Syndróm polycystických ovárií (PCOS) - endokrinologická prax
Syndróm polycystických ovárií (PCOS)
Endokrinológia (gynekologická a interná medicína) už roky uvažuje o kombinácii, ktorá sa vyskytuje u žien
Zvýšenie mužských hormónov
Pokles počtu ovulácií
Násobenie cýst vo vaječníkoch (polycystické vaječníky).
Veľká časť postihnutých žien má nadváhu (viac ako 50%). Zistenie príčin tohto problému trvalo istý čas. Zatiaľ nie sú úplne objasnené základné mechanizmy, existujú však vysvetľujúce modely.
Podstatným faktorom je prírastok hmotnosti v dôsledku nedostatku pohybu a prejedania sa, čo v spojení s dedičnou zložkou vedie k takzvanej inzulínovej rezistencii. Výsledný zvýšený inzulín nielen stimuluje nadobličky a vaječníky, aby produkovali mužské hormóny, ale tiež sonduje hypofýzu, aby uvoľňovala LH (ktorý následne „poháňa“ vaječníky).
Liečba: U pacientok s nadváhou so syndrómom polycystických ovárií sú v popredí spočiatku symptomatické formy liečby (inhibítory ovulácie antiandrogénnymi gestagénmi, opatrná stimulácia klomifénom alebo gonadotropínmi, ak sú požadované deti). V prípade nadváhy a zvýšenej produkcie inzulínu sú fyzické cvičenia a zmena stravovania jediné stratégie, ktoré sa zatiaľ osvedčili ako dostatočne bezpečné a nízkorizikové. Môže sa tu použiť aj metformín (za prísneho dodržiavania kontraindikácií).
Diagnostika a liečba syndrómu polycystických vaječníkov je určite záležitosťou endokrinologicky dobre vyškolených odborníkov!
lekárov
DR. med. Mathias Beyer
Mariana Campderà MD
DR. med. Martin Reuter