Tínedžeri s nadváhou alebo obezitou a „zlomené“ srdcia
Podľa štúdie publikovanej v časopise The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism majú dospievajúci s nadváhou zvýšené riziko úmrtia na kardiovaskulárne príčiny v strednom veku.
Podľa správy o endokrinných faktoch a číslach, 31,8% detí a dospievajúcich do 20 rokov má nadváhu, respektíve obezitu 16,9%. Navyše, aj keď sa im v dospelosti podarí dosiahnuť zdravú váhu, poškodenie srdca sa nedá napraviť. „Ak nemôžu nejako vrátiť čas, môže byť neskoro na uzdravenie ich sŕdc>“, tvrdia autori štúdie.
Štúdia zahŕňala 2 294 139 sledovaných účastníkov v období 1976 - 2010.
Na základe dokázanej hypotézy, že nadváha a obezita zvyšujú riziko srdcových chorôb a mozgových príhod, sa vedci snažili zistiť, či priberanie v dospievaní zahŕňa ďalšie ďalšie kardiovaskulárne riziká. Preto sa analýza zamerala na súvislosť medzi indexom telesnej hmotnosti u dospievajúcich a úmrtnosťou na kardiovaskulárne príčiny iné ako koronárne a cerebrovaskulárne príhody v dospelosti.
Skúmanie tohto vzťahu je dôležité, pretože v západných krajinách sa úmrtnosť na koronárne a cerebrovaskulárne ochorenia znížila. U dospelých do 50 rokov sa zvýšila úmrtnosť na iné kardiovaskulárne príčiny - pľúcna embólia, zlyhanie srdca, hypertenzia, srdcové choroby, fatálne arytmie a kardiomyopatia.
Nie je prekvapením, že zvýšené hodnoty indexu telesnej hmotnosti v dospievaní zodpovedali vyššiemu riziku kardiovaskulárnej úmrtnosti z iných ako koronárnych, necerebrovaskulárnych príčin u dospelých.
Počas štúdie boli zaznamenané 32 127 úmrtí, z toho 10% (3 178) bolo pripísaných kardiovaskulárnym patológiám:
- 279 prípadov zástavy srdca a fibrilácie komôr,
- 122 úmrtí v dôsledku vysokého krvného tlaku,
- 121 úmrtí na kardiomyopatiu,
- 114 úmrtí na ochorenie periférnych artérií,
- 94 úmrtí na zlyhanie srdca a
- 70 prípadov pľúcnej embólie.
Autori tiež spomínajú obmedzenia štúdie, ako napríklad nedostatok údajov o hodnote indexu telesnej hmotnosti v dospelosti, adipozita brucha (kardiovaskulárne riziko nezávislé od BMI) a správanie v životnom štýle s dopadom na kardiovaskulárnu úmrtnosť - fyzická aktivita, fajčenie, strava atď.
Dospievajúci s nadváhou a „zlomené“ srdcia
Ako je uvedené v iných štúdiách, táto súvislosť medzi zvýšeným indexom telesnej hmotnosti a kardiovaskulárnou patológiou u dospelých navrhuje prestavbu a inštaláciu funkčných zmien prepracovaného srdca od dospievania, ktoré sú nezvratné.
Boli identifikované asociácie medzi patologickými štruktúrnymi zmenami v arteriálnej stene, zvýšenou hmotnosťou ľavej komory a rozšíreným ľavým predsieňom, predĺženým QT intervalom a kardiovaskulárnou mortalitou u adolescentov s nadváhou alebo obezitou, bez ohľadu na hodnoty indexu telesnej hmotnosti v dospelosti.
Autori tvrdia, že súčasný normálny rozsah indexu telesnej hmotnosti u dospievajúcich je veľmi „tolerantný“ a navrhujú to optimálne hodnoty BMI vo veku 17 rokov medzi 18,5–22,0 kg/m2
„Zistenia tejto štúdie poukazujú na zničujúce následky nadváhy a obezity v ranom veku, ktoré sú spojené so zvýšeným rizikom mobility a kardiovaskulárnej úmrtnosti v dospelosti.“