Syndróm dráždivého čreva Uvoľnite príznaky zdravou výživou

Syndróm dráždivého čreva (IBS) je chronické ochorenie čreva, ktorého príznaky sa objavujú v rôznych kombináciách a intenzitách. Odhaduje sa, že asi 12 miliónov ľudí v Nemecku má syndróm dráždivého čreva. Častejšie sú postihnuté ženy ako muži.

Príčiny syndrómu dráždivého čreva

Spúšťače IBS ešte nie sú jasne objasnené. Štúdie postihnutých však ukazujú, že ich črevné pohyby sú narušené a črevná sliznica je obzvlášť citlivá na chemické a mechanické podnety. Okrem toho sa zdá, že niektorí z pacientov majú znížený prah bolesti v čreve a vo všeobecnosti reagujú na bolesť citlivejšie. Psychologické faktory môžu tiež uprednostňovať syndróm dráždivého čreva. Patria sem nervozita, strach a smútok.

Ako príčina sa nemohla potvrdiť nezdravá životospráva s alkoholom, konzumáciou nikotínu a stravou s nízkym obsahom vlákniny. Nepodarilo sa preukázať ani predpoklad, že plesňová infekcia čreva vedie k IBS.

Syndróm dráždivého čreva: príznaky a skoré príznaky

Pokiaľ ide o prvé príznaky, chorých možno rozdeliť do troch skupín. U niektorých sa príznaky objavia prvýkrát bez predchádzajúcich signálov. U ďalších pacientov sa vyvinul syndróm dráždivého čreva v dôsledku gastrointestinálnej infekcie. Tretia skupina postihnutých mala pred prejavom prvých príznakov psychosomaticky stresujúce udalosti, ako napríklad stratu práce alebo rozvod. Mnoho pacientov tiež uvádza, že v detstve mali zažívacie ťažkosti.

Príznaky pacientov s dráždivým črevom sú rôzne. Najbežnejšie sú však neurčité bolesti brucha po dobu 3 mesiacov, malátnosť, nadúvanie, plynatosť a nepravidelná stolica. Posledne uvedené sú vyjadrené ako vo frekvencii evakuácie, tak v konzistencii (hnačka, zápcha).

Ďalšie príznaky sú:

Bolesti chrbta, kĺbov, hlavy
nevyhnutnosť defekácie: pocit tlaku alebo bolesti brucha spolu so silným nutkaním na defekáciu
riedka stolica a časté nutkanie na stolicu na začiatku bolesti, ale žiadne nočné príznaky
znížená bolesť po defekácii
viditeľné nafúknuté brucho
Hlien v stolici
Pocit neúplnej defekácie

Rozšírenie obmedzenia spôsobeného sťažnosťami sa pohybuje od miernych príznakov až po pretrvávajúce prísne obmedzenia kvality života a schopnosti pracovať. Závažnosť príznakov navyše kolíše v priebehu času a zvyčajne v noci úplne ustúpia. U pacientov s podráždeným črevom sa tiež prejavujú rôzne kombinácie príznakov.

Diagnóza syndrómu dráždivého čreva

Na rozdiel od iných chorôb nemožno IBS diagnostikovať pomocou konkrétnej vyšetrovacej metódy. V tomto prípade ide o vylúčenie alebo diferenciálnu diagnostiku. To znamená, že na základe prítomných príznakov sú vylúčené ďalšie možné choroby, ktoré ich tiež spôsobujú. Dôrazne sa odporúča, aby diagnostiku vykonal gastroenterológ/internista.

Najprv sa uskutoční podrobný pohovor, na ktorom špecialista zhromažďuje informácie o vašej anamnéze a vašich sťažnostiach. Tiež sa vás opýta na choroby vo vašej rodine, predchádzajúce operácie a psychologické a sociálne aspekty v súčasnej životnej situácii. Môže vás požiadať, aby ste držali diétu a denník stolice. Na základe zhromaždených informácií internista zaháji rôzne vyšetrenia:

Laboratórne vyšetrenie: krv (hodnoty pečene, markery rakoviny atď.), Stolica (krv v stolici), moč
Kolonoskopia/kolonoskopia: vyšetrenie črevnej sliznice, vylúčenie zápalových ochorení čriev, rakovina hrubého čreva
Ultrazvuk, prípadne počítačová tomografia (CT), magnetická rezonančná tomografia (MRT)
Testy potravinovej intolerancie (laktóza, lepok, sorbitol)
H₂ dychový test: vylúčenie bakteriálneho premnoženia v čreve
gynekologické vyšetrenia u žien

Pretože sa príznaky a ich charakteristiky líšia od pacienta k pacientovi, líši sa aj výber potrebných vyšetrení. Iba vo veľmi málo prípadoch sú potrebné všetky vyšetrovacie metódy.

Liečba syndrómu dráždivého čreva - veľa možností

Liečba syndrómu dráždivého čreva je multimodálna a závisí od závažnosti ochorenia a symptómov.

3 piliere terapie dráždivého čreva:

Pri ľahkých formách IBS je často dostatočná (ľahká) zmena stravovania. Ak boli ako príčina identifikované ťažké životné situácie, sú užitočné psychoterapeutické opatrenia. Patria sem rozhovory a behaviorálna terapia, aby sme boli schopní lepšie zvládať konfliktné situácie alebo problémy. Na zníženie stresu a prežitie vnútorného pokoja je možné použiť relaxačné metódy (autogénny tréning, progresívna relaxácia svalov, jóga atď.).

Ak samotná strava a psychoterapia na zmiernenie príznakov nestačia, môže gastroenterológ predpísať lieky. Používa ho na obmedzené časové obdobie v závislosti od hlavného príznaku. Toto je nevyhnutné, aby sa vylúčil akýkoľvek návyk.