Syndróm postnasálneho poklesu

poklesu

Syndróm postnasálneho poklesu, zadná výtok z nosa alebo syndróm chronického kašľa je hromadenie sekrétov za nosom alebo hrdlom, buď v dôsledku poruchy tvorby hlienu alebo poruchy prehĺtania.

Hlien sa permanentne produkuje v žľazách umiestnených v membráne, ktorá lemuje dýchací aj tráviaci trakt. Transportuje sa z nosa na krk a potom sa nepostrehnuteľne prehltne. Žľazy v nose a hrdle produkujú každý deň 1 - 2 litre hlienu, ktorý sa zmieša so slinami v hltane a potom sa prehltne. Úlohou hlienu je zvlhčovať a čistiť dýchaciu sliznicu, zvlhčovať inšpirovaný vzduch, zadržiavať nečistoty a ničiť mikroorganizmy.

Príčiny postnasálneho poklesu, s nadmernou tvorbou hlienu sú:

Vodnaté sekréty:

  • prechladnutie a chrípka
  • alergie na vzduch
  • chladné teploty
  • niektoré jedlá, napríklad korenené jedlá
  • hormonálne poruchy v tehotenstve alebo iných stavoch

ecretiito Viazanie:

  • infekcie nosa alebo dutín
  • horúci a suchý vzduch
  • potravinové alergie
  • intranazálne cudzie telesá

Príčiny v dôsledku porúch prehĺtania:

  • pokročilý vek - znižuje tonicitu a citlivosť nervov
  • spánok - znižuje frekvenciu prehĺtania v porovnaní s bdelým stavom s hromadením sekrétov
  • stres - kŕč svalov s pocitom hrčky na krku
  • opuch alebo zápal horného zažívacieho traktu, ktorý môže spomaliť alebo zabrániť prehltnutiu
  • žalúdočný reflux - dôležitý predisponujúci a zhoršujúci faktor syndrómu postnasálneho poklesu

  • fajčenie
  • konzumácia alkoholu
  • vystavenie fyzikálnym a chemickým toxínom
  • nádory
  • fistula mozgovomiechového moku - porucha kostnej steny, ktorá oddeľuje mozog od anatomických prvkov horných dýchacích ciest, cez ktoré uniká mozgovomiechový mok

príznaksyndróm postnasálneho poklesu

Hlavným príznakom je pocit bolesti v krku, hlien vytekajúci spoza nosa do hrdla a potreba expektorácie.

V závislosti od hromadenia týchto sekrétov sa vyskytuje chronický kašeľ, bolesť hrdla, nádcha, časté prehĺtanie vedúce k nadúvaniu, zachrípnutie, jednak kvôli prítomnosti týchto sekrétov dráždiacich hrtan, jednak agresívne spútum, poruchy dýchania až dusenie, bolesť bolesť hrdla, upchatý nos, uši, tlak v dutinách, ťažkosti s prehĺtaním.

diagnóza syndróm postnasálneho poklesu

Diagnózu stanoví otolaryngológ na základe klinického vyšetrenia (podrobná konzultácia nosa, krku, uší a prínosových dutín) a paraklinických vyšetrení - laboratórnych a zobrazovacích vyšetrení (sínusová počítačová tomografia, röntgenové snímky atď.) V spolupráci s alergikom, gastroenterológom, neurológ.

Klinické vyšetrenie v zásade ukazuje na upchatie nosa, sekréty v nosových dierkach odtekajúce na zadnej stene hltana, sliznica hltana je zapálená, má zrnitý vzhľad, mandle sú často zväčšené a červené, jazyk je zaťažený belavými sekrétmi.

Ak sa odoberie výpotok z hltana, je to zvyčajne negatívne.

Liečba syndróm postnasálneho poklesu

Liečba sa zameriava na príčinné faktory, takže:

  • ak je nádcha, je symptomaticky liečená protizápalovými a nosnými dekongestívami
  • ak ide o akútnu sinusitídu alebo akútnu infekciu horných dýchacích ciest, podáva sa aj antibiotikum.
  • pri chronickej rinitíde a chronickej sinusitíde môžu byť predpísané nosové spreje kortizón a výplach soľným roztokom alebo dokonca chirurgický zákrok.
  • na alergie dostanú antialergiká
  • na žalúdočný reflux bude predpísané antisekrečné činidlo a strava
  • Vo všetkých prípadoch sa odporúča zdravý životný štýl, odvykanie od fajčenia a alkoholu, konzumácia dostatočného množstva tekutín, vyhýbanie sa stresu a liečba iných základných stavov.

Text: Dr. Renisa Blaga, Špecialista na ORL