Testy na obličky - laboratórne testy z testu na obličky
Na stanovenie ochorenia obličiek sa vykonávajú rôzne laboratórne testy. Tým sa dosiahnu určité parametre, tzv Hodnoty obličiek, pod mikroskopom. Existujú rôzne laboratórne hodnoty, ktoré je možné určiť pri vyšetrení obličiek na stanovenie funkcie a možných chorôb. Získajte prehľad o rôznych hodnotách obličiek.
Obličky sú vylučovacím orgánom. Úlohou týchto dvoch obličiek je odfiltrovať odpadové látky z krvi. Za týmto účelom tvoria moč (moč), ktorý vylučuje prebytočné produkty z tela.
Obličky navyše produkujú hormón erytropoetín, ktorý je zodpovedný za produkciu červených krviniek v kostnej dreni a podieľajú sa na rovnováhe tekutín a solí v tele.
Rôzne choroby však môžu viesť k funkčným poruchám obličiek. Osobitným problémom je, že odpadové látky sa potom už optimálne nevylučujú z tela.
Metódy vyšetrenia obličiek
Na stanovenie ochorenia obličiek možno použiť rôzne vyšetrovacie metódy, ako napr
- fyzická skúška
- zobrazovacie testy resp
- histologické vyšetrenia.
Zohrávajú však obzvlášť dôležitú úlohu v diagnostike Laboratórne testy. Moč a krv pacienta sa vyšetrujú na určité markery, ktoré poskytujú jasné indikácie možného ochorenia obličiek alebo iných chorôb. Sem patrí napr
- Aldosterón
- Renin
- Kreatinín
- Klírens kreatinínu
- Močovina a
- Kyselina močová.
Diagnóza obličiek
Močové a krvné testy ako dôležité diagnostické metódy.
Stanovenie hodnôt obličiek
Lekári chápu hodnoty obličiek ako určité hodnoty v krvi. Na základe týchto hodnôt je možné určiť funkčnosť obličiek. Ak hodnoty nie sú normálne, je to indikácia ochorenia obličiek.
Ako už bolo spomenuté, existujú rôzne typy hodnôt obličiek. Ak sa pri vyšetrení zistí zvýšená hladina týchto látok, naznačuje to zhoršenie funkcie obličiek a znížené vylučovanie.
Krvný test na stanovenie hodnôt obličiek
Väčšina hodnôt obličiek, ako je močovina, kreatinín alebo cystatín C, sa stanoví krvným testom. Za týmto účelom sa z pacienta odoberie časť krvi cez žilu v paži.
Po dezinfekcii miesta vpichu lekár vloží kanylu do žily a naplní hadičku krvou.
Táto skúmavka so vzorkou sa potom pošle do laboratória, kde sa starostlivo vyšetrí. Výsledok je vo väčšine prípadov k dispozícii najneskôr po 24 hodinách.
Vzorka moču: 24-hodinový odber moču na stanovenie hodnôt obličiek
Na stanovenie klírensu kreatinínu je potrebná vzorka moču, ktorú si pacient odoberie počas 24 hodín. To znamená, že počas tohto obdobia sa všetky odvody moču zhromažďujú v špeciálnej nádobe.
Po uplynutí lehoty pacient dá vzorku moču, ktorá sa potom analyzuje v laboratóriu.
Ďalšie diagnostické postupy
Diagnóza sa však neurčuje iba na základe hodnôt obličiek. Okrem fyzického vyšetrenia môžu byť potrebné aj ďalšie diagnostické postupy, ako napríklad:
Riziká určovania hodnôt obličiek
Riziká spojené s určením hodnôt obličiek sú veľmi nízke. Iba pri vzorke krvi existuje možnosť:
- Krvácajúci
- Zjazvenie
- infekcia
Rôzne typy hodnôt obličiek
Okrem už spomenutých aj počítajú
- Cystatín C.
- Erytropoetín (EPO)
- Krvné plyny
- Bielkoviny
- fosfát
- Elektrolyty ako chlorid, draslík, vápnik a sodík
k dôležitým hodnotám obličiek. Ak pacient trpí určitými príznakmi, môže iné hodnoty byť odhodlaný. Tie obsahujú:
- Protilátky proti patogénom, ako sú baktérie a vírusy
- Protilátky do auta
- Glukóza
- určité hormóny
V nasledujúcom sa bližšie pozrieme na rôzne laboratórne hodnoty.
Hodnota aldosterónu v obličkách
Aldosterón je a Steroidný hormón, ktorý sa tvorí v nadobličkovej kôre. Je zodpovedný hlavne za reguláciu krvného tlaku, ako aj rovnováhy vody a solí.
Stanovenie hodnôt aldosterónu sa uskutočňuje hlavne potom, ak máte podozrenie na poruchy minerálnej rovnováhy, ako aj na vysoký krvný tlak. Meria sa pri 24-hodinovom odbere moču alebo v krvnom sére. Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť o aldosteróne.
Obličková hodnota renín
Jednou z nich je aj Renin hormónov podobné enzýmy. Primárne sa produkuje v obličkách, presnejšie v bunkách juxtaglomerulárneho aparátu (JGA).
Medzi jeho funkcie okrem iného patrí Regulácia krvného tlaku a objemu. Analýza hodnôt sa vykoná pri podozrení na hypokaliémiu alebo renovaskulárnu hypertenziu; hodnoty sú určené v krvnom sére. Podrobné informácie o Renine nájdete tu.
Kreatinín s hodnotou obličiek
Kedy Produkt rozkladu svalovej látky kreatín sa nazýva kreatinín. Koľko z toho sa v tele nachádza, závisí od veku a svalovej hmoty človeka.
V diagnostike hrá úlohu kreatinín Kontrola funkcie obličiek - Ak to ustúpi, hromadí sa kreatinín. Je potrebné poznamenať, že stanovenie je možné iba z určitého množstva.
Hodnoty je možné určiť v krvnej plazme alebo v krvnom sére, ako aj pri 24-hodinovom odbere moču. Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o kreatiníne, prečítajte si náš samostatný článok na túto tému.
Klírens kreatinínu v obličkách
Používa sa tiež klírens kreatinínu Posúdenie funkcie obličiek. Tieto hodnoty označujú, ako dlho trvá vyčistenie alebo čistenie krvi od kreatinínu.
Vek, pohlavie a metóda merania sú faktory, ktoré zohrávajú úlohu pri určovaní klírensu kreatinínu. Podrobnejšie informácie o tejto rýchlosti glomerulárnej filtrácie nájdete tu.
Hodnota močoviny v obličkách
Vyrába sa močovina z premeny toxického amoniaku. Jeho určením Posúďte funkciu obličiek. Hodnoty sa určujú z krvného séra.
Ak funkcia filtra obličiek nie je vyššia ako 25 percent, je možné určiť zvýšené hodnoty močoviny. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o vlastnostiach, význame a hodnotách močoviny.
Hodnota obličiek kyselina močová
Močovina sa nesmie zamieňať s kyselinou močovou. Aj toto sa podobne ako močovina vylučuje obličkami. Kyselina močová však je odpadový produkt purínu.
Množstvo kyseliny močovej v ľudskom tele môže byť ovplyvnené stravou. Stanovuje sa napríklad na zisťovanie príčin dny, na diagnostiku chorôb, pri ktorých sa vyskytuje hyperurikémia, a na rozlíšenie medzi primárnou a sekundárnou dnou. Podrobné informácie o kyseline močovej nájdete tu v našom samostatnom článku na túto tému.
Stanovenie elektrolytu na stanovenie funkcie obličiek
Môžete tiež povedať niečo o funkcii obličiek stanovením elektrolytov. Patria sem chlorid, draslík a sodík.
Ak sa z dôvodu poruchy obličiek vylúči príliš veľa sodíka, jeho hladina v krvi klesne. Pri poruche stúpa hladina chloridov a draslíka. Toto sú štandardné hodnoty:
- Chlorid: 98 až 107 mmol/l
- Sodík: 135 až 145 mmol/l
- Draslík: 3,5 až 5 mmol/l
Stanovenie fosfátov na stanovenie funkcie obličiek
Fosfát je dôležitou látkou v acidobázickej rovnováhe a kostnom metabolizme. Nadmerné množstvo sa vylučuje obličkami, čo v prípade choroby nie je možné a vedie k zvýšeniu hladiny v krvi. Normálna hodnota fosfátu je 2,5 až 4,0 mg/dl.
Stanovenie bielkovín na stanovenie funkcie obličiek
Za normálnych okolností sa albumínový proteín nevylučuje obličkami. Nemožno ju však dostatočne zadržať v prípade choroby; Močom sa stráca najmä albumín.
Ak ide o vážne ochorenie, obsah bielkovín v krvi sa zníži, zatiaľ čo koncentrácia v Harme sa trvale zvýši. Normálne hodnoty albumínu v krvi sú 35 až 52 g/l; pri 24-hodinovom odbere moču sú 30 mg/24 hodín.
Stanovenie cystatínu C na stanovenie funkcie obličiek
Cystatín C tiež hral svoju úlohu pri určovaní funkcie obličiek. Množstvo v krvi závisí od rýchlosti glomerulárnej filtrácie; je to veľmi citlivá hodnota, takže sa zvyšuje vo výške aj pri menších poruchách.
Cystatín C sa nachádza vo všetkých bunkách jadra. Úplný rozpad prebieha v tubulárnych bunkách obličky.
Ak sa cystatín C nachádza v moči, naznačuje to, že obličky nepracujú správne. Normálna hodnota C cystatínu je 0,96 mg/l.
Kedy sa stanovujú hodnoty obličiek?
Stanovia sa hodnoty obličiek, diagnostikovať choroby obličiek. Aj pre nich Kontrola priebehu ochorenia sú dôležité. Pokiaľ ide o hodnotu močoviny, používa sa tiež na stanovenie Pozorovanie príjmu bielkovín u pacientov s diagnostikovaným beretisom so zlyhaním obličiek.
Podľa toho, o ktorú hodnotu obličiek ide, môžete hodnotia sa aj ďalšie choroby bude. Tie obsahujú
- Hyperurikémia (dna)
- Choroby spojivového tkaniva
- Vysoký krvný tlak a
- Metabolické choroby.
Tiež počas ožarovania alebo chemoterapie môže byť užitočné určiť určité hodnoty.
Horšie hodnoty obličiek s vekom
S pribúdajúcim vekom nie je zníženie renálnej kôry neobvyklé. Glomeruly sa nachádzajú v tejto oblasti - ak existujú obmedzenia, rýchlosť glomerulárnej filtrácie klesá.
Starší pacienti musia tiež čeliť niektorým chorobám, ktoré majú negatívny vplyv na funkciu obličiek, ako je cukrovka, srdcovo-cievne ochorenia alebo zhubné choroby. Záverom je, že existuje vyššie riziko akútneho zlyhania obličiek.
Hodnoty obličiek sú príliš nízke
Klírens látok kreatinínu a inulínu hrá úlohu pri určovaní filtračného výkonu obličiek. Pre diagnostiku ochorenia obličiek platí toto:
- nízke hodnoty kreatinínu nemajú žiadny lekársky význam
- Nízke hodnoty močoviny môžu byť spôsobené zníženým príjmom bielkovín alebo vrodenými chybami enzýmov
- Nízku hladinu kyseliny močovej možno pripísať predávkovaniu liekmi, ktoré sa používajú na zníženie hladiny kyseliny močovej
Dolné limitné hodnoty pre obličky
V nasledujúcej tabuľke je uvedený prehľad dolných limitných hodnôt pre hodnoty obličiek.
| Kreatinín (v sére) | 50 rokov: 0,81 mg/dl | 0,66 mg/dl |
| Kreatinín (v moči) | 1,5 g/24 hodín | 1,0 g/24 hodín |
| Cystatín C. | 0,5 mg/l | 0,57 mg/l |
| močovina | 50 rokov: 18 mg/dl | 50 rokov: 21 mg/dl |
| Kyselina močová (v sére) | 3,4 mg/dl | 2,4 mg/dl |
Zvýšené hodnoty obličiek
Existujú rôzne situácie alebo choroby, pri ktorých rôzne hodnoty obličiek stúpajú do výšky. A zvýšená hladina kreatinínu môže napr
- Vysoký krvný tlak v dôsledku zúžených obličkových ciev
- Akromegália
- akútne zlyhanie obličiek alebo
- chronické zlyhanie obličiek
hovor. Hladina kyseliny močovej je príliš vysoká, takzvaný Hyperurikémia, sú typické pre vrodenú metabolickú poruchu; okrem toho sa môže vyskytnúť hyperurikémia
- zle kontrolovaná cukrovka
- Pôsty
- hypotyreóza alebo
- Otrava, napríklad olovom
Príliš veľa močoviny sa môže zmeniť z dôvodu
- Poruchy odtoku moču
- určité lieky resp
- znížený prietok krvi obličkami
formulár. Mierne zvýšené množstvo je bežné pri malom príjme tekutín alebo pri strave bohatej na bielkoviny.
Horné limitné hodnoty pre obličky
Nasledujúca tabuľka poskytuje prehľad horných limitných hodnôt pre hodnoty obličiek.
| Kreatinín (v sére) | 50 rokov: 1,44 mg/dl | 0,96 mg/dl |
| Kreatinín (v moči) | 2,5 g/24 hodín | 1,3 g/24 hodín |
| Cystatín C. | 0,96 mg/l | |
| močovina | 50 rokov: 55 mg/dl | 50 rokov: 43 mg/dl |
| Kyselina močová (v sére) | 7,0 mg/dl | 5,7 mg/dl |
| Kyselina močová (okolo moču) | Pri bežnej strave 800 mg/deň (24 hodín) | Pri bežnej strave 800 mg/deň (24 hodín) |
Zlepšenie/zníženie hodnôt obličiek pomocou stravy a domácich liekov: Čo robiť, ak sa hodnoty obličiek zlepšia?
Ak sú hodnoty obličiek zvýšené, je dôležité zistiť príčinu. Jedným z vyšetrovaní je Vyšetrenie moču, tiež mikroskopom.
Okrem toho zvyčajne existuje Ultrazvukové vyšetrenie obličiek uskutočnené. Jeden je možný Odoberanie vzorky tkaniva z obličky.
Ale nielen choroby obličiek môžu zvýšiť ich hodnotu. Musia sa preto brať do úvahy aj ďalšie choroby s rovnakým účinkom; tak sú zvyčajne stále rôzne ďalšie vyšetrovania nevyhnutné.
Samotný pacient by mal napr strava, ktorá je prospešná pre obličky, rešpekt, vysoko si to váž. V tejto súvislosti napr
- diéta s nízkym obsahom soli
- diéta s nízkym obsahom fosfátov
- diéta s nízkym obsahom draslíka (aspoň v pokročilom štádiu slabosti obličiek)
sú v ponuke. Existujú aj niektoré domáce lieky, ktoré sa odporúčajú napríklad na zníženie hladiny kreatinínu, ako napr
- Koreň púpavy, petržlen alebo praslička
- užívanie listov žihľavy ako doplnok výživy
- dostatočný prísun tekutín
Hodnoty obličiek u mačiek a psov
Nielen ľudia musia bojovať s problémami s obličkami; Problémy s obličkami môžu postihnúť aj vášho domáceho maznáčika. Ochorenie obličiek u mačiek je typické a jednou z najbežnejších príčin smrti. Nasledujúce hodnoty obličiek môžu byť u mačiek sa považujú za referenčné hodnoty: