Systém prístupu do prístavov v nemocnici v Monze
Výhody implantácie zariadenia Prístav - prístup (tiež nazývaných Port-a-Cath) v prípade pacientov s rakovinou je mnohopočetné: riziko vzniku infekcií tiež výrazne znižuje riziko venóznej trombózy. Jedná sa o minimálne invazívny zákrok, pri dlhodobom používaní (implantácia sa robí iba raz) sa zlepšuje ochrana a venózna rezistencia, v prípade potreby sa dajú ľahšie podať cytostatiká a žily sú menej vystavené nepríjemným účinkom chemoterapie.
Konštrukcia systému Port-Access (tiež nazývaného Port-a-Cath) má formu malej nádrže (32/22 mm, čo sú rozmery pre malú verziu, ale existuje aj štandardná verzia 38/26 mm) vyrobená z polyméru a ušľachtilý kov (titán - dokonale tolerovaný organizmom, dokonale kompatibilný s vyšetrením MRI/CT), spojený s elastickým silikónovým katétrom.
Komoru implantuje subkutánne špecialista (rezom približne 2 cm) na operačnom sále pod ultrazvukovým vedením, v podkľúčovej oblasti, v lokálnej anestézii, s intravenóznou sedatívou alebo bez nej. Pripojenie komory sa uskutočňuje pomocou katétra zavedeného do jednej z veľkých žíl: krčnej žily, podkľúčovej žily alebo femorálnej žily. Zákrok vykoná chirurg za menej ako hodinu, bez nutnosti hospitalizácie pacienta. Port je možné použiť deň po subkutánnej montáži. Intervencia môže byť nezávislá alebo môže súvisieť s inou operáciou, v závislosti od postupu špecialistu. Pacient by sa mal vrátiť pod kontrolu po 24 hodinách a potom 10 dní po implantácii. Extrakciu je možné vykonať iba na indikáciu lekára a výmena sa vykoná podľa pokynov výrobcu.
Pred namontovaním chemoterapeutického prístroja chirurg vezme do úvahy osobitosti pacienta týkajúce sa konštitúcie, venózneho systému a ďalších stavov, ktoré vychádzajú z onkologického stavu. Ako upevňovacie techniky sa používajú: chirurgický venózny prístup denudáciou a katetrizáciou hlavovej žily alebo krčnej žily, cez ktorý je katéter zavedený do hlbokého žilového systému, a prístup žilovou punkciou. Toto je technika montáže centrálneho katétra, pri ktorej sa venózny prístup vykonáva pomocou subklaviálnej venóznej punkcie na jednej alebo druhej strane.
Systém Port - Access môže okrem chemoterapeutickej liečby a rôznych liečebných postupov s hydroelektrolytickými vyvážiacimi látkami, antibiotikami, odbermi a krvnými transfúziami tiež uľahčiť. Môžeme tiež hovoriť (najmä) o zvýšení kvality života pacienta, myslíme si tu, že prístroj je estetický, diskrétny a ponúka možnosť kúpať sa alebo sa sprchovať (je odolný voči vysokej vlhkosti), čím sa zabezpečia podmienky úplne normálny život.