Svalová horúčka - teória a prax; Vaxicum Sport

Alin Popescu
Lekár primárnej starostlivosti v športovej medicíne
Generálny tajomník Rumunskej spoločnosti športového lekárstva
Riaditeľ lekárskeho oddelenia F.R. Ragby
„Dnes ráno som ledva vstal z postele ...“, „Nemôžem zdvihnúť ruky ...“, „Včera som vôbec nemohol chodiť ...“, „Bolí ma celý chrbát ...“, to sú vyhlásenia každého z nás. Urobil som to po náročnej fyzickej námahe v jednej chvíli. Všetci sme deň po fyzickej námahe narazili na boľavé svaly, či už to bol výlet do hôr, telocvičňa alebo futbalový zápas s priateľmi.
Lapáte po dychu a cítite sa ohromení, keď sa objaví svalová horúčka? Alebo možno je to iba môj konkrétny spôsob pohľadu na situáciu ... Uvidíme v nasledujúcich riadkoch substrát zmien, ktoré generujú svalovú horúčku.
Svalová horúčka popisuje fenomén bolesti svalov pociťovanej 24-72 hodín po námahe, najmä v prípade precvičovania nového cvičebného programu, po zmene vykonávaného športu alebo po zvýšení dĺžky a intenzity tréningu. Svalová horúčka sa vyznačuje svalovou citlivosťou, zníženou silou a v dôsledku toho zhoršeným pohybom. Táto bolesť je normálnou reakciou na neobvyklé úsilie a je súčasťou adaptačného procesu, ktorý vedie k väčšej vytrvalosti a sile, keď sa svaly zotavujú a vracajú sa do normálnej konformácie. Bolesť zvyčajne dosahuje najvyššiu úroveň v prvých dvoch dňoch po námahe a postupne zmizne. V najťažších formách sa bolesť objaví 12 hodín po ukončení úsilia a môže trvať až 7 dní.
V našom tele existujú tri typy svalov: srdcový sval, hladké svaly (na úrovni krvných ciev) a kostrové alebo priečne pruhované svaly spojené s kosťami. Svalová horúčka postihuje iba kostrové svalstvo.
Svalová horúčka sa objaví po ukončení cvičenia. To ho odlišuje od akútnej bolesti napríklad pri vyvrtnutí, ktorá sa vyskytne náhle počas činnosti a môže byť sprevádzaná opuchom alebo pomliaždeninami.
Glykogén je polysacharid tvorený niekoľkými molekulami glukózy, ako druh živočíšneho škrobu. Keď svaly potrebujú na fungovanie glukózu, glykogén sa rozpadne na menšie molekuly glukózy. Glukóza sa transformuje kyslíkom privedeným červenými krvinkami na vodu, oxid uhličitý a energiu potrebnú na stiahnutie svalov. Toto je aeróbne dýchanie.
Keď telo už nemá glukózu alebo glykogén, svaly už nemôžu vykonávať svoje funkcie. Niekedy je po dlhšej svalovej aktivite nedostatok glykogénu spojený s nervovosvalovou únavou plakov, keď sa elektrický impulz prenášaný nervom dostane do svalov. V takom prípade účinnosť svalovej kontrakcie veľmi klesá.
Za určitých podmienok nestačí prísun kyslíka na intenzívne premeny glukózy. V takom prípade je sval nútený uchýliť sa k druhému dýchaniu, a to anaeróbnemu, ktoré prebieha pri nedostatku kyslíka. To ukazuje, že všetky organizmy, ktoré používajú kyslík v dychu, boli kedysi anaeróbne, rovnako ako väčšina baktérií. V tomto prípade sú produktmi, ktoré sa tvoria, kyselina mliečna, oxid uhličitý a energia, ale v menšom množstve ako v prípade aeróbneho dýchania. Okrem toho, že toto dýchanie je menej efektívne, vedie aj k hromadeniu kyseliny mliečnej.
Keď sa produkuje kyselina mliečna, rozkladá sa na laktátový ión a vodíkový ión. Vodíkový ión je negatívny faktor, kyselina v štruktúre kyseliny mliečnej, ktorá interferuje s elektrickými signálmi v nervoch a svalovom tkanive. Je zodpovedný za pocit pálenia pociťovaný pri námahe.
Vedľajším účinkom zvýšeného laktátu je zvýšená kyslosť vo svalových bunkách. Je dôležité prekročiť prahovú hladinu, keď rýchlosť vstupu kyseliny mliečnej do krvi presahuje schopnosť tela účinne ju odstraňovať alebo regulovať, keď ióny vodíka spôsobujú pokles pH svalov, a tým ovplyvňujú kontrakciu svalov a schopnosť efektívne fungovať.
Účinnosť premeny glukózy na energiu sa v prítomnosti tohto kyslého prostredia veľmi znižuje. Pri povrchnom pohľade sa zdá, že pre aktívny sval je neproduktívne produkovať niečo, čo znižuje jeho schopnosť pracovať. V skutočnosti ide o prirodzený obranný mechanizmus tela; zabraňuje poškodeniu svalov pri intenzívnej námahe spomalením kľúčových systémov podieľajúcich sa na udržiavaní svalovej kontrakcie. Keď sa úsilie zníži, telo sa začne zotavovať, stane sa dostupným kyslík a laktát sa premení na pyruvát, čo umožní pokračovanie aeróbneho metabolizmu a prísun energie do tela, aby sa zotavilo z náročného úsilia.
Už roky sme zvyknutí pozerať sa na kyselinu mliečnu ako na nepriateľa, zbytočný produkt zodpovedný za vznik svalovej horúčky. Vďaka súčasnému výskumu v oblasti výživovej biochémie a fyziológie cvičení sa objavil nový pohľad na kyselinu mliečnu. Je to vlastne priateľ s dôležitou úlohou v tom, ako telo generuje energiu.
Kyselina mliečna stimuluje produkciu glukózy a glykogénu v pečeni, pomáha efektívnejšie využívať sacharidy a je rýchlym zdrojom energie uprednostňovaným srdcom a svalmi. Za anaeróbnych podmienok sa laktát stáva hlavným zdrojom energie pre mozog. Kyselina mliečna hrá veľmi dôležitú úlohu v mechanizmoch adaptácie na stres. Ak je správne zvládnutá, je jedným z najdôležitejších faktorov podieľajúcich sa na dosahovaní dobrých výsledkov športovcami počas intenzívnych tréningových období. Výskum na potkanoch pri vysokej intenzite plávania ukázal, že laktát má stimulačný účinok na uvoľňovanie testosterónu. Laktát môže tiež stimulovať vylučovanie rastového hormónu v hypofýze. Je to veľmi dobrá vec, pretože s pribúdajúcim vekom klesá vylučovanie oboch hormónov. Nie je známe s istotou, či samotný laktát alebo intenzívne anaeróbne cvičenie (so zvýšenou koncentráciou laktátu) spôsobuje uvoľňovanie rastového hormónu, ale určite existuje vzájomný vzťah.
Populárna teória, že za vznik svalovej horúčky je zodpovedná kyselina mliečna nahromadená vo svaloch po namáhavom úsilí, je v súčasnosti odmietaná. Vedci skúmali hladinu laktátu ihneď po cvičení a nezistili žiadnu koreláciu medzi jeho hladinou a svalovou horúčkou, ktorú pocítili o niekoľko dní neskôr. Vytvorená kyselina mliečna sa úplne odstráni zo svalovej hladiny za 30 - 60 minút po ukončení námahy.
Príčinou svalovej horúčky je mikroskopické pretrhnutie svalových vlákien. Stupeň bolesti je ovplyvnený trvaním a intenzitou cvičení, ale aj ich typom. V súčasnosti existuje niekoľko prijatých teórií:
- Jedna teória tvrdí, že zapálené a opuchnuté svalové vlákna stimulujú receptory bolesti a spôsobujú bolesť v mozgu.
- Ďalšia teória tvrdí, že zápalové bunky, fagocyty, ktoré prichádzajú k odstráneniu poškodeného tkaniva, vytvárajú ešte väčšie lézie, ktoré spôsobujú bolesť.
- Tretia teória vychádza z predpokladu, že voľné radikály (vysoko reaktívne a škodlivé molekuly v tele) produkované zápalovými bunkami zvýrazňujú existujúce lézie a spôsobujú bolesť.
Tu je niekoľko užitočných tipov, ktoré vám pomôžu zistiť, ktorá z nich vám najlepšie vyhovuje. Najlepšou liečbou svalovej horúčky je v podstate zabránenie jej výskytu.
Ako v prevencii svalovej horúčky, tak v prípade, keď chceme čo najlepšiu fyzickú formu, musíme pochopiť jednu podstatnú vec: naše telo prechádza procesom adaptácie, ktorý je úplne prirodzený.. Svalová horúčka nemá dlhodobé negatívne účinky. Bolesť pocítená v mäkkých tkanivách je normálny a absolútne nevyhnutný jav na dosiahnutie dobrého fyzického tvaru.
V tomto zmysle je potrebné dodržiavať určité zásady: