Tabletky na spanie majú niekedy zmysel aj napriek vedľajším účinkom
Pohybovať sa v posteli tam a späť celé hodiny je proste vyčerpávajúce. Tabletky na spanie sú naopak návykové. Napriek tomu sú lepší ako ich povesť
Asi 34 miliónov Nemcov nemôže v noci spať. Ale preto si dáš tabletku na spanie? Lepšie nie, koniec koncov, veci by mali rýchlo nadobudnúť závislosť. Prof. Dr. Dieter Riemann z Nemeckej spoločnosti pre výskum spánku a spánkovú medicínu vysvetľuje, prečo tento prístup nie je vždy najlepší.
Prof. Dr. Dieter Riemann, zdá sa, že poruchy spánku sa stávajú skutočne rozšíreným ochorením.
Máte pravdu, čísla sú dramatická. Za posledných sedem rokov sa problémy so zaspávaním a zaspávaním u pracujúcich vo veku od 35 do 65 rokov zvýšili o 66 percent. Postihnutí sa často cítia bezmocní, počas dňa bojujú proti únave, sú menej produktívni a môžu sa horšie sústrediť.
Napriek tomu len málokto užíva lieky, aby mohol opäť pokojne spať.
Áno, iba asi desať percent. O epidémii závislých od tabletiek na spanie teda nemôže byť reč. Mnohí sa obávajú, že ak už raz začali, bez liekov už nebudú môcť zaspať. V hlavách majú stále aj škandály okolo obetí Conterganov alebo mnohých závislých na valiu. Potom radšej prijmete následky zlých nocí.
A to môže byť problém?
Áno, pretože teraz je zrejmé, koľko neliečených porúch spánku je zdraviu nebezpečných. Zvyšujú riziko závažných chorôb, ako sú kardiovaskulárne ochorenia a rakovina prsníka. Insomniaci tiež trpia viac depresiami a samovražednými myšlienkami. Z tohto dôvodu by nemalo byť jednoducho prijímané bdieť po dobu štyroch týždňov alebo dlhšie - hovoríme potom o nespavosti -.
Čo by ste mali robiť, ak sa už niekoľko týždňov váľate?
Choďte k lekárovi, pretože podrobná diagnóza je rozhodujúca. Nespavosť má často organické príčiny, ako je nadmerná činnosť štítnej žľazy. Príčinou sú však často starosti alebo duševné choroby. Preto bola kognitívno behaviorálna terapia zahrnutá na prvé miesto do liečebných pokynov. Chorí ľudia sa okrem iného učia metódam znižovania stresu a vypínania nočného premýšľania. Zároveň by sa však nemali démonizovať lieky na spanie, napríklad ak zlyhajú iné terapie. Potom môžu byť požehnaním a umožniť dostať sa z veľmi nezdravej a stresujúcej fázy. Rovnako ako vo výnimočných situáciách, napríklad v nemocnici pred operáciou. Napätie a stres sú potom kontraproduktívne.
Nové takzvané Z prášky na spanie sa považujú za látky, ktoré majú menej vedľajších účinkov.
Áno, lieky ako zopiklón, zaleplon a zolpidem vo veľkej miere nahradili predtým predpísané benzodiazepíny. Tieto lieky v skutočnosti spôsobili závislosť rýchlejšie a spôsobili kocovinu: ospalosť po droge pretrvávala až do rána. Nové lieky však tiež nie sú bez vedľajších účinkov a mali by sa používať iba ako krátkodobá terapia, to znamená maximálne tri až štyri týždne. Pretože prášky na spanie môžu v zásade iba zmierniť príznaky, ale nie vyriešiť základný problém.
Bylinné doplnky pomáhajú mnohým nespavcom, aj keď ich účinok možno len ťažko dokázať štúdiami. Ako to?
Dôležitú úlohu tu zohráva placebo efekt. Ľudia s poruchami spánku sa často nevedomky dostávajú pod silný psychologický tlak, pretože pochopiteľne chcú spať. Potom sa začína začarovaný kruh: Neustále pozeráte na hodiny a počítate hodiny, ktoré vám zostávajú, kým vstanete. Namiesto toho, aby boli ospalí, sú stále viac vzrušovaní - a sú v strehu. Fiktívna droga môže tento cyklus prelomiť jednoduchou úľavou. Postihnutí by mali tento dobrý účinok využiť skôr, ako sa uchýlia k chemickým látkam, rovnako ako relaxačné metódy ako autogénny tréning alebo progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona. Pomáhajú aj vedomosti, je absolútne vhodné prečítať si knihu na túto tému. Pretože pomocou jednoduchých opatrení, ako sú napríklad hygiena spánku a viac informácií o vývoji porúch spánku, môžete často znížiť tlak.
Ako môžem zabrániť závislosti, ak to nezvládnu bez liekov?
Mal by som si byť vedomý rizík a vedľajších účinkov a nekriticky prehltnúť lieky. Závislosti bránia aj tí, ktorí lieky neužijú každý deň. Neberte prášky na spanie ako trvalé riešenie, ale choďte na príčinu nespavosti. Rodinný lekár je dobrým kontaktom a môže vás tiež odporučiť k psychológovi. Ak užijete drogu krátkodobo, mali by ste ju nechať pomaly zužovať a neprestať s okamžitým užívaním.
Psychológ Dr. Dieter Riemann je profesorom klinickej psychológie a psychofyziológie na univerzitnej klinike vo Freiburgu a nedávno sa stal šéfredaktorom časopisu „Journal of Sleep Research“.