Testovanie na streptokokovú infekciu skupiny Regina Maria skupiny B.
Streptokok skupiny B alebo streptokok agalactiae je baktéria, ktorá sa nachádza v pošve alebo konečníku tehotnej ženy.
Ženy, ktoré majú pozitívny test, sú nositeľkami, tj. Sú kolonizované streptokokom skupiny B. Miera vaginálnej kolonizácie je 10 - 30% bez ohľadu na to, či je žena tehotná alebo nie. Táto kolonizácia je zvyčajne asymptomatická alebo sa môže prejaviť ako vaginitída, ktorá zmizne po liečbe.
Matka môže preniesť infekciu na dieťa počas pôrodu. Asi u 1 z 200 detí, ktorých matky sú nositeľkami streptokoka skupiny B a nie sú liečené antibiotikami, sa objavia aj príznaky a príznaky streptokokovej infekcie skupiny B.
Existuje zvýšené riziko infekcie dieťaťa streptokokom skupiny B.?
Matka má zvýšené riziko pôrodu dieťaťa so streptokokovou infekciou skupiny B, ak existujú nasledujúce priaznivé faktory:
- predčasné pretrhnutie membrán 18 hodín alebo viac pred narodením
- horúčka počas pôrodu
- predčasný pôrod - pred 37 týždňami
- infekcia močových ciest v tehotenstve so streptokokom skupiny B.
- predchádzajúce narodenie dieťaťa so streptokokovou infekciou skupiny B.
V takom prípade pôrodník odporučí antibiotickú liečbu, aby sa zabránilo infekcii u dieťaťa.
Ako streptokoková infekcia skupiny B ovplyvní dieťa?
U novorodenca streptokok skupiny B produkuje dva typy infekcií: skoré a neskoré.
- Včasné infekcie objavujú sa od niekoľkých hodín po narodení do 7 dní a prejavujú sa sepsou, ktorá môže súvisieť s meningitídou a zápalom pľúc. S novorodencami so skorými infekciami sa zaobchádza rovnako ako s matkami s intravenóznou antibiotickou liečbou.
- Neskoré infekcie sa objavia po 7 dňoch až 3 mesiacoch po narodení, častejšie vo forme meningitídy.
Ako možno chrániť dieťa pred infekciou streptokokom skupiny B.?
Špecialisti odporúčajú testovať všetky ženy vo veku 35-37 týždňov tehotenstva, aby sa zistil vaginálny a rektálny streptokok skupiny B.
Ak je test pozitívny a máte zvýšené riziko pôrodu dieťaťa so streptokokovou infekciou skupiny B, lekár odporučí intravenóznu antibiotickú liečbu hneď po začatí pôrodu alebo prasknutí membrán. Antibiotikum sa má podať najmenej dve hodiny pred narodením dieťaťa a každé štyri hodiny počas pôrodu.
Antibiotiká podané pred začiatkom pôrodu nie sú účinné pri prevencii prenosu infekcie, pretože baktéria žije prirodzene v gastrointestinálnom trakte a po ukončení liečby môže pošvu poškriabať. Okrem toho môže mať žena naraz pozitívny test a neskôr negatívny test. Preto je dôležité, aby boli všetky tehotné ženy testované medzi 35. - 37. týždňom tehotenstva, pri príležitosti každého nového tehotenstva. Štúdie preukázali, že testovanie 5 týždňov pred narodením je najpresnejším spôsobom, ako predpovedať stav streptokokovej infekcie skupiny B pri narodení.