je však vzrušujúce, tieto merateľné dlhodobé výhody nie je možné vidieť v internom porovnaní 1773 dojčených a nedojčených adolescentov zo 665 vybraných rodín. Nezistili sa štatisticky významné rozdiely, pokiaľ ide o astmu, obezitu a hyperaktivitu, čítanie, aritmetiku, sebahodnotenie školských výkonov a správania alebo úzke väzby medzi rodičmi a deťmi. Colen dokazuje, že „deti kŕmené z fľaše“ nie sú znevýhodnené v mnohých dôležitých ohľadoch v porovnaní s dojčenými deťmi od tej istej matky, najmenej vo veku od štyroch do 14 rokov.
Ľudia, ktorí nedojčia, sa často cítia previnilo
To platí prinajmenšom v krajine s čistou vodou a dobrým prísunom vysoko kvalitnej detskej výživy, ako sú USA. Svetová zdravotnícka organizácia má stále dobré dôvody na podporu dojčenia - hneď ako sa pozriete za hranice bohatších krajín. Tam by si však výsledky súrodeneckej štúdie mohli vziať trochu svedomia tie ženy, ktoré majú problémy s dojčením alebo ktoré sa zámerne rozhodnú proti nemu.
Ako sociológ si Colen kladie otázku, či by sa politické zameranie nemalo viac zameriavať na iné problémy, veci, ktoré majú z dlhodobého hľadiska väčší vplyv na blaho detí ako ich prístup k matkiným prsiam. „Musíme sa zamerať na kvalitu škôl, slušné bývanie a kvalitu práce, ktorú majú rodičia, keď vyrastú ich deti.“
To je určite dôležitý bod v diskusii, ktorá je často napätá a prehnaná, najmä v Nemecku. Nová štúdia však nestačí na to, aby spochybnila množstvo údajov z posledných niekoľkých desaťročí, kedy strava s prsníkmi zabodovala nad úrovňou s fľašou. Spočiatku metodicky, pretože ani tu nemožno vylúčiť skreslenia. Okrem výživy počas detstva by mohla hrať úlohu aj poloha v súrodeneckej línii alebo zmeny v rodinnej situácii. Autori by vymenili iba jedno skreslenie za druhé.
Balená detská výživa sa stále zlepšuje
Pokiaľ ide o obsah, zo štúdie sú úplne vylúčení aj kojenci a batoľatá. Colen zdôrazňuje, že bolo preukázané, že materské mlieko poskytuje ochranu pred infekciami na začiatku života. „V umelej výžive chýbajú bunky, ktoré pomáhajú brániť sa pred infekciami,“ vysvetľuje Frank Jochum, pediatr z lesnej nemocnice Spandau a člen komisie pre výživu Nemeckej spoločnosti pre detskú a dorastovú medicínu. Aj keď je človek ešte ďaleko od prírodného produktu, vďaka intenzívnemu výskumu je stále lepší a lepší. V niektorých prípadoch, napríklad pri liečbe niektorých predčasne narodených detí, existujú nielen známe nevýhody, ale aj výhody kŕmenia z fľaše, napríklad skutočnosť, že jej zloženie nekolíše.
Ako novonarodený lekár Jochum považuje za svoju prácu vzdelávať rodičov o výhodách dojčenia. Patria sem aj zdravotné a praktické výhody pre matku, ktoré Colenova štúdia nezohľadňuje. "Dávame však pozor, aby sme k otázke nepristupovali ideologicky." Dôležité je rozhodovanie žien, ktoré si samy určia. “Pretože pre vývoj vášho dieťaťa je tiež dôležité čisté svedomie.